[發(fā)明專利]基于大數(shù)據(jù)的保險定價方法、裝置、設(shè)備及可讀存儲介質(zhì)

在審

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• 申請日: 2018-12-13
• 公開（公告）號: CN109658263A
• 公開（公告）日: 2019-04-19
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 李云峰
• 申請（專利權(quán)）人: 平安醫(yī)療健康管理股份有限公司
• 主分類號: G06Q40/08
• 分類號: G06Q40/08
• 代理公司: 深圳市世紀恒程知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所 44287
• 代理人: 胡海國

本發(fā)明提供一種基于大數(shù)據(jù)的保險定價方法、設(shè)備、裝置及可讀存儲介質(zhì)，在接收到定價請求時，獲取賠付方案和特藥人均年費用，并根據(jù)特藥人均年費用和賠付方案獲取預(yù)計人均年賠付；基于預(yù)設(shè)競品分攤規(guī)則獲取所述特藥的競品分攤系數(shù)；獲取特藥的適用癥發(fā)病率，并根據(jù)預(yù)計人均年賠付、適用癥發(fā)病率和競品分攤系數(shù)獲取述特藥的年風(fēng)險保費；根據(jù)年風(fēng)險保費和預(yù)設(shè)運營方案獲取特藥保險計劃的人均年毛保費。本發(fā)明結(jié)合特藥使用費用、疾病發(fā)病率、市場競品情況、運營成本等多個影響因素計算特藥保險計劃的毛保費，以大數(shù)據(jù)分析處理的方式對特藥保險計劃進行了定價，從而更全面地考慮了特藥保險計劃價格影響因素提高了定價的合理性和準確性。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及大數(shù)據(jù)技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種基于大數(shù)據(jù)的保險定價方法、裝置、設(shè)備及可讀存儲介質(zhì)。

背景技術(shù)

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，市場上特藥(針對某一疾病進行特殊治療，具有高科學(xué)含量，技術(shù)難度高的藥品)逐漸增多，如鹽酸厄洛替尼片(特羅凱)、蘆可替尼片(捷恪衛(wèi))等；但市場上的特藥價格較為昂貴。為了減輕患者負擔(dān)，一些保險機構(gòu)提出以將特藥的醫(yī)藥費用納入至保險報銷范圍內(nèi)；而在目前對特藥保險計劃進行定價時，目前主要由專家進行人工分析和確定，而這定價人為因素大，往往并不考慮市場競品因素的影響，這降低了特藥保險計劃定價的準確性。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的主要目的在于提供一種基于大數(shù)據(jù)的保險定價方法、裝置、設(shè)備及可讀存儲介質(zhì)，旨在提高特藥保險定價的準確性。

為實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供一種基于大數(shù)據(jù)的保險定價方法，所述基于大數(shù)據(jù)的保險定價方法包括：

在接收到特藥保險計劃的定價請求時，獲取所述特藥保險計劃的賠付方案和所述特藥保險計劃所對應(yīng)特藥的特藥人均年費用，并根據(jù)所述特藥人均年費用和所述賠付方案獲取所述特藥的預(yù)計人均年賠付；

獲取所述特藥的特藥市場信息和所述特藥的競品市場信息，并基于預(yù)設(shè)競品分攤規(guī)則、所述特藥市場信息和所述競品市場信息獲取所述特藥的競品分攤系數(shù)；

獲取所述特藥的適用癥發(fā)病率，并根據(jù)所述預(yù)計人均年賠付、所述適用癥發(fā)病率和所述競品分攤系數(shù)獲取所述特藥的年風(fēng)險保費；

根據(jù)所述年風(fēng)險保費和預(yù)設(shè)運營方案獲取所述特藥保險計劃的人均年毛保費。

可選地，所述特藥市場信息包括特藥在預(yù)設(shè)統(tǒng)計周期內(nèi)的特藥銷量和所述特藥人均年費用，所述競品市場信息包括特藥競品在所述預(yù)設(shè)統(tǒng)計周期內(nèi)的競品銷量和競品人均年費用，

所述基于預(yù)設(shè)競品分攤規(guī)則、所述特藥市場信息和所述競品市場信息獲取所述特藥的競品分攤系數(shù)的步驟包括：

根據(jù)所述特藥銷量和所述競品銷量獲取特藥銷量比重和競品銷量比重；

根據(jù)所述特藥人均年費用、所述競品人均年費用和預(yù)設(shè)價格評分公式計算特藥價格評分和競品價格評分；

根據(jù)所述特藥銷量比重和所述特藥價格評分獲取對應(yīng)的特藥競爭評分，根據(jù)所述競品銷量比重和所述競品價格評分獲取對應(yīng)的競品競爭評分，并根據(jù)所述特藥競爭評分和所述競品競爭評分獲取所述特藥的競品分攤系數(shù)。

可選地，所述預(yù)設(shè)價格評分公式為：

其中，P_i為所述特藥價格評分或競品價格評分，0＜P_i≤100；

k1為低于平均價格系數(shù)，k2為高于平均價格系數(shù)，0＜k1＜k2≤1；

v_i為所述特藥人均年費用或所述競品人均年費用；

為所述特藥人均年費用和所述競品人均年費用的費用均值。