[發明專利]一種骨盆微創復位固定系統

在審

• 申請號: 201710220223.2
• 申請日: 2017-04-06
• 公開（公告）號: CN106963470A
• 公開（公告）日: 2017-07-21
• 發明（設計）人: 陳同林
• 申請（專利權）人: 陳同林
• 主分類號: A61B17/88
• 分類號: A61B17/88;A61B17/90;A61B17/16;A61B17/34
• 代理公司: 北京愛普納杰專利代理事務所(特殊普通合伙)11419
• 代理人: 王玉松

技術領域

本發明涉及醫療器械領域，具體涉及一種應用于骨盆髖臼及骨折的骨盆微創復位固定系統及該系統的使用方法。

背景技術

骨盆處發生骨折后，一般需要進行手術復位和內固定，目前微創技術實施閉合復位經皮空心螺釘內固定，具體方法為首先置入空心釘導針，后沿導針擰入螺釘；但人體的骨盆具有非常復雜的三維解剖結構，周圍軟組織豐厚，經皮置釘深度大，置針操作困難，因此，導針能否順利穿入骨內的理想位置是手術成敗的關鍵。

目前，骨盆微創復位固定醫療手段包括計算機導航下骨盆微創內固定和弧線針技術(或者海蛇頭技術)。但這兩種方法在推廣和實施過程中具有一些缺點，如計算機導航下骨盆微創內固定方法的缺陷為：1、價格昂貴，只有少數三甲醫院有條件購買；2、學習曲線長，技術要求高；3、注入后，患者不能有移動，否則置釘會出現偏移；4、仍有螺釘切出等并發癥；5、手術時間長。

又如弧線針技術的缺陷為：1、導針因為要通過空心釘，所以較細，太軟，行進過程中容易彎曲，導致空心螺釘通過困難；2、導針較細且較軟，行進過程中容易彎曲，也導致其于骨性通道內行進時因為骨性通道的阻擋，很難使導針按照操作的方向旋轉；3、此方法為外置手柄敲擊置入，無法以手感感知有無突破骨皮質；4、因海蛇頭導針尖端彎曲，導致空心釘無法擰入導針前緣，且導針由空心釘退出時，前緣彎曲處容易折斷。

針對上述技術問題，現有專利CN103239285A公開了一種微創骨盆骨折經皮置釘組合工具，包括套管、直頭探針和彎頭探針，所述套管末端尖銳，構成一個尖端。尖端可以使套管準確定位在骨盆光滑的骨斜面，并可以根據需要對鉆孔進行微調，以選取最合適的置釘位置，當直頭探針偏離預定軌道、遇到皮質骨阻擋或不慎穿破皮質骨時，改用彎頭探針可以防止推進端落入原先的釘道。但該技術仍存在上述問題，如直頭探針和彎頭探針主體為細長實心圓柱形，直徑2mm或2.5mm，行進過程中仍然容易彎曲，很難按照操作的方向旋轉，使得調整并不準確。此外，在整個手術過程中，沒有適應整個過程的相應套管對機體組織進行保護。

發明內容

本發明的目的在于克服現有技術中的缺陷，設計一種應用于骨盆髖臼及骨折的骨盆微創復位固定系統，該固定系統具有操作簡單，微調便捷，感知性強，保護軟組織效果佳的優點。

為實現上述目的，本發明所采用的技術方案是一種骨盆微創復位固定系統，所述系統至少包括組合套管、直頭探針和彎頭手錐；

所述組合套管由外套管和插設于外套管內的若干個內套管構成，若干個所述內套管的管徑大小均不相同，且可按管徑大至小的順序依次套接，所述外套管的外端外側管壁上設有手持部；

所述直頭探針的伸入端端部設有球形推進端，一所述內套管的管內徑比所述直頭探針伸入端的最大徑向長度長0.1-0.5mm；

所述彎頭手錐的伸入端端部設有向一側彎曲的彎頭推進端，一所述內套管的管內徑比所述彎頭手錐伸入端的最大徑向長度長0.1-0.8mm。

其中優選的方案，所述外套管的外端外側管壁設有環形基座，所述手持部為沿環形基座徑向延伸后向外彎折的長柄構造。

其中優選的方案，每個所述內套管均設有設于管體末端的限位塊；任意兩個相套接的內套管中，外側的內套管的內徑比內側的內套管的外徑大0.1-0.5mm；所述外套管的內徑比最外側的內套管的外徑大0.1-0.5mm；相套接的內套管中，所述限位塊外徑長均比套接于其外壁的內套管的管徑大2-5mm。

進一步的，所述外套管和若干個內套管相互套接組合后，最外側的內套管的限位塊恰好外露于外套管末端，所述內套管末端的限位塊側面依次相抵。

再進一步的，所述外套管和若干個內套管相互套接組合后，所述內套管的前端分別伸出于其套接外側的外套管或內套管外。

在另一優選方案中，所述彎頭手錐為自末端至前端直徑逐漸減小的長桿構造，其長桿末端設有手持柄。優選的，所述彎頭手錐的長桿直徑的最大值為4.5mm，最小值為2mm；所述彎頭推進端的最大徑向長度為4.2mm

又一個優選方案中，所述直頭探針自末端至前端直徑逐漸減小的長桿構造，其長桿末端設有手持部。優選的，所述直頭探針的長桿長為190-210mm；所述直頭探針的長桿直徑的最大值為3.5mm，最小值為1.5mm；所述球形推進端的球直徑為2.5mm

本發明所述骨盆微創復位固定系統相較于現有技術，具有如下優點：

(1)復位固定系統中的器械簡單，制作成本便宜，使得復雜的骨盆髖臼及骨折治療簡單化；