[發明專利]一種腹腔鏡手術的單通道彈性鞘管及其穿刺釋放器

有效

• 申請號: 201811374879.0
• 申請日: 2018-11-07
• 公開（公告）號: CN109567903B
• 公開（公告）日: 2021-03-23
• 發明（設計）人: 伍端友
• 申請（專利權）人: 伍端友
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明提供了一套用于腹腔鏡手術的單通道彈性鞘管及其穿刺釋放器械，屬于醫療器械技術領域。單通道彈性鞘管由高彈性軟質材料制成短管，壁厚、末端設有耳柄，整體精巧、順應性好，經穿刺釋放器操作能安全、準確、簡便的安置于腹壁戳口作為腹腔鏡手術通道，能縮短鞘管間距，并滿足手術器械進出、牽拉、擺動等各種操作，避免了傳統Trocar的滑脫、移位、漏氣、倒伏及鞘管間相互擠占、碰撞等不可靠的情況，提高了腹腔鏡手術的科學性和微創性。適用于含嬰幼兒在內的各種氣腹壓和腹壁條件，尤其能滿足臍孔內鏡、腋窩內鏡及在微小區域內建立多操作通道的超微創內鏡手術的需要。

技術領域

本發明為一種用于腹腔鏡手術的單通道彈性鞘管及其穿刺釋放器，屬醫療器械技術領域。

背景技術

腹腔鏡手術顯著縮小了腹壁的切口、術后康復快被譽為微創手術。腹腔鏡手術的標志性器械是 Trocar(套管針或腹壁穿刺器)，由套管和穿刺內芯及氣閥部組成，在完成腹壁穿刺(去除穿刺內芯)后作為腹腔內手術操作的通道。套管為硬質長管，本身并無伸縮性，與腹壁切口組織間的握持依靠套管與切口大小、腹壁厚實的適配。在實際手術操作中，尤其是腹壁薄弱患者(如嬰幼兒)，常常出現Trocar滑脫、移位、漏氣、倒伏等不可靠的情況，妨礙手術進程。過大的氣閥部也難以達到腹腔鏡手術向經臍單部位多通道腹腔鏡手術的超微創新發展要求，難以滿足術后無可見刀痕的即治愈疾病體表又美觀的新時代手術醫療需求。

發明內容

本發明為腹腔鏡手術提供了一種腹腔鏡手術的單通道彈性鞘管及其穿刺釋放器，替代傳統Trocar，消除Trocar的滑脫、移位、漏氣、倒伏及相互擠占等不可靠的情況，特別適用于嬰幼兒及經臍腹腔鏡手術。

本發明采用如下技術方案實現：用高彈性軟質材料制成帶耳柄的單通道彈性鞘管，用硬質材料制成匹配的穿刺器和釋放器組合而成。使用前將單通道彈性鞘管預裝入釋放器內。使用時以釋放方式將單通道彈性鞘管置放于腹壁戳口，縫綁耳柄和腹壁將單通道彈性鞘管固定在戳口周圍腹壁，特別適合經臍入路和嬰幼兒的腹腔鏡手術。

單通道彈性鞘管為高彈性軟質材料制成的厚壁、單個中空通道的短管，耳柄設于短管末端。單通道彈性鞘管長度大于切口部位的腹壁厚度，外徑、內徑與腹壁切口及手術器械外徑彈性適配，便利操作的同時閉氣效果好。單通道彈性鞘管的耳柄用于單通道彈性鞘管的預裝和安置固定、與釋放器協同避免單通道彈性鞘管落入腹腔內、需要時用于堵塞鞘管及術畢取出等多個用途。單通道彈性鞘管壁內可設置有一偏硬質的細小通氣管作為獨立通氣管道。

穿刺器由匹配的外鞘、尖銳鞘芯、鈍性鞘芯組成。外鞘壁薄，其內徑與釋放器的內鞘外壁相匹配。尖銳鞘芯用于穿刺腹壁，鈍性鞘芯用于調整確定外鞘在腹壁的深度。釋放器由末段設有與耳柄對應凹槽的內芯和壁薄、管形的內鞘組成，管形內鞘和內芯末端分別設有環形柄托和圓形柄托。內鞘壁薄，與外鞘等長或略長過外鞘，短于其內芯，外徑、內徑與外鞘內徑、內芯外徑適配、并與單通道彈性鞘管彈性適配，能保障將單通道彈性鞘管壓縮下置入其前段。釋放器內芯前段有凹槽與單通道彈性鞘管的耳柄相適配，其外徑與內鞘內徑適配，長度等于或大于單通道彈性鞘管與耳柄及內鞘的長度之和。

使用方法：

預裝單通道彈性鞘管：將內芯裝入內鞘、露出前段，將單通道彈性鞘管的耳柄嵌入內芯前端的凹槽，邊壓縮單通道彈性鞘管邊回退內芯，將單通道彈性鞘管送入內鞘前端內，完成預裝。

使用時取外鞘裝配尖銳鞘芯組成穿刺器，經腹壁切口穿刺，穿透腹膜時換置鈍性鞘芯，調整外鞘至腹膜稍下，保持外鞘與腹壁 相對位置不變，退出鈍性鞘芯。置入釋放器至前端與外鞘平齊，保持釋放器內芯和腹壁相對位置不變，向外扣動外鞘、內鞘至內芯柄托，松脫嵌入內芯前段的耳柄，將單通道彈性鞘管準確釋放到腹壁戳口內。縫合耳柄到戳口周圍腹壁固定，完成單通道彈性鞘管的穿刺、釋放、固定。術畢退出時拆除固定縫線、牽拉耳柄即可退出彈性鞘管。