[實用新型]一種保持內側皮質不斷裂的脛骨截骨后漸進撐開器

有效

• 申請號: 201820537075.7
• 申請日: 2018-04-16
• 公開（公告）號: CN208741127U
• 公開（公告）日: 2019-04-16
• 發明（設計）人: 張英澤;鄭占樂;王娟;邢欣
• 申請（專利權）人: 河北醫科大學第三醫院
• 主分類號: A61B17/88
• 分類號: A61B17/88
• 代理公司: 石家莊冀科專利商標事務所有限公司 13108
• 代理人: 陳長庚

一種保持內側皮質不斷裂的脛骨截骨后漸進撐開器，屬于骨科醫療器械技術領域，用于對膝關節炎脛骨截骨部位進行撐開。其技術方案是：上撐開板和下撐開板的前端由撐開板轉軸相連接，撐開座的前端分別通過連桿轉軸與上撐開板和下撐開板的后端相連接，撐開連桿的一端與連桿轉軸相連接，另一端拉桿轉軸相連接，撐開座的后端與套管的前端相連接，套管的后部有螺紋，螺旋拉桿位于套管內，螺旋拉桿的前部與后部之間為可轉動連接，螺旋拉桿的前端穿過撐開座，螺旋拉桿的前端有軸孔，拉桿轉軸與螺旋拉桿的軸孔為轉動配合，螺旋拉桿的后部有螺紋與套管后部的螺紋相匹配。本實用新型可以在術中對截骨縫隙實施漸進式緩慢撐開，保持內側皮質在術中完整不斷裂。

技術領域

本實用新型涉及一種對膝關節炎脛骨截骨部位進行撐開，保持內側皮質完整不斷裂的裝置，屬于骨科醫療器械技術領域。

背景技術

膝關節骨性關節炎是老年人最常見的一種關節疾病，也是引起老年人下肢殘疾的主要原因，嚴重影響著老年人的日常活動和生活質量。膝關節骨性關節炎是指由于膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患，在臨床上主要表現為膝關節疼痛和不同程度的功能障礙，部分有關節腫脹、積液，X線表現關節間隙變窄，關節邊緣骨贅形成,軟骨下骨硬化和囊性變。55歲以上人群中X線片有膝關節骨性關節炎表現者約60%，其中35%--50%有臨床表現。老年患者膝關節炎膝關節內翻時，應力集中在膝關節的內側部分，并使發生在膝內側的退行性改變進展加速，對于這種情況，脛骨上端高位截骨術是常見相應的手術治療方法，但術中常常會因骨皮質斷裂而嚴重影響脛骨整體穩定性，則需要長的接骨板進行支撐固定，否則容易出現醫源性脛骨干骨折移位問題。額外放置的接骨板會造成額外的手術切口、軟組織損傷和醫療資源的浪費，使術后切口感染和功能不良等并發癥發生率提高，加重患者醫療負擔。

通過研究發現，如果能夠在術中達到骨皮質完整不斷裂，則可以單純在截骨縫隙中置入骨塊或高分子填充物形成內側支撐而不需要另外的接骨板固定。由于骨質往往都有惰性，不進行暴力截骨，就有可能實現內側皮質不斷裂。但是迄今為止，如何保護內側皮質惰性，使之不會脆性破裂的問題沒有得到解決，成為影響不使用接骨板必須要進行突破的關鍵，亟待加以解決。

實用新型內容

本實用新型所要解決的技術問題是提供一種保持內側皮質不斷裂的脛骨截骨后漸進撐開器，這種漸進撐開器可以在術中對截骨縫隙實施漸進式緩慢撐開，保持內側皮質在術中完整不斷裂，為后續手術操作提供基礎條件。

解決上述技術問題的技術方案是：

一種保持內側皮質不斷裂的脛骨截骨后漸進撐開器，它包括上撐開板、下撐開板、撐開座、套管、螺旋拉桿、撐開連桿、撐開板轉軸、拉桿轉軸、連桿轉軸，上撐開板和下撐開板分別為長方形平板，上撐開板和下撐開板的板面平行相對放置，上撐開板和下撐開板的長方形的長度方向的前端由撐開板轉軸相連接，撐開座的前端分別通過連桿轉軸與上撐開板和下撐開板的后端相連接，撐開連桿的一端與連桿轉軸相連接，撐開連桿的另一端拉桿轉軸相連接，撐開座的后端與套管的前端相連接，套管的后部有螺紋，螺旋拉桿位于套管內，螺旋拉桿的前部與后部之間為可轉動連接，螺旋拉桿的前端穿過撐開座，螺旋拉桿的前端有軸孔，拉桿轉軸與螺旋拉桿的軸孔為轉動配合，螺旋拉桿的后部有螺紋與套管后部的螺紋相匹配。

上述保持內側皮質不斷裂的脛骨截骨后漸進撐開器，所述撐開座由底板和兩個側板組成，底板和側板均為長方形板，底板的板面一側與上撐開板、下撐開板的后端相對，兩個側板分別位于底板與上撐開板、下撐開板相對的一側，兩個側板分別與底板的兩端垂直平行焊接連接，兩個側板上分別有滑動槽，兩個連桿轉軸平行，兩個連桿轉軸的兩端分別嵌在兩個側板的滑動槽中，上撐開板和下撐開板的后端兩側分別有軸孔與兩個連桿轉軸的兩端相連接，底板的板面的另一側與套管的一端垂直連接，底板的板面與套管相對處有圓孔，圓孔與套管的內徑相匹配，螺旋拉桿的前端穿過底板的圓孔與拉桿轉軸相連接。