[發明專利]手柄

有效

• 申請號: 201810822823.0
• 申請日: 2014-09-08
• 公開（公告）號: CN108937827B
• 公開（公告）日: 2021-09-10
• 發明（設計）人: W·迪克漢斯;C·L·謝弗;A·A·彼得森;A·J·雷施克
• 申請（專利權）人: 柯惠有限合伙公司
• 主分類號: A61B1/267
• 分類號: A61B1/267;A61B17/00;A61B18/18
• 代理公司: 中國貿促會專利商標事務所有限公司 11038
• 代理人: 胡海滔

一種用于在第二管狀構件上縱向移動第一管狀構件的手柄，包括手柄本體、鼻錐、鎖定機構、以及回縮控制器。回縮控制器具有用于在鎖定位置和未鎖定位置之間切換鎖定機構以及用于在伸出和回縮位置之間移動鼻錐的相對于鼻錐的第一和第二位置。另外，一種支架系統包括導軌、下支架、和器械支架。下支架被配置成選擇性地將氣管鏡相對于導軌固定。器械支架被可滑動地設置在導軌上且可鎖定到導軌。器械支架被配置成可釋放地連接到經氣管鏡插入的手術器械，從而將手術器械的一部分相對于氣管鏡的位置固定。

本分案申請是基于中國發明專利申請號201480057462.5(國際申請號PCT/US2014/054511)、發明名稱“微波消融導管、手柄、及系統”、申請日2014年9月8日的專利申請的分案申請。

背景技術

技術領域

本發明涉及外科手術器械，更具體地，涉及用于相對于經外側管狀構件插入的內側管狀構件移動該外側管狀構件的手柄。

相關技術的討論

在肺科醫療領域中常見的介入手術是氣管鏡術，其中氣管鏡經患者的鼻或嘴被插入氣道。氣管鏡的結構大致上包括一根細長柔性管，該柔性管通常包含三種元件：用于通過連接到外部光源的光纖照亮氣管鏡末梢遠側的區域的照明組件；用于從氣管鏡的遠側末梢回傳視頻圖像的成像組件；可以插入器械的內腔或延伸工作通道，包括但不限于置放器械(例如，導絲)、診斷器械(例如，活檢工具)以及治療器械(例如，治療導管，或者激光的、冷凍的、射頻的、或微波的組織治療探頭)。氣管鏡的遠側末梢是可操縱的。轉動被設置在氣管鏡手柄處的操縱桿，這能致動使所述末梢沿一個或多個方向偏轉的操控機構。

由肺科專家(也被稱為氣管鏡專家)實施氣管鏡術，且通常在諸如肺癌、呼吸道狹窄、以及肺氣腫這樣的病情的診斷和治療中使用。通常由至少兩個人完成氣管鏡術：氣管鏡專家和至少一個助手，通常是護士。在典型的手術期間，氣管鏡專家一只手握持氣管鏡手柄，另一只手握持氣管鏡管。氣管鏡專家通過轉動偏轉桿和推拉管在肺部內操縱氣管鏡的遠側末梢。當末梢到達目標后，器械被插入延伸工作通道以完成診斷或治療手術。

在器械的插入和操作期間，氣管鏡的遠側末梢應當在目標處被保持穩定。將氣管鏡固定在合適位置需要兩只手，插入和致動器械需要一到兩只以上的手。通常，氣管鏡專家松開氣管鏡以插入和致動器械。完成一臺需要兩個人的手術通常較貴，而且出錯的可能性增大。因此，需要修改手術以使得它可以由單手或雙手完成，如果可能的話。

另外，因為配合氣管鏡使用的所有器械都必然是細長的，所以這些器械在不被支撐時無法保持形狀。因此，單手無法或難以快速地將器械插入氣管鏡內。盡管可以通過一手保持護套的端部另一手保持器械來容易地解決這個問題，但這在手術的實施期間又要求其他的空手。

在特殊的手術期間(例如，微波消融和組織活檢)，導管或延伸工作通道可以通過延伸工作通道被插入，從而能前進到非常遠的以及具有對于氣管鏡而言過小的內腔直徑的部位。器械可以通過導管或延伸工作通道插入，從而實施活檢或消融手術。當前用于從導管伸出手術器械或者在置放手術器械后縮回導管的系統和方法需要至少兩個人來操縱包括氣管鏡在內的所有系統元件。

所以，需要一種能實現導管和手術器械的單手致動的設備，從而空出另一只手來操縱氣管鏡。另外，需要一種配合氣管鏡使用且能實現氣管鏡和相關工具的單人操作的支架。為探針和導管提供支架從而在手術期間允許單人操縱導管、探針、以及氣管鏡也是有利的。

發明內容

在本發明的一個方案中，一種用于在第二管狀構件上縱向移動第一管狀構件的手柄包括手柄本體、鼻錐、鎖定機構、以及回縮控制器。鼻錐具有套管和外壁，并在兩者之間限定了控制器通道。鼻錐在手柄本體上在伸出和回縮位置之間是可移動的。鎖定機構具有用于有選擇地將鼻錐固定在伸出和回縮位置的鎖定和未鎖定位置。回縮控制器包括被定位在鼻錐的控制器通道內的指狀物，并具有用于在鎖定和未鎖定位置之間切換所述鎖定機構以及用于在伸出和回縮位置之間移動所述鼻錐的相對于鼻錐的第一和第二位置。