[發(fā)明專利]用于確定生物組織局部特性的裝置和方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201811317093.5
• 申請日: 2018-11-07
• 公開（公告）號: CN109907820A
• 公開（公告）日: 2019-06-21
• 發(fā)明（設(shè)計）人: H.埃伯特;J.魯姆普
• 申請（專利權(quán)）人: 瓦斯科醫(yī)療有限責(zé)任公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61B18/14
• 代理公司: 北京市柳沈律師事務(wù)所 11105
• 代理人: 張文輝

本文涉及一種用于確定生物組織(50)的局部特性的消融導(dǎo)管，所述導(dǎo)管具有柔性桿(20)、數(shù)據(jù)處理裝置(40)和布置在桿(20)的遠(yuǎn)端上且連接至數(shù)據(jù)處理裝置(40)的NMR傳感器(30)，其中該NMR傳感器(30)包含用于產(chǎn)生靜磁場的第一傳感器元件(34)和用于產(chǎn)生交變磁場的第二傳感器元件(35)，其中該桿(20)的遠(yuǎn)端可鄰近待測量的組織(50)部位布置，其中該數(shù)據(jù)處理裝置(40)設(shè)計用于基于NMR傳感器(30)的被傳輸至數(shù)據(jù)處理裝置(40)的信號來確定在該部位的組織(50)局部特性。本文還涉及相應(yīng)的方法。

技術(shù)領(lǐng)域

就生物組織消融而言，例如目的是優(yōu)化心內(nèi)脈沖傳導(dǎo)(電生理學(xué))、神經(jīng)破壞(腎去神經(jīng))或腫瘤治療，知曉組織特性例如被處理組織的損傷深度或局部厚度對于介入治療效果的評估是相當(dāng)有意義的。因此，本發(fā)明致力于確定生物組織局部特性的裝置和方法。

背景技術(shù)

心內(nèi)消融(intracardiac ablation)是針對特發(fā)性、陣發(fā)性、持續(xù)性或慢性心律不齊且尤其是室上性心律不齊的非用藥微創(chuàng)治療(minimally invasive treatment)的一種已知方法。這里，在心房顫動或者其它心律不齊如心房撲動的情況下，將帶電極的導(dǎo)管經(jīng)靜脈血管送入心臟的右心房并穿過心臟隔膜安放在左心房內(nèi)。隨后，左心房內(nèi)的肌肉組織區(qū)域借助于由該電極輸入的高頻電流以下述方式得以破壞(消融)，使得所謂的轉(zhuǎn)子(rotor)(旋轉(zhuǎn)刺激(rotating stimuli))或者異位激活起源(ectopic activation source)得以醫(yī)治以及肺靜脈被隔離，這些視為心律不齊的原因。或者，可以相似地借助于激光、冷、熱輻射、微波能的微創(chuàng)治療或粒子治療(微粒治療)來進(jìn)行。

當(dāng)在治療期間能較為可靠評估由消融或其它微創(chuàng)方法引起的損傷的效能時，可以提升消融的成功率。這利用當(dāng)今的方法只能有限地實現(xiàn)。因此，在許多情況下，在第一AF消融治療(AF＝心房顫動)之后還需要第二AF消融。這導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)更重。

文獻(xiàn)DE10309245A1公開一種用于定位在生物組織部分中的損傷的裝置，其中電激發(fā)信號(electrical excitation signal)被加到組織部分上并且在組織部分表面上的多個測量位點測量電應(yīng)答信號，所述應(yīng)答信號是因激發(fā)信號而出現(xiàn)在那里的。基于應(yīng)答信號重建電偶極矩分布并且輸出所述分布的空間位置。基于這些偶極矩和其位置可以完成將損傷分類為良性損傷或惡性損傷。但無法借助于已知方法確定組織部分的局部厚度，因為只檢測表面特性。

文獻(xiàn)US2014/324085A1描述了一種消融方法，其中借助于超聲波變換器將消融用能量輸入該組織。超聲波變換器還被用于確定因消融而產(chǎn)生的損傷的尺寸。該已知的消融方法采用了復(fù)雜且高成本的電子裝置(electronics set-up)和變換器技術(shù)來產(chǎn)生和分析超聲波信號。

文獻(xiàn)US2015/209551A1也描述了一種超聲波消融方法。在此已知方法中，還借助于成像線圈和可借此檢測成像線圈的磁成像系統(tǒng)來確定導(dǎo)管相對于治療目標(biāo)位點的位置。該已知方法對于確定損傷深度或組織厚度來說太不精確。

文獻(xiàn)US2015/196202A1公開了一種用于確定損傷深度的方法，其基于被照射的心臟組織的線粒體還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADH)熒光強度的測量。但是，熒光強度只能以時間延遲方式測量。在文獻(xiàn)WO2014/163974A2中也公開了一種光學(xué)詢問方法，其局限于在單數(shù)位毫秒范圍內(nèi)的信號輸出。

在文獻(xiàn)US6,704,594B1、US2005/0021019A1、US2004/0158144A1和US8,260,399B2中公開了NMR傳感器(NMR-核磁共振)的應(yīng)用。

發(fā)明內(nèi)容

期望進(jìn)一步提高確定局部組織特性如損傷深度或局部組織厚度的精度。另外，組織的局部治療例如消融不應(yīng)受到所述確定損害。另外，改善的進(jìn)一步目的是提供一種快速、簡單及經(jīng)濟(jì)上可確定的可用以評估治療進(jìn)展的標(biāo)準(zhǔn)。