[發明專利]治療濕熱瘀阻型肝細胞性黃疸的中藥及其制備方法

在審

• 申請號: 201710355338.2
• 申請日: 2017-05-19
• 公開（公告）號: CN107115386A
• 公開（公告）日: 2017-09-01
• 發明（設計）人: 陳新瑜;劉華寶;文洪宇
• 申請（專利權）人: 重慶市中醫院
• 主分類號: A61K36/708
• 分類號: A61K36/708;A61P1/16
• 代理公司: 重慶市前沿專利事務所(普通合伙)50211
• 代理人: 鄒曉艷

技術領域

本發明涉及一種中藥，尤其涉及一種用于治療濕熱瘀阻型肝細胞性黃疸的中藥及其制備方法。

背景技術

黃疸亦稱“黃癉”，是感受濕熱疫毒，肝膽氣機受阻，疏泄失常，膽汁外溢，以身黃、目黃、小便黃為主癥的一種病證。與現代醫學中的黃疸含義基本相同，包括現代醫學中的阻塞性黃疸、溶血性黃疸、肝細胞性黃疸，以及凡是引起血中膽紅素異常升高的疾病。一般而言，若能正確鑒別診斷并及時治療，多數黃疸能在1個月內逐漸消退。臨床上，凡黃疸反復或持續出現超過半年以上者則稱為難治性黃疸(或頑固性黃疸)，其發病原理、病理變化、臨床經過和轉歸各不相同，病機復雜，治療棘手。此類患者因血中膽紅素長期升高，肝臟負擔過重，發生肝硬化的機率比常人高30～50倍，因此消退黃疸是控制病情、改善預后的關鍵。黃疸作為一種常見病、多發病，越來越受到人們的重視。縱觀目前研究進展，運用治療黃疸方劑治療黃疸，中藥優于西藥，療效顯著，優勢突出。

中醫對黃疸的認識由來已久，《內經》就有“溺黃赤，安臥者，黃疸”。《傷寒雜病論》把黃疸分為黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黑疸五種。《圣濟總錄》分為九疸三十六黃。《衛生寶鑒》中將黃疸概括為陰黃、陽黃兩大類。中醫認為產生黃疸的原因為外感濕熱疫毒，內傷飲食、脾胃虛弱、勞倦、病后續發等。病機為：肝膽氣機受阻，疏泄失常，膽汁外溢，發為黃疸。《金匱要略·黃疸病篇》指出“黃家所得，從濕得之”，仲景強調濕在黃疸發病中的首要地位，將黃疸分為濕熱黃疸，燥熱黃疸，瘀血黃疸，燥瘀黃疸，虛寒黃疸等。黃疸的主要病位在肝、膽、脾、胃。多由脾胃涉及肝膽。《景岳全書·黃疸》:“陽黃證多以脾濕不流，郁熱所致……”。“膽傷則膽氣敗，而膽液泄，故為此證”初步認識了黃疸的發生與膽液外泄有關。明末吳又可在《瘟疫論·發黃》中論述了“疫邪轉里，移熱下焦，小便不利，邪無輸泄，經氣郁滯，其傳為疸……”對黃疸的傳染性己經有了初步的認識。“諸病黃家，但利小便”，創立“利濕退黃”大法，之后歷代醫家針對黃疸的治療各有發揮。濕邪是黃疸的最主要的病邪，無論陽黃，陰黃的發生均有濕邪內蘊，祛邪首先必須祛除濕邪。濕為陰邪，其性粘膩重濁，亦趨下焦，同時濕邪可致熱郁于里，濕蒸熱郁為黃疸發生的主要病理因素。濕邪可從小便分利，熱邪同樣可循路而出。因此利濕清熱，疏利肝膽成為退黃的關鍵所在。

現代臨床研究：正如關幼波先生所說：“黃疸一病，病在百脈。”并總結出了“治黃必行血，血行黃易退；治黃需解毒，毒解黃易除；治黃要治痰，痰化黃易卻”的臨床經驗從臨床實際來看，此病患者多有血瘀證候存在，古代醫家對黃疸論述中所謂“瘀熱發黃”、“瘀血發黃”也都說明黃疸是血分受病。根據黃疸發生的這一病機，瘀熱毒邪也是其突出特點之一，因此，現代醫家多主張采用涼血，化瘀，解毒等法治療黃疸。

現代實驗研究：既是血分受病，治黃必須從治血入手，亦即在清熱利濕(或溫化寒濕)的同時，重視用活血化瘀之品，以起到涼血活血、養血活血、溫通血脈的功效。從瘀論治難治性黃疸的方法，是以名老中醫關幼波先生提出的“治黃必治血，血行黃易卻”的理論為指導的。臨床實踐證明，應用活血祛瘀藥物后，能促使黃疸消退，瘀血證候減輕，肝脾腫大回縮，以活血祛瘀為主治療病毒性肝炎所致難治性黃疸，明顯優于單用清熱利濕為主的治療方法。

我們常見的黃疸的辨證分型多數強調濕熱，瘀、毒，痰等邪實，而容易忽視黃疸的病本，容易使用很多寒涼通下的藥物而不顧護脾胃，可能導致患者脾胃不和癥狀加重，從而影響患者的生存質量，不利于黃疸患者的預后。劉華寶教授在多年臨床中，根據本病的流行病學資料、病因病機、發病特點和臨床表現，結合中醫肝病理論，認為肝細胞性黃疸是因病毒性肝炎等各種肝病造成肝細胞廣泛損害，膽紅素攝取、結合、排泄障礙所致的黃疸，其病因是正氣不足、外感濕熱疫毒、飲食不節、勞倦過度、七情所傷是其誘因；基本病機為濕熱瘀結，肝脾受損；病理因素以濕熱、瘀毒為主。

發明內容

本發明的目的是針對上述問題提供一種療效確切、無毒副作用、安全可靠的治療濕熱瘀阻型肝細胞性黃疸的中藥。

本發明的目的是這樣實現的：一種治療濕熱瘀阻型肝細胞性黃疸的中藥，由下述重量份的原料配制而成：茵陳20～40、生大黃3～9、蘇木8～16、瞿麥10～20、平地木10～20、田基黃20～40。

作為優選地，本發明中藥由下述重量份的原料配制而成：茵陳24～36、生大黃4～8、蘇木10～14、瞿麥12～18、平地木12～18、田基黃24～36。