[發明專利]一種可以激光消融的探頭式共聚焦顯微內窺鏡

在審

• 申請號: 201810253901.X
• 申請日: 2018-03-26
• 公開（公告）號: CN108245126A
• 公開（公告）日: 2018-07-06
• 發明（設計）人: 萬勇;馮宇
• 申請（專利權）人: 精微視達醫療科技（武漢）有限公司
• 主分類號: A61B1/273
• 分類號: A61B1/273;A61B1/31;A61B5/00;A61B18/22
• 代理公司: 武漢東喻專利代理事務所(普通合伙) 42224
• 代理人: 李佑宏

本發明公開了一種可以激光消融的探頭式共聚焦顯微內窺鏡，同時具有兩種激光器，一種是激發激光器，另一種是消融激光器，所述消融激光器發出的消融激光以同軸的方式耦合進所述激發激光的光路中，以形成可同時顯微和激光消融的共聚焦內窺鏡系統。本發明在探頭式共聚焦顯微內窺鏡的光路中引入同軸光路，通過二向色鏡及混合光纖束將高能量激光耦合進共聚焦內窺鏡系統，在共聚焦顯微內窺鏡的實時圖像的輔助下、對實時確診的早期病變組織進行激光消融治療，實現了“診斷”與“治療”的結合，防止惡性疾病，如癌變的進一步發展。

技術領域

本發明屬于內窺鏡領域，具體涉及一種可以激光消融的探頭式共聚焦顯微內窺鏡。

背景技術

顯微內窺鏡是一種可以借助胃鏡、結腸鏡等通道伸入人體，獲取局部組織學圖像來實現微小病灶、胃腸道病變及早期胃腸道癌變的精準診斷的醫療設備。因為具有快速、準確且無創等特點，它可能在不久的未來取代傳統的內鏡活檢與病理學檢查，成為為胃腸道疾病及早期胃腸道癌變診斷的主要手段及設備。

顯微內窺鏡可以在微鏡、結腸鏡等的引導下，通過器械腔道伸入人體、獲取病灶部位的組織學圖像。通過一系列實時的圖像，經驗豐富的醫生可以①采集實時圖像；②然后根據圖像中的病變特征實時做出準確的診斷。總體而言，一般的顯微內窺鏡的功能只能幫助醫生獲取輔助診斷需要的病變圖像，但沒有進一步的治療結構和功能。

激光消融治療通過高能激光對病灶部位，如淋巴管、癌變組織等定向消融，使病變部位迅速氣化。因為通常通過光纖深入到病灶部位進行消融治療，因此可以避開開創性手術中組織、器官被牽拉、分離等導致的的機械損傷。現有的激光消融器械如激光消融針至少存在如下缺陷：

1、一般需要其他獨立影像設備的配合，兩者匹配使用不便，造成醫械反復多次侵入人體，增加了病人痛苦，兩者匹配也不夠精確，容易造成消融激光對病灶部位周邊正常組織的損傷，引起并發癥；

2、通過消融針內部預留管道供微型影像探頭伸入的方案中，微型影像探頭需要占用本就有限的消融針空間，特別是消融針頭部位置，使得要么消融針體積過大、穿過和治療的組織對象受限制，要么微型影像探頭體積受限，成像效果差，選型要求高，造價昂貴。

發明內容

針對現有技術以上缺陷或改進需求中的至少一種，本發明提供了一種可以激光消融的探頭式共聚焦顯微內窺鏡，在探頭式共聚焦顯微內窺鏡的光路中引入同軸光路，通過二向色鏡及混合光纖束將高能量激光耦合進共聚焦內窺鏡系統，在共聚焦顯微內窺鏡的實時圖像的輔助下、對實時確診的早期病變組織進行激光消融治療，實現了“診斷”與“治療”的結合，防止惡性疾病，如癌變的進一步發展。

為實現上述目的，按照本發明的一個方面，提供了一種可以激光消融的探頭式共聚焦顯微內窺鏡，包括兩種不同的激光器，一種是激發激光器，另一種是消融激光器；

還包括第一二向色鏡、二維掃描機構、耦合物鏡、傳像光纖束、微型物鏡以及光電探測器；

所述激發激光器設置在所述第一二向色鏡的入射方向上，所述二維掃描機構設置在所述第一二向色鏡的反射方向上，所述耦合物鏡設置在所述二維掃描機構的反射方向上，所述傳像光纖束的一端連接所述耦合物鏡、另一端連接所述微型物鏡，激發激光設置在所述微型物鏡處聚焦到被染色的病灶部位上激發出熒光，所述光電探測器設置在所述第一二向色鏡的熒光回路透射方向上；

所述消融激光器設置在所述二維掃描機構和所述耦合物鏡之間，其發出的消融激光以同軸的方式耦合進所述傳像光纖束和所述微型物鏡，以形成可同時顯微和激光消融的共聚焦內窺鏡系統。

優選地，所述探頭式共聚焦顯微內窺鏡還包括第二二向色鏡，該第二二向色鏡設置在所述二維掃描機構和所述耦合物鏡之間的、激發激光和熒光回路的透射方向上；所述消融激光器設置在所述第二二向色鏡的入射方向上，入射的消融激光與所述第二二向色鏡的夾角為45°，所述耦合物鏡設置在消融激光的反射方向上。