[發(fā)明專利]微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)、設(shè)備和方法

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201780064751.1
• 申請日: 2017-08-29
• 公開（公告）號: CN110225717B
• 公開（公告）日: 2022-06-03
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 布萊恩·巴尼斯
• 申請（專利權(quán)）人: 樂福骨科有限公司
• 主分類號: A61B17/17
• 分類號: A61B17/17;A61B17/58;A61B17/60;A61B17/70;A61B17/80
• 代理公司: 廣州文冠倪律知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 44348
• 代理人: 倪小敏;何錦標

本發(fā)明提供了用于執(zhí)行微創(chuàng)脊柱手術(shù)的系統(tǒng)、設(shè)備和方法。例如，本發(fā)明提供了用于將椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘固定至椎骨側(cè)塊或椎弓根的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備。該示例性設(shè)備包括器械入口、椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘減徑器、錨定銷接收腔、錨定銷以及把手。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及微創(chuàng)脊柱手術(shù)，并且尤其地涉及用于將椎弓根（pedicle）螺釘或側(cè)塊（lateral mass）螺釘固定至椎骨側(cè)塊或固定至胸椎或腰椎的椎弓根的裝置。

背景技術(shù)

脊柱包括設(shè)置在垂直柱中的多個椎骨。傳統(tǒng)上，植入裝置已被用于固定骨或骨段，以促進人體各個部位的愈合和修復。在每個椎骨之間存在椎間盤，其在相鄰椎骨之間提供緩沖并在相鄰椎骨之間傳遞力。傳統(tǒng)上，已經(jīng)通過手術(shù)移除患病的椎間盤并且在該患病的椎間盤空出的空間中插入植入物來治療退行性椎間盤疾病。該植入物可以是骨或其他生物相容的植入物。然后使用椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘固定將相鄰椎骨相對于彼此固定。隨后，相鄰椎骨隨著時間生長成一塊堅固的骨頭。該過程可包括使用骨移植物或骨移植物的替代物來穩(wěn)定椎骨。

常規(guī)地，使椎骨固定的脊柱桿通常通過骨螺釘而被錨固到椎骨，該骨螺釘通過圍繞椎骨接合的鉤而延伸穿過椎弓根或側(cè)塊進入椎骨體或骨中。通過連接構(gòu)件連接到螺釘或錨固構(gòu)件，脊柱桿已經(jīng)被使用。雖然在許多手術(shù)操作期間需要切口以進入該部位，但這樣的切口可對患者的身體造成傷害。為避免不必要的損傷，小切口通常是優(yōu)選的。

許多傳統(tǒng)的方法需要使用導絲來將椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘設(shè)置至椎骨體，然后使用某些微創(chuàng)手術(shù)（minimally invasive surgical,MIS）系統(tǒng)來將螺釘錨定至椎塊并執(zhí)行手術(shù)。在一種傳統(tǒng)的方法中，MIS系統(tǒng)使用至少兩個椎弓根錨狀物或螺釘，其中通過沿著導絲滑動MIS裝置而將螺釘固定至椎骨，例如美國專利申請?zhí)?012/0022597中所述的MIS植入裝置。如其中所述，該操作包括外科醫(yī)生將Jamshidi針經(jīng)皮地插入后路脊柱解剖結(jié)構(gòu)上，從而創(chuàng)建小切口。Jamshidi針能夠保持導絲并用于經(jīng)皮地迫使導絲就位。僅在導絲被固定之后，才使用對接裝置將錨狀物固定至椎塊。傳統(tǒng)上，這通過使對接裝置沿著導絲向預先放置的導絲路徑滑動來完成。

因此，存在對MIS系統(tǒng)的需求，該MIS系統(tǒng)可以通過將其自身錨固到椎骨塊而將椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘固定至患者的椎塊，而不需要專門地需要導絲的幫助。此外，存在對手持裝置的需求，該手持裝置包括用于在手術(shù)期間接收各種器械的器械入口和/或包括將螺釘（例如多軸螺釘）固定至椎骨側(cè)塊或椎弓根的對接機構(gòu)。

發(fā)明概述

本發(fā)明提供了用于在微創(chuàng)脊柱手術(shù)期間將椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘固定至椎骨側(cè)塊或椎弓根的系統(tǒng)、設(shè)備和方法。

在實施方式中，示例性系統(tǒng)包括微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備，其具有器械入口（instrumentportal）、錨定銷接收腔和把手。該器械入口可包含：包含第一近端、第一遠端及第一細長構(gòu)件的器械入口。第一細長構(gòu)件可包括具有第一直徑的第一圓柱形孔。第一圓柱形孔可從第一遠端延伸到第一近端。

錨定銷接收腔可被平行固定至器械入口。錨定銷接收腔可包括第二近端、第二遠端以及包含第二圓柱形孔的第二細長構(gòu)件。第二圓柱形孔可以從第二遠端延伸至第二近端。第二直徑可以小于第一直徑。把手可以從器械入口的表面或錨定銷接收腔的表面懸垂（depend）。

在某些示例性實施方式中，所述系統(tǒng)和/或設(shè)備進一步包括以下裝置中的至少一個或多個：內(nèi)套管、錨定銷、鉆子引導器減徑器（reducer）、鉆子引導器（drill guide）、或椎弓根螺釘或側(cè)塊螺釘減徑器。

在附圖和以下的描述中闡明了本發(fā)明的一個或多個實施方式的細節(jié)。根據(jù)說明書、附圖以及根據(jù)權(quán)利要求，本發(fā)明的其他特征、目的及優(yōu)點將是顯而易見的。

附圖說明

為了便于理解及出于說明本發(fā)明的目的，在附圖中公開了示例性的特征和實施；然而應(yīng)理解的是，本發(fā)明不限于所示的明確的設(shè)置和手段，并且其中在幾個附圖中相似的參考字符表示相似的元件，并且其中：