[發明專利]根管折斷器械套取器

在審

• 申請號: 201710777221.3
• 申請日: 2017-09-01
• 公開（公告）號: CN107595416A
• 公開（公告）日: 2018-01-19
• 發明（設計）人: 趙奇;鄭剛
• 申請（專利權）人: 趙奇;鄭剛
• 主分類號: A61C5/46
• 分類號: A61C5/46
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域：

本發明涉及一種在外科手術治療中取出折斷器械的器具。尤其適用于在牙科根管治療中，取出折斷在牙齒根部髓腔管內的旋轉切削器械或手持治療器械。

背景技術：

在牙科治療中，當牙齒表面的齲洞較深，進而引發牙髓炎等癥狀時，在臨床上需要進行針對牙齒根部髓腔管的外科手術治療，簡稱根管治療。根管治療的一項對治療效果產生重要影響的步驟是用機械方法去除和清理牙髓管內已經發生病變的牙髓殘留物。在清理根管的過程中，由于使用的旋轉器械或手持器械都是用金屬材料制作的細而長的具有切削功能的刃具，在牙髓腔狹窄的空間內切削牙體硬組織時，操作稍有不慎，極易發生器械在根管內折斷的意外情況。器械在根管內折斷后，刃部往往被擠壓在狹窄的根管壁之間，使殘部遺留在根管內難以取出。根管折斷器械套取器就是在無法采用一般方法(比如用牙科鑷直接夾住暴露在根管外的折斷器械)取出根管器械時，通過采用牙科顯微鏡輔助觀察，進入到根管腔內，將折斷在根管內部的殘留器械取出的一種專用器具。

為從根管內取出被折斷的器械，現有的方式都是首先在折斷器械斷端以上的根管內做出一個直線通路，而后嘗試將折斷器械取出。人民衛生出版社2014年5月出版的《顯微牙髓治療學》中介紹了以下方法：

1.顯微超聲技術：利用超聲治療專用的超聲器械，深入到折斷器械的邊緣，通過震動將器械震松動，然后將折斷器械取出。

2.顯微套管技術：由一定直徑的套管和內芯兩部分組成，套管整體插入根管中，使套管管腔內含器械斷端，再插入內芯，卡住折斷器械的斷端，然后一同取出。

3.顯微鉗取技術：用特制夾鉗深入根管內夾出折斷器械。

以上無論哪種方法，都要在折斷器械的周邊做出0.2毫米以上的空隙。由此導致，為了取出折斷器械，不得不通過減少管腔壁組織的方法，使管腔直徑擴大0.4毫米以上。這樣，就會在細小的根管內造成剩余管腔壁的過度損傷，這種損傷有可能造成根管破損，引起出血，甚至牙根折斷，最終導致手術失敗。因此，為了減少這種手術的風險后果，取出折斷根管器械的手術重點在于減少對管腔壁的損傷。根管折斷器械套取器正是為了解決上述問題而設計的。

發明內容：

根管折斷器械套取器由夾持端、鎖緊操縱機構和手持部分組成。根管折斷器械套取器的夾持部分是由可以伸入牙根髓腔的空心細管和可以穿入其中且極細但具有足夠拉伸強度的金屬絲或纖維絲構成。夾持端可以通過鎖緊操縱機構的調整，完成對折斷在根管內的殘留器械的夾持、鎖緊和固定，使根管內的殘留器 械可以沿著取出器的移動方向，從根管內被取出。鎖緊操縱機構是用于控制夾持端細絲收緊，實現細絲對根管內殘留器械進行夾持的機構。該機構可以僅由一個手指操縱，并對殘留器械的被夾持端保持夾緊力，使殘留器械被牢固地固定在根管折斷器械套取器的夾持端。根管折斷器械套取器的手持部分也就是器具的主體部分，這部分有適合單手把持的外形和可以安裝鎖緊操縱機構的內腔。因此，采用這種根管折斷器械套取器不但可以取出折斷在牙根髓腔內較深部位的器械，還可以僅憑單手操作，完成夾持固定折斷器械，取出折斷器械的全過程。

附圖說明和具體實施方式：

下面結合附圖和具體實施方式對本發明作進一步詳細的說明。

附圖圖1是根管折斷器械套取器的剖視結構圖。

根管折斷器械套取器由取出折斷器械的夾持環、轉輪操縱機構和外殼三部分組成。夾持環1為兩端均穿入空心細管2的極細的金屬細絲或纖維細絲7形成的小環。細絲7的兩端并在一起，穿入空心細管2后，再穿過固定接頭3，然后被固定在操縱轉輪4上。操縱轉輪4被輪軸6固定在外殼5中，使操縱者可以在外殼5的外面，用手指推動操縱轉輪4，使其轉動。當操縱轉輪4轉動時，被固定在操縱轉輪4上的細絲7就會纏繞在轉軸6上，使細絲7逐漸被拉緊。由此驅使空心細管2外部端口處的夾持環1逐漸收緊，將需要從牙齒根管內取出的折斷器械的斷端夾緊。確認折斷器械被夾緊后，即可操縱根管折斷器械套取器，將折斷在牙齒根管內的折斷器械直接拔出。

本發明的外形結構、尺寸、各部件的結構、尺寸不受限制，可根據操縱者的要求設計成不同規格的根管折斷器械套取器，這樣的變換均包含在本發明的保護范圍之內。