[實用新型]計算機輔助設計個體化胸骨假體

有效

• 申請號: 201720736725.6
• 申請日: 2017-06-23
• 公開（公告）號: CN208426267U
• 公開（公告）日: 2019-01-25
• 發明（設計）人: 馬信龍;馬劍雄;王穎;孫磊;盧斌;王巖;趙興文;李飛;范崢睿;韓彪;柏豪豪;楊寶成;姜軒;田愛現;董本超
• 申請（專利權）人: 天津市天津醫院
• 主分類號: A61F2/28
• 分類號: A61F2/28;A61F2/30
• 代理公司: 天津諾德知識產權代理事務所(特殊普通合伙) 12213
• 代理人: 欒志超

本實用新型涉及計算機輔助設計個體化胸骨假體，包括假體胸骨柄和假體胸骨體，假體胸骨體豎直設置多個固定孔道，假體胸骨柄頂部鎖骨間位置處設計的一條鎖骨連接孔道，用以穿過重建的鎖骨間韌帶；假體胸骨柄頂部胸鎖關節處設計多個用以穿過重建的胸鎖關節韌帶的孔道；假體胸骨柄兩側胸肋關節處各設計多個用以穿過重建的胸肋關節韌帶的孔道；假體胸骨柄兩側胸肋關節處同時各設計多個用以穿過連接假體與肋骨的惰性線的孔道。本實用新型針的有益效果：胸骨假體結構設計合理，通過假體胸骨柄部分在與鎖骨、肋骨連接邊緣設置多個孔道通過孔道，與患者胸廓結構達到完美匹配，韌帶連接解決了患者術后上肢活動范圍受限的問題。

技術領域

本實用新型屬于骨外科截骨矯形器材領域，尤其涉及計算機輔助設計個體化胸骨假體。

背景技術

胸骨位于胸前壁正中，后方為心包及大血管，為一上寬下窄、前扁后凹的扁骨，分為胸骨柄、胸骨體和劍突三部分。另外因鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1 肋軟骨的上面共同構成的胸鎖關節可做各個方向的微動運動，體現為鎖骨外側端的上提、下降和前后運動，此外，尚能做輕微的旋轉運動。因此胸鎖關節關系到患者上肢的活動范圍，影響患者正常生活。

某些嚴重胸部疾病(如交通事故、腫瘤等)侵犯胸骨時，需要行廣泛胸骨切除術，常需進行胸骨或胸壁重建。在臨床實踐中，胸壁的重建主要有骨水泥聯合鋼板或鈦網、同種異體骨移植等，雖然解決了胸壁重建的問題，但假體使用年限、假體強度、骨吸收等弊端十分明顯。

隨著計算機輔助骨科的日益興起，有學者應用計算機及3D打印技術，設計并生產了部分標準化的胸骨假體。這類假體并未考慮到患者的年齡、疾病特點、胸鎖關節的微動運動等因素的影響，缺乏精確的量化指標，使術后患者上肢運動受到較大范圍的制約，影響患者正常生活。同時因部分成品的胸骨假體體積過大，術中安放時會增加手術難度及風險，也會加重患者的損傷。目前個別通用假體雖然考慮了胸鎖關節的微動因素，但因微動部位完全由金屬連接完成，使得假體植入后微動部位斷裂概率較高，一旦假體發生斷裂，將無法修復，只能重新更換，給患者帶來更高的經濟損失。

實用新型內容

為解決現有胸骨假體制作技術中，因未完全將胸鎖關節的微動因素設計在內造成的患者術后上肢活動范圍受限的問題，本實用新型提供計算機輔助設計個體化胸骨假體，本實用新型完全保留了胸鎖關節的微動運動，最大限度的恢復了患者的上肢活動范圍。同時本實用新型也充分考慮了個體的胸部解剖結構特點、胸骨的力學及生物學特性，可使手術創傷減低。

本實用新型的技術方案：一種計算機輔助設計個體化胸骨假體，包括假體胸骨柄和假體胸骨體，其特征在于所述假體胸骨柄部分在與鎖骨、肋骨連接邊緣設置多個孔道，所述假體胸骨體豎直設置多個固定孔道。

優選地，所述假體胸骨柄頂部鎖骨間位置處設計的一條鎖骨連接孔道，用以穿過重建的鎖骨間韌帶；

所述假體胸骨柄頂部胸鎖關節處設計多個用以穿過重建的胸鎖關節韌帶的孔道；

所述假體胸骨柄兩側胸肋關節處各設計多個用以穿過重建的胸肋關節韌帶的孔道；

所述假體胸骨柄兩側胸肋關節處同時各設計多個用以穿過連接假體與肋骨的惰性線的孔道。

優選地，所述鎖骨連接孔道直徑為5.0-7.0mm；

所述用以穿過重建的胸鎖關節韌帶的孔道為胸鎖連接孔道，所述胸鎖連接孔道的直徑為5.0-7.0mm；

所述用以穿過重建的胸肋關節韌帶的孔道為胸肋連接孔道，所述肋骨連接孔道直徑為5.0-7.0mm；

所述用以穿過連接假體與肋骨的惰性線的孔道直徑為惰性線孔道，所述惰性線孔道的直徑為1.0-3.0mm；

所述假體胸骨體豎直設置3-4個固定孔道，以保證骨水泥的固定融合，防止假體脫落，所述固定孔道直徑為5.0-6.0mm。