[發明專利]單獨的設備在管理心臟起搏器的起搏脈沖能量時的使用

有效

• 申請號: 201780066972.2
• 申請日: 2017-10-25
• 公開（公告）號: CN109890457B
• 公開（公告）日: 2023-07-04
• 發明（設計）人: 雅各布·M·路德維格;基思·R·邁萊
• 申請（專利權）人: 心臟起搏器股份公司
• 主分類號: A61N1/375
• 分類號: A61N1/375;A61N1/37;A61N1/39
• 代理公司: 北京品源專利代理有限公司 11332
• 代理人: 王小衡;胡彬

一種醫療系統，可以包括：第一醫療設備，諸如無引線心臟起搏器(LCP)，其被配置為使患者的心臟起搏；以及第二醫療設備，其被配置為具有捕獲閾值能力。第二醫療設備可以監視患者的心臟以確定來自第一醫療設備的起搏脈沖是否正捕獲心臟，并向第一醫療設備發送指令以改變后續起搏脈沖的能量水平。

相關申請的交叉引用

本申請要求于2016年10月27日提交的美國臨時專利申請序列號62/413,702的權益，其公開內容通過引用并入本文。

技術領域

本公開總體上涉及心臟起搏器，并且更具體地涉及管理這種心臟起搏器的起搏脈沖能量。

背景技術

目前，可植入醫療設備通常用于監視和/或遞送對患者的治療，包括心臟刺激治療。許多患者遭受可導致心臟向患者的身體遞送足夠量的血液的能力降低的心臟病。此類心臟疾病可以導致緩慢的、快速的、不規律的和/或低效率的心臟收縮。為了幫助減輕這些病癥中的一些，通常將各種醫療設備(例如，起搏器、除顫器等)植入在患者的身體中。此類設備可以監視并且在一些情況下向心臟提供電刺激(例如起搏、除顫等)以幫助心臟以更正常、有效率的和/或安全的方式運轉。為了延長這種植入式設備的有效壽命，期望在仍然為患者提供有效治療的同時節省能量。

發明內容

本公開總體上涉及心臟起搏器，并且更具體地涉及管理這種心臟起搏器的起搏脈沖能量。在一個示例中，第一醫療設備(諸如無引線心臟起搏器(LCP))可以被配置為使患者的心臟起搏。單獨的第二醫療設備可以被配置為具有捕獲閾值能力。第二醫療設備可以監視患者的心臟以確認由第一醫療設備遞送的起搏脈沖是否正捕獲心臟。第二醫療設備可以被配置為：通過例如向第一醫療設備發送指令以改變一個或多個后續起搏脈沖的能量水平，來幫助管理由第一醫療設備遞送的起搏脈沖能量。在一些情況下，第二醫療設備可以被配置為：當第二醫療設備確定由第一醫療設備遞送的起搏脈沖未捕獲心臟時，發送指令以增加一個或多個后續起搏脈沖的能量水平。在一些情況下，并且如果起搏脈沖正捕獲心臟，則第二醫療設備可以被配置為發送一個或多個指令，以順序地降低一個或多個后續起搏脈沖的能量水平，直到起搏脈沖不再捕獲心臟為止。然后可以使起搏能量增加安全裕度。這可以有助于確定心臟的當前捕獲閾值。

在本公開的另一個示例中，無引線心臟起搏器(LCP)可以被配置為使患者的心臟起搏并且能布置(disposable)在患者心臟的腔室內。LCP可以包括殼體和被相對于殼體固定的一對起搏電極。控制器可以被布置在殼體內，并且可以可操作地耦合到該對起搏電極。控制器可以被配置為經由該對起搏電極生成和遞送多個起搏脈沖，其中多個起搏脈沖中的每個具有可控的起搏能量水平。通信模塊可以可操作地耦合到控制器，并且可以被配置為從第二可植入醫療設備接收由第二可植入醫療設備的自動捕獲閾值能力產生的起搏能量信號。在一些情況下，起搏能量信號可以使LCP的控制器改變多個起搏脈沖中的一個或多個后續起搏脈沖的起搏能量水平。

作為以上實施例中任一個的替代或補充，控制器可以沒有捕獲驗證能力。

作為以上實施例中任一個的替代或補充，控制器可以被配置為通過調整后續起搏脈沖中的一個或多個的電壓來改變起搏能量水平。

作為以上實施例中任一個的替代或補充，控制器可以被配置為通過調整后續起搏脈沖中的一個或多個的脈沖寬度來改變起搏能量水平。

作為以上實施例中任一個的替代或補充，起搏能量信號可以使控制器增加多個起搏脈沖中的一個或多個后續起搏脈沖的起搏能量水平。

作為以上實施例中任一個的替代或補充，起搏能量信號可以使控制器逐漸地增加多個起搏脈沖中的兩個或更多個后續起搏脈沖的起搏能量水平，直到通信模塊從第二可植入醫療設備接收到指示起搏脈沖現在正捕獲患者的心臟的另一信號為止。

作為以上實施例中任一個的替代或補充，起搏能量信號可以使控制器減小多個起搏脈沖中的一個或多個后續起搏脈沖的起搏能量水平。