[實(shí)用新型]一種雙腔支氣管導(dǎo)管

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201720119744.4
• 申請日: 2017-02-08
• 公開（公告）號: CN207520427U
• 公開（公告）日: 2018-06-22
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 王郜;李克忠;田鳴;宋珊;石存現(xiàn);馬宏仲
• 申請（專利權(quán)）人: 煙臺毓璜頂醫(yī)院
• 主分類號: A61M16/04
• 分類號: A61M16/04;A61B5/01
• 代理公司: 上海精晟知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 31253
• 代理人: 孫福嶺

一種雙腔支氣管導(dǎo)管，包括總氣管、主支氣管、與總氣管匹配的總氣管套囊、與主支氣管匹配的主支氣管套囊，所述總氣管上有與總氣管套囊連通的總氣管壓力顯示球，所述主支氣管上有與主支氣管套囊連通的主支氣管壓力顯示球，所述主支氣管的橫截面為圓形或扁圓形，總氣管的橫截面為繞主支氣管的新月形；在總氣管套囊與主支氣管套囊之間的導(dǎo)管外徑不變；所述雙腔支氣管導(dǎo)管的管體壁內(nèi)插入溫度傳感器，溫度傳感器頭端距雙腔支氣管導(dǎo)管的頭端0?18cm。該雙腔支氣管導(dǎo)管統(tǒng)一適用于左右肺，插管操作簡單，定位迅速，能準(zhǔn)確的監(jiān)測麻醉及手術(shù)過程中病患體內(nèi)的溫度，減少術(shù)后切口感染、疼痛加重、氧需量增加等問題。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種雙腔支氣管導(dǎo)管，屬于醫(yī)療器具領(lǐng)域。

背景技術(shù)

單肺通氣(one-lung ventilation，OLV)使手術(shù)側(cè)肺萎陷，不僅利于明確病變范圍，減少縱隔擺動對循環(huán)的干擾，創(chuàng)造良好的手術(shù)野，還利于減輕非切除部分肺的創(chuàng)傷，是胸外科手術(shù)中麻醉最常用的呼吸管理方式。單肺通氣麻醉中最關(guān)鍵的是確保肺隔離效果和健側(cè)肺有效通氣。

目前，插入雙腔支氣管導(dǎo)管(double lumen-tube，DLT)實(shí)現(xiàn)單肺通氣是臨床上最常用的方法。但是由于雙腔支氣管導(dǎo)管管徑粗、材質(zhì)硬、有固定彎曲度及特殊形狀增加插管的難度，特別是在聲門顯露不佳的情況下，可能會造成插管困難。并且，插管時(shí)需旋轉(zhuǎn)角度送達(dá)目標(biāo)主支氣管。DLT插管時(shí)前端弧度向上，支氣管套囊過聲門后拔除管芯再插時(shí)，氣管導(dǎo)管側(cè)開口凹陷處會抵在后聯(lián)合處造成置入聲門困難，需要反復(fù)水平旋轉(zhuǎn)才可能插入。繼續(xù)沿縱軸旋轉(zhuǎn)90°～100°(左管向左旋轉(zhuǎn)，右管向右旋轉(zhuǎn))，繼續(xù)深入直至遇到阻力為止。容易造成氣道損傷，導(dǎo)致患者術(shù)后聲音嘶啞、咽喉痛。

雙腔支氣管插管的技術(shù)及術(shù)中管理較為復(fù)雜，掌握不當(dāng)易導(dǎo)致低氧血癥，插管難度大，置入支氣管導(dǎo)管和定位所需時(shí)間較長，肺分隔定位較難，因?yàn)槿梭w右肺上葉支氣管開口存在變異，右DLT定位所用時(shí)間更長，使用右DLT易引起右肺上葉支氣管口阻塞，導(dǎo)致脈搏血氧飽和度下降，致使麻醉醫(yī)師可能重新插管。在臨床應(yīng)用中常受到一定限制。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型針對現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，提供一種雙腔支氣管導(dǎo)管。

本實(shí)用新型解決上述技術(shù)問題的技術(shù)方案如下：一種雙腔支氣管導(dǎo)管，包括總氣管、主支氣管、與總氣管匹配的總氣管套囊、與主支氣管匹配的主支氣管套囊，所述總氣管上有與總氣管套囊連通的總氣管壓力顯示球，所述主支氣管上有與主支氣管套囊連通的主支氣管壓力顯示球，所述主支氣管的橫截面為圓形或扁圓形，總氣管的橫截面為繞主支氣管的新月形，在總氣管套囊與主支氣管套囊之間的導(dǎo)管外徑不變，所述雙腔支氣管導(dǎo)管的管體壁內(nèi)插有溫度傳感器，溫度傳感器可外接監(jiān)護(hù)儀器。

進(jìn)一步，所述溫度傳感器被插入雙腔支氣管的左管或右管的管體壁內(nèi)，溫度傳感器的插入深度為溫度傳感器頭端距雙腔支氣管導(dǎo)管的頭端0-18cm，即指溫度傳感器的頭端是在聲門以下的氣管段或支氣管段。

進(jìn)一步，所述溫度傳感器為鎧裝熱電偶、微型熱電偶、鉑熱電阻或鉑銠熱電偶。

進(jìn)一步，所述雙腔支氣管導(dǎo)管上設(shè)有刻度，雙腔支氣管導(dǎo)管分為三段，氣管外段、氣管段和支氣管段，所述雙腔支氣管導(dǎo)管長度為35-45cm，氣管外段20-25cm，氣管段10-15cm，支氣管段2-5cm。

進(jìn)一步，所述氣管段和支氣管段之間的角度為20°-50°。

進(jìn)一步，所述總氣管套囊下緣與主支氣管套囊上緣之間的總氣管完全打開并通過2個(gè)以上橫向或縱向的“橋”連接，來保持總氣管的“管腔”，保證總氣管的通氣，橋的材料可選硅膠材料或硬質(zhì)材料。

進(jìn)一步，所述總氣管套囊上移，總氣管套囊的上緣距導(dǎo)管的頭部12.5-18cm，即指總氣管套囊的上緣位于聲門下1-2cm。

進(jìn)一步，所述總氣管套囊的長度為2-5cm，所述主支氣管套囊的長度為1-2cm。