[實用新型]一種肌腱牽引套管

有效

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• 申請日: 2017-10-19
• 公開（公告）號: CN208591075U
• 公開（公告）日: 2019-03-12
• 發(fā)明（設計）人: 崔超
• 申請（專利權）人: 崔超
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 北京冠和權律師事務所 11399
• 代理人: 朱健;陳國軍

本實用新型涉及一種肌腱牽引套管，包括第一腱鞘導管、第二腱鞘導管、肌腱包殼和拉環(huán)，所述拉環(huán)和所述第一腱鞘導管的一端連接，所述第一腱鞘導管遠離所述拉環(huán)的一端與所述肌腱包殼的一端連接，所述肌腱包殼遠離所述第一腱鞘導管的一端與所述第二腱鞘導管的一端連接，所述肌腱包殼內設有肌腱縫針，所述肌腱縫針上的縫線固定在所述第一腱鞘導管上。通過該肌腱牽引套管的使用可以便于肌腱通過狹窄的腱鞘組織，實現(xiàn)遠距離傳送肌腱組織，減少肌腱修復手術中切口及軟組織副損傷，同時也減少縫合中器械對肌腱的鉗壓及牽拉損傷。

技術領域

本實用新型涉及醫(yī)療器材技術領域，具體涉及一種肌腱牽引套管。

背景技術

肌腱與腱鞘的解剖學特點：肌腱是致密的結締組織，是肌肉的延續(xù)部分，當肌肉收縮時肌腱帶動相應的手足部的骨與關節(jié)做屈伸等運動。而腱鞘是套在肌腱表面的鞘管組織，它將肌腱約束固定在一定的位置，并且產生滑液，潤滑肌腱，減少肌腱與骨的摩擦。所以不論肌腱或腱鞘損傷后，都應盡可能的修復，并且避免進一步損傷。

當手部或足部的肌肉處于緊張狀態(tài)時，相應的肌腱就像繃緊的弓弦，此時肌腱一旦斷裂，就會向斷裂的弓弦一樣，急速向兩端回縮。最常見的就是用手緊握刀鋒，松開手后發(fā)現(xiàn)手指不能屈曲，醫(yī)院手術發(fā)現(xiàn)，肌腱從手指末節(jié)切口處斷裂，結果斷端在手腕部發(fā)現(xiàn)。

人體手足部的肌腱在近肢體末端處斷裂后，很多會出現(xiàn)遠距離回縮，有的肌腱回縮距離可長達20cm，甚至更遠。如何不破壞過多的組織，讓回縮的肌腱順利通過多個肌腱鞘管組織，回到原斷端位置以便于縫合，是困擾各個手足外科醫(yī)師多年的難題。

目前，各醫(yī)院的手足外科醫(yī)師常用的解決方法為以下幾種：

一、肌腱引導鉗，一種造型為長彎腿的尖頭鉗，可以有效撐開腱鞘，鉗住肌腱斷端直接從鞘管回送，適用于短距離的回送，稍遠距離的回送就困難，大于5cm的距離就通不過去，因為鉗體積大，占用鞘管容積，并且在鉗送過程中對肌腱斷端造成變形和夾傷，影響肌腱縫合質量及愈合。

二、絲狀物，通常材料為鈦絲、不銹鋼絲，肌腱縫合線等，經常組合使用，用于縫合肌腱斷端后引導通過腱鞘，此方法取材方便，適合遠距離回送操作，但是肌腱斷頭容易在腱鞘入口處出現(xiàn)卡頓，稍一用力容易把肌腱豁開，造成不可逆損傷，需要輔助對腱鞘入口切開少許，以方便通行。因此，此方法易損傷肌腱及腱鞘。

三、管狀物，常用導尿管、輸液管等截取一部分，因為材質較軟，經常配合導絲使用，導絲多用金屬絲。利用金屬絲的硬度通過鞘管到達回縮斷頭處，給予導管和肌腱斷端編織縫合，然后回送肌腱，回拉時肌腱斷頭在腱鞘入口處也容易出現(xiàn)卡頓，雖然不容易拉豁肌腱，但有時也需要腱鞘部分切開。

實用新型內容

本實用新型要解決的技術問題在于克服現(xiàn)有技術中的在牽引肌腱斷裂回縮端的手術過程中對肌腱及腱鞘都有不同程度的損傷的缺陷，提供一種操作簡單、安全有效牽引斷裂肌腱順利通過狹窄的腱鞘組織進行縫合修復的肌腱牽引套管，實現(xiàn)遠距離傳送肌腱組織，可以減少切口及軟組織副損傷，同時也減少縫合中器械對肌腱的鉗壓及牽拉損傷。

為此，采用的技術方案為一種肌腱牽引套管，包括第一腱鞘導管、第二腱鞘導管、肌腱包殼和拉環(huán)，所述拉環(huán)和所述第一腱鞘導管的一端連接，所述第一腱鞘導管遠離所述拉環(huán)的一端與所述肌腱包殼的一端連接，所述肌腱包殼遠離所述第一腱鞘導管的一端與所述第二腱鞘導管的一端連接，所述肌腱包殼內設有肌腱縫針，所述肌腱縫針上的縫線固定在所述第一腱鞘導管上。

可選的，所述肌腱包殼包括上殼、下殼，所述上殼的內徑大于所述下殼的外徑，所述上殼包裹所述下殼邊緣，所述上殼和所述下殼構成空腔。

可選的，所述第一腱鞘導管包括第一導管和第一固定套，所述第一固定套以與所述第一導管的連接端開始設為逐漸增粗的橢圓形，所述第一導管設為橢圓形截面。