[發明專利]一種通用型前牙張口器的制備方法

有效

• 申請號: 201811251212.1
• 申請日: 2018-10-25
• 公開（公告）號: CN109452924B
• 公開（公告）日: 2021-12-24
• 發明（設計）人: 周恬;曲行舟;朱國培;姜聞博
• 申請（專利權）人: 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院
• 主分類號: A61B1/24
• 分類號: A61B1/24
• 代理公司: 上海精晟知識產權代理有限公司 31253
• 代理人: 馮子玲

本發明涉及一種通用型前牙張口器的制備方法，包括：(1)取標準上下頜牙列模型一副，并記錄咬合關系，然后將所述模型上頜架；步驟(2)調整頜架開口度，雕刻前牙區張口器蠟形，制作前牙區樹脂張口器；步驟(3)對所述前牙區樹脂張口器進行尺寸測量和設計，得通用型前牙張口器的數據；步驟(4)將所述的設計好的通用型前牙張口器的數據轉換為3D打印機識別的數據，打印出通用型前牙張口器。本發明的制備方法簡單易行，成本較低，并且可采用3D打印技術批量制作；獲得的通用型前牙張口器能有效縮短患者就診次數和時間，可作為放療支架應用于口腔頜面部放療以及口腔內手術時的口腔固定裝置，在醫學領域有很大的應用前景。

技術領域

本發明屬于口腔張開器制備領域，具體涉及一種通用型前牙張口器的制備方法。

背景技術

目前口腔頜面-頭頸腫瘤患者在進行放射治療時常會出現比較嚴重的口唇及口腔黏膜炎，除了治療實施總劑量的影響之外，傳統口腔放療支架的不良影響也不容忽視。傳統口腔放療支架的制作材料有紅白打樣膏、高分子材料(如聚乳酸)等，這些材料制備而成的放療支架體積都較大，戴入口腔后緊貼于口腔內壁組織，因而在放射治療時，支架材料表面會產生散射線，易引發放射性口腔黏膜炎，尤其是在接觸緊密的口唇處更趨明顯。另外，在一些口腔門診手術時，患者無法保持長時間張口或者張口受限時，手術難以順利進行。

傳統口腔放療的兩種支架中，采用紅白打樣膏制作時需要嚴格把握操作時間，無法保證支架的精確度。另一種高分子材料如聚乳酸(PLA)制作的3D打印材料需要進行CT拍攝、數字化設計和后期的打印，制作過程繁瑣，周期長，影響后期治療的連續性。

因此，我們迫切的需要設計一種價廉，制作方便，適用范圍廣的前牙張口器以有效減少放療產生的副作用或有利于口腔手術的順利進行。

在研究過程中，首先設計了個性化前牙張口器，但其制作時間較長，費用較高，為了解決這兩個問題，本項目進一步探索了通用型前牙張口器的制作方法，不僅成本低廉，還能滿足不同需求，提高患者佩戴舒適度。同時，通用型前牙張口器在保證口腔放療支架精確度的同時，能確保治療時重復擺位的精準度，提高劑量學方面的輔助療效，并且可以保證口腔手術的順利進行，改善患者治療效果。

發明內容

為了克服上述現有技術的不足，本發明提供了一種通用型前牙張口器的制備方法，該方法操作簡單，成本低，能夠批量制作，方便個性化調整，獲得的通用型前牙張口器在口腔內占用的空間少，僅接觸部分前牙，舒適度高，充分改善了傳統口腔放療支架體積較大，一定程度上影響患者通氣狀況的缺點。

本發明的所述前牙張口器包括上牙托、下牙托以及連接上牙托和下牙托的連接件，其制備方法包括：

步驟(1)：取標準上下頜牙列模型一副，并記錄咬合關系，然后將所述模型上頜架；

步驟(2)：調整頜架開口度，雕刻前牙區張口器蠟形，制作前牙區樹脂張口器；

步驟(3)：對所述前牙區樹脂張口器進行尺寸測量和設計，得通用型前牙張口器的數據；

步驟(4)：將所述的設計好的通用型前牙張口器的數據轉換為3D打印機識別的數據，打印出通用型前牙張口器。

進一步的，步驟(1)中對于牙列不齊的患者，可采用藻酸鹽印模材準確獲取牙齒印模，灌注模型，并在此模型基礎上制作個性化前牙樹脂張口器。

進一步的，步驟(2)中所述頜架開口度調整至一指到二指范圍內，然后制作張口器蠟形及前牙區樹脂張口器，邊緣范圍位于兩側的側切牙遠中。

進一步的，步驟(3)中所述尺寸測量和設計采用Siemens NX 10.0軟件進行，以去除前牙列的倒凹，消除齒痕，適當擴大和平滑前牙區的尺寸。

進一步的，步驟(4)中采用光固化立體成型3D打印技術以及光敏樹脂材料進行3D打印。