[實用新型]一種組合式保留骨骺的腫瘤型膝關節假體

有效

• 申請號: 201821966490.0
• 申請日: 2018-11-27
• 公開（公告）號: CN209392157U
• 公開（公告）日: 2019-09-17
• 發明（設計）人: 張春林;曹剛;朱昆鵬;胡劍平;蔡濤
• 申請（專利權）人: 上海市第十人民醫院
• 主分類號: A61F2/30
• 分類號: A61F2/30;A61F2/38
• 代理公司: 上海申新律師事務所 31272
• 代理人: 俞滌炯

本實用新型公開一種組合式保留骨骺的腫瘤型膝關節假體，包括自下而上設置的股骨假體抓手、連接件以及股骨假體干部組件；股骨假體抓手側端面底部等間距設有若干抓手件；股骨假體抓手與連接件固定連接；連接件的側端面頂部設有側孔板，側孔板上自上而下等間距開設有4個側螺孔，本實用新型一種組合式保留骨骺的腫瘤型膝關節假體，可有效保留兒童股骨遠端惡性骨腫瘤切除后的骨骺，保留骨骺的生長能力，以及膝關節的穩定性，可有效減少兒童骨腫瘤術后下肢不等長等臨床問題。

技術領域

本實用新型涉及一種膝關節假體，尤其涉及一種組合式保留骨骺的腫瘤型膝關節假體。

背景技術

骨肉瘤的發病機制尚不清楚，發病部位主要位于四肢長管狀骨干骺端，股骨遠端是其最為好發的部位。兒童保肢的主要問題是患者成年后會出現因骨骺破壞導致的患肢短縮、關節畸形，甚至出現嚴重跛行和代償性脊柱側凸。雖然有可延長假體，但仍不能有效地解決肢體短縮問題。如腫瘤未侵犯骨骺，保留骨骺的保肢手術已成為當今治療兒童股骨遠端骨肉瘤的首選方法，因此，保留骨骺的定制腫瘤型假體在兒童股骨遠端骨肉瘤保肢治療中就顯得尤為重要。

目前，應用于臨床的保留骨骺的保肢手術方法主要有保留骨骺的瘤段骨滅活再植術、骨骺牽開+大段異體骨、自體骨移植術及保留骨骺的轉移性骨生長術等，這些方法雖然均可以盡最大程度地減少骨骺損傷，但其主要并發癥也很多(如手術時間長、感染、移植骨或滅活骨的吸收、骨折端不愈合或延遲愈合及內固定松動等)。相對于以上保留骨骺的重建方式，腫瘤型假體具有如下特點：(1)由于保留了患者自身關節，術后關節活動基本不受影響，通過早期功能鍛煉，可使膝關節功能早日恢復；(2)由于保留患者的自身骨骺，肢體有潛在的生長能力，可以最大限度地保留肢體長度；(3)與滅活回植或大段異體骨重建相比，腫瘤型假體不會出現骨不連，因此患者肢體功能鍛煉無需等待骨質愈合；(4)腫瘤型假體的重建手術相對容易，手術時間或稍短，無須二次手術，早期并發癥較少；(5)提高患者的生存質量。保留骨骺的定制腫瘤型假體其關鍵在于如何將假體固定于殘留的骨骺。

目前臨床上所采用的腫瘤型膝關節假體，雖然一定程度上保護了膝關節的穩定性，但是均對兒童骨骺有所損傷。目前尚無較理想的保留骨骺的腫瘤型膝關節假體，如何突破常規手段，如何采用既理想又可靠地先進辦法來作為當前臨床手術使用，已成為一個迫切方向。

因此，針對現有膝關節假體并發癥較多如手術時間長、感染、移植骨或滅活骨的吸收、骨折端不愈合或延遲愈合及內固定松動等以及腫瘤性膝關節假體對兒童骨骺有所損傷等問題，成為本領域技術人員亟待解決的技術問題。

實用新型內容

本實用新型為解決現有膝關節假體并發癥較多如手術時間長、感染、移植骨或滅活骨的吸收、骨折端不愈合或延遲愈合及內固定松動等以及腫瘤性膝關節假體對兒童骨骺有所損傷等問題，提供了組合式保留骨骺的腫瘤型膝關節假體。

為實現上述目的，本實用新型采用以下技術方案：

提供了一種組合式保留骨骺的腫瘤型膝關節假體，包括自下而上設置的股骨假體抓手1、連接件2以及股骨假體干部組件3；所述股骨假體抓手1側端面底部等間距設有若干抓手件4，所述股骨假體抓手1通過若干所述抓手件4包裹人體骨骺12；所述股骨假體抓手1與所述連接件2固定連接；所述股骨假體干部組件3的側端面設有側孔板7，所述側孔板7上自上而下等間距開設有若干個側螺孔8，所述股骨假體干部組件3的頂部插入人體股骨14且所述側孔板7位于所述人體股骨14的側端面。

進一步地，所述連接件2的上端面設有第一卡扣凸起5，所述股骨假體干部組件3的下端面設有第一卡扣凹槽6，所述股骨假體干部組件3和所述連接件2 之間通過卡扣連接。

進一步地，所述股骨假體干部組件3側端面底部開設有連接凹槽13，所述連接凹槽13內設有2個連接螺孔。

進一步地，位于下方的2個所述側螺孔8與所述連接凹槽13內的2個連接螺孔對齊并通過螺栓使所述側孔板7與所述股骨假體干部組件3固定連接。