[實用新型]胃瘺用導管及穿刺和插管同步的胃造瘺導管套件

有效

• 申請號: 201620987031.5
• 申請日: 2016-08-29
• 公開（公告）號: CN206152069U
• 公開（公告）日: 2017-05-10
• 發明（設計）人: 宣佶;文衛
• 申請（專利權）人: 宣佶
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10;A61J15/00
• 代理公司: 南京鐘山專利代理有限公司32252
• 代理人: 戴朝榮

技術領域

本實用新型涉及一種導管及導管套件，特別是涉及一種胃瘺用導管及穿刺和插管同步的胃造瘺導管套件，屬于胃造瘺術用醫療機械技術領域。

背景技術

目前，對于各種原因引起的進食困難，而胃腸道功能又正常的患者，臨床上采用經皮胃造瘺術 (PEG術) 維持患者營養。經皮胃造瘺術是指在X線或內鏡引導下，經腹部皮膚穿刺放置胃瘺導管，直接給予胃腸營養支持，提高患者生活質量的一種手術。該手術具有操作簡單安全，造瘺管留置時間長，價格低廉并發癥少等特點；而且導管更換清洗方便、簡化，易于家中護理，比鼻胃管更舒適和美觀。

胃造瘺更適合需較長時期腸內營養支持的病人，經濟、實用，能有效降低胃食管返流和誤吸性肺炎的發生；還可維護病人的良好形象，方便省事，患者在家期間家屬也可以進行護理，從而提高患者的生活質量。

胃造瘺手術所需醫療器械根據操作步驟一般包括胃瘺導管、帶穿刺針的持撐套（或稱帶鞘套的PS針）和胃壁固定器。操作步驟全程具體為：術前準確，選擇腹壁穿刺點，消毒、鋪巾、局麻，然后使用胃壁固定器結扎固定腹壁胃壁，用帶鞘套的PS針進行穿刺，拔出PS針，沿鞘套插入胃瘺導管，擴張胃瘺導管上的球囊，再將T型的鞘套左右撕開并撤出，最后下推胃瘺導管上套設的固定板進行固定以完成胃瘺導管的留置。

胃造瘺手術的全程操作中，在用帶鞘套的PS針進行穿刺后拔出PS針的過程，由于胃內壓力的作用，使得胃內液體隨著PS針的退出而流出鞘套，壓力變化使得病人會出現不適；而緊接著沿鞘套插入胃瘺導管，此時胃瘺導管將鞘套內的部分胃內液體重新返回胃內，存在一定的感染性，也將影響胃內壓力。

而且，現有留置的胃瘺導管，其留置在胃內的部分通過充滿滅菌蒸餾水的球狀囊實現防脫，因為球狀囊與胃瘺口之間存在的間隙較大，使得胃內液體從胃瘺口滲出，存在滲液問題。雖然，在腹壁上通過胃瘺導管上套設的固定板進行固定，但仍無法起到阻擋滲液流出的作用；同時，現有固定板均采用圓形板，將胃瘺口圓周的腹壁皮膚全部覆蓋住，直接導致腹壁皮膚的不透氣，影響體外皮膚舒適性。對于現有圓形板類型的固定板，一般采取固定板與皮膚保持0.5cm至1cm左右余量的方法來改善舒適性要求，但是這樣將直接導致胃瘺導管的固定效果。

實用新型內容

本實用新型的主要目的在于，克服現有技術中的不足，提供一種新型結構的胃瘺用導管及穿刺和插管同步的胃造瘺導管套件，特別適用于經皮胃造瘺術。

本實用新型所要解決的技術問題是提供結構緊湊、拆裝方便、制作容易、安全可靠、實用性強的胃瘺用導管及穿刺和插管同步的胃造瘺導管套件，其中的胃瘺用導管防滲性能佳，并進一步提高其對腹壁皮膚舒適性的要求；其中的胃造瘺導管套件實現穿刺和插管同步，減少操作步驟，從而縮短手術時長，極具有產業上的利用價值。

為了達到上述目的，本實用新型所采用的技術方案是：

一種胃瘺用導管，包括管體和套設于管體的前端的套囊，所述管體的前端插入胃瘺口并留置于胃腔內，所述套囊在充滿滅菌蒸餾水后成為充水囊，充水囊的囊底端至少接觸并封閉管體與胃瘺口之間的縫隙，充水囊的囊頂端遠離胃瘺口位于胃腔中。

進一步的：所述充水囊呈錐體，錐體的錐底尺寸大于錐頂尺寸，錐體的錐底接觸并封閉管體與胃瘺口之間的縫隙及胃瘺口圓周胃壁，錐體的錐頂遠離胃瘺口位于胃腔中。

進一步的：所述管體套設有固定板，所述固定板用于壓制胃瘺口圓周腹壁皮膚的部分腹壁皮膚上，固定板以管體的軸向中心線為中心點可繞著管體外表面作平面方向旋轉、使得固定板與腹壁皮膚的接觸位置改變。

進一步的：所述固定板沿著管體軸向方向滑移。

進一步的：所述固定板為長方形、正方形、橢圓形或蝶形。

進一步的：所述固定板上設置有用于旋轉操作的手持部。

進一步的：所述固定板開設有通孔。

本實用新型還提供一種穿刺和插管同步的胃造瘺導管套件，包括前述的胃瘺用導管和穿刺針，所述胃瘺用導管的管體為中空管，中空管的兩端開口并內具將營養液或藥液從體外導入胃腔內的通路；所述穿刺針套穿于中空管，穿刺針的針頭端為尖頭，尖頭從中空管的末端開口穿入、經過通路后從前端開口穿出用于穿刺腹壁皮膚并將管體的前端插入腹壁皮膚，穿刺針的針尾端位于中空管的末端開口外用于手握操作穿刺、并用于在管體的前端插入腹壁皮膚后手握操作退針。