[發(fā)明專利]肌腱錨固系統(tǒng)和工具

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201710227193.8
• 申請日: 2017-04-07
• 公開（公告）號: CN107440751B
• 公開（公告）日: 2021-10-15
• 發(fā)明（設計）人: G.米勒;J.M.皮西里洛;S.薩
• 申請（專利權）人: 德普伊新特斯產(chǎn)品公司
• 主分類號: A61B17/04
• 分類號: A61B17/04
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 吳俊;劉林華

本發(fā)明題為“肌腱錨固系統(tǒng)和工具”。本發(fā)明提供了用于將韌帶或肌腱錨固到骨的系統(tǒng)和工具。在一個實施方案中，提供了護套，該護套具有帶有近側(cè)端部和遠側(cè)端部的第一側(cè)壁和帶有近側(cè)端部和遠側(cè)端部的第二側(cè)壁。第一側(cè)壁和第二側(cè)壁的遠側(cè)端部可通過鉸鏈銷彼此聯(lián)接，使得第一側(cè)壁和第二側(cè)壁圍繞鉸鏈銷相對于彼此樞轉(zhuǎn)。提供了護套插入器工具，并且其可被構造成聯(lián)接到護套，并將其周圍設置有肌腱的可擴展的護套推進到骨孔中。還提供了用于使護套擴展的擴展器。以此方式，肌腱或韌帶被遞送到骨孔中，并且護套和肌腱被鎖定在骨孔內(nèi)。

技術領域

本發(fā)明提供了用于將組織錨固到骨的外科裝置和方法，并且更具體地講，提供了用于將肱二頭肌肌腱固定到肱骨的外科植入物、遞送工具、和方法。

背景技術

肱二頭肌肌腱長頭失調(diào)是導致肩部疼痛的常見原因，并且可聯(lián)合其他診斷，諸如肩袖撕裂、上盂唇前后撕裂、撞擊綜合征和囊膜損傷而發(fā)生，或者可作為肩部疼痛的單獨原因而存在。針對肱二頭肌長頭(LHB)失調(diào)的治療方案一直在發(fā)展，并且可以包括LHB肌腱固定術。在肌腱固定術中，將縫合線穿過LHB的基部以將LHB定位在肩峰下空腔以及提供解剖過程中的近側(cè)控制。一旦縫合線就位，就在關節(jié)盂附接部附近切開LHB?？墒褂昧烤邷y量肌腱尺寸，從而確定適當尺寸的骨螺釘。一旦選好螺釘，就鉆出骨孔，然后使用肌腱叉將肌腱向下推入骨孔中。之后將骨螺釘遞送到骨孔中以將肌腱錨固在骨孔內(nèi)。

雖然當前手術可提供有效的方法來將肌腱錨固到骨，但它們可能存在若干缺點。例如，當前手術需要使用多個工具，這可導致延長的手術和增加的成本。使用螺釘還可增加損傷肌腱的風險，因為將螺釘旋入骨孔中可能撕裂或切斷肌腱。此外，在植入螺釘時可能難以在肌腱上維持期望的張力，因為在螺釘插入期間肌腱可能變得不對準和/或可能滑動。在錨定件插入期間施加到肌腱的任何張力還可能導致錨定件從骨孔退出。

因此，仍然存在對用于將組織錨固到骨、并且具體地用于執(zhí)行肱二頭肌肌腱固定術的改善的方法和裝置的需要。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明提供了用于將肌腱附接到骨的多種植入物、工具和方法。在一個實施方案中，提供了錨定件組件，該錨定件組件包括護套，該護套具有帶有近側(cè)端部和遠側(cè)端部的第一側(cè)壁，和帶有近側(cè)端部和遠側(cè)端部的第二側(cè)壁。第一側(cè)壁和第二側(cè)壁的遠側(cè)端部可通過鉸鏈銷彼此聯(lián)接，使得第一側(cè)壁和第二側(cè)壁圍繞鉸鏈銷相對于彼此樞轉(zhuǎn)。錨定件組件還可包括具有大體細長圓柱形的構型的擴展器。擴展器可被構造成接收在護套的第一側(cè)壁和第二側(cè)壁之間，以使第一側(cè)壁和第二側(cè)壁圍繞鉸鏈銷樞轉(zhuǎn)并且側(cè)向移動遠離彼此。

雖然護套可具有多種構型，但在一個實施方案中，第一側(cè)壁和第二側(cè)壁中的每個側(cè)壁可具有基本上矩形的形狀，且其一側(cè)上形成有用于安置擴展器的半圓柱形腔體。護套可包括第一側(cè)壁和第二側(cè)壁上的第一突片和第二突片。第一突片和第二突片可被定位在近側(cè)端部和遠側(cè)端部之間的第一側(cè)壁和第二側(cè)壁的基本中間部分處，并且第一突片和第二突片可被構造成在第一側(cè)壁和第二側(cè)壁的近側(cè)端部鄰近彼此定位時在其間接收工具的部分。

在其他方面，第一側(cè)壁和第二側(cè)壁中的每個側(cè)壁的近側(cè)端部可包括形成于其上的凸臺，該凸臺被構造成接合擴展器上的螺紋以保持護套與擴展器之間的對準。每個側(cè)壁上的凸臺可朝第一側(cè)壁和第二側(cè)壁中的另一者延伸，使得第一側(cè)壁和第二側(cè)壁的近側(cè)端部基本上沿周向圍繞擴展器。

在另一個實施方案中，第一側(cè)壁和第二側(cè)壁可各自具有面向彼此的內(nèi)部表面和相對的外部表面，并且第一側(cè)壁和第二側(cè)壁中的每個側(cè)壁的外部表面可具有形成于其上的肋狀物。肋狀物可基本上垂直于縱向軸線延伸，該縱向軸線沿近側(cè)-遠側(cè)方向運行延伸。在示例性實施方案中，第一側(cè)壁和第二側(cè)壁中的每個側(cè)壁的外部表面具有被布置在至少一列中的多行肋狀物，每個肋狀物基本上垂直于縱向軸線延伸，該縱向軸線沿近側(cè)-遠側(cè)方向延伸。最近側(cè)行肋狀物中的肋狀物中的至少一個肋狀物的高度可大于最近側(cè)行遠側(cè)的行中的肋狀物的高度。