[實用新型]交叉韌帶附麗骨折固定板

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201720850092.1
• 申請日: 2017-07-13
• 公開（公告）號: CN208447755U
• 公開（公告）日: 2019-02-01
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 王家騏;王樹青;程黎明
• 申請（專利權(quán)）人: 上海市同濟醫(yī)院
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80
• 代理公司: 上海漢聲知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 31236
• 代理人: 郭國中

本實用新型提供了一種交叉韌帶附麗骨折固定板，包含板體，板體上設(shè)置有開孔；所述開孔形成牽引線孔與固定線孔；牽引線孔分布在板體沿長度延伸方向的兩側(cè)；板體在厚度延伸方向的兩個端面形成貼合面與背離面；板體沿長度延伸方向直線延伸或發(fā)生彎曲。本實用新型用于固定的板體沿長度延伸方向存在彎曲，有利于適應(yīng)脛骨平臺后緣不平坦，骨折塊的大小不確定的使用環(huán)境。

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型涉及醫(yī)療器械，具體地，涉及一種交叉韌帶附麗骨折固定板。

背景技術(shù)

膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶(ACL、PCL)脛骨止點撕脫性骨折位置特殊，是在關(guān)節(jié)內(nèi)，前交叉韌帶喪失附著點，因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)的現(xiàn)象，患者主觀表現(xiàn)為疼痛和活動受限，若不及時治療，還可能影響關(guān)節(jié)功能。該骨折類型多見于兒童和青少年，近年來車禍的發(fā)生率逐年攀升，成人患病率也呈上升的趨勢。

ACL、PCL脛骨止點撕脫骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，沒有直接進行手法復(fù)位操作的措施，對于急性骨折，完全伸膝位髁間凹頂部對翹起的骨塊的壓迫有助于骨塊復(fù)位。但是急性骨折患者都有關(guān)節(jié)腔積血，在積血量大時完全伸膝會加劇疼痛(屈膝30°關(guān)節(jié)腔容量最大，痛感最輕)。所以需要先穿刺抽吸關(guān)節(jié)積血，而后做數(shù)次伸直動作，最后用石膏固定于膝關(guān)節(jié)過伸位。隨后攝片檢查，了解骨折復(fù)位情況。如果骨折移位在5mm以內(nèi)，繼續(xù)行完全伸膝位固定即可；如果骨折移位超過5mm，則需要關(guān)節(jié)鏡下，施行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。

ACL脛骨止點撕脫骨折內(nèi)固定方法有許多，如鋼絲、可吸收或不可吸收螺釘、空心釘、雙股5號骨科縫合線、錨釘?shù)取１M管縫合線作為內(nèi)固定物能避免二次手術(shù)但縫合線在通過骨隧道及打結(jié)過程中有出現(xiàn)斷裂或打結(jié)松弛的缺點，并且單純縫合線彈性固定不夠堅強，在膝關(guān)節(jié)屈曲時可出現(xiàn)撕脫骨塊翹起；可吸收螺釘在術(shù)后可發(fā)生螺釘頭折斷成為異物游離體，不得不二次手術(shù)取出。金屬螺釘固定能夠達到堅強的內(nèi)固定但只適用骨折塊較大的骨折不適用骨折塊較小或粉碎性骨折，并且需要二次手術(shù)取出。臨床采用鋼絲固定ACL脛骨止點撕脫骨折，鋼絲強度能滿足骨折固定要求，但術(shù)中操作較困難，若操作不當(dāng)，鋼絲可能發(fā)生斷裂，從而延長手術(shù)時間及影響手術(shù)效果。也有結(jié)合縫線加鋼板固定，但目前所用的鋼板，都不是特殊設(shè)計，不符合解剖力學(xué)，對縫線有較大切割。金屬螺釘和鋼絲可能切割損傷ACL，引發(fā)慢性醫(yī)源性損傷。ACL脛骨止點撕脫骨塊達如果解剖復(fù)位不理想，會存在術(shù)后膝關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬，尤其是膝關(guān)節(jié)伸直功能缺失等并發(fā)癥，PCL附麗撕脫骨折也是如此。

現(xiàn)有技術(shù)中，使用Endobutton紐扣鋼板作為骨折固定鋼板，但Endobutton紐扣鋼板是直的，而脛骨平臺后緣不是平坦的，骨折塊的大小也可以變化，因此在此處固定骨折塊必然產(chǎn)生不敷貼導(dǎo)致骨折塊固定不牢固。

實用新型內(nèi)容

針對現(xiàn)有技術(shù)中的缺陷，本實用新型的目的是提供一種交叉韌帶附麗骨折固定板。

根據(jù)本實用新型提供的交叉韌帶附麗骨折固定板，包含板體，板體上設(shè)置有開孔；

所述開孔形成牽引線孔與固定線孔；

牽引線孔分布在板體沿長度延伸方向的兩側(cè)；

板體在厚度延伸方向的兩個端面形成貼合面與背離面；

板體沿長度延伸方向直線延伸或發(fā)生彎曲。

優(yōu)選地，還包含牽引縫線與固定縫線；

存在多個牽引線孔，沿板體長度延伸方向，固定線孔位于多個牽引線孔之間；

牽引縫線、固定縫線分別穿設(shè)在牽引線孔、固定線孔中。

優(yōu)選地，所述板體由記憶合金制成；

板體能夠在舒展?fàn)顟B(tài)與抓合狀態(tài)這兩種狀態(tài)之間轉(zhuǎn)換；

所述舒展?fàn)顟B(tài)下，板體沿長度延伸方向直線延伸；

所述抓合狀態(tài)下，板體沿長度延伸方向的兩端在板體貼合面所在一側(cè)相互靠攏。