[發明專利]腹膜前腹股溝疝修補補片

有效

• 申請號: 201610590428.5
• 申請日: 2016-07-26
• 公開（公告）號: CN106236321B
• 公開（公告）日: 2018-03-13
• 發明（設計）人: 吳向陽;楊文;呂成余
• 申請（專利權）人: 南京市第一醫院;吳向陽
• 主分類號: A61F2/00
• 分類號: A61F2/00
• 代理公司: 南京同澤專利事務所(特殊普通合伙)32245
• 代理人: 閆彪,李賓

技術領域

本發明涉及一種疝修補片，屬于醫學中的假體技術領域。

背景技術

疝，即人體組織器官的一部分離開了原來的部位，通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。傳統的治療方法是將缺損部位的組織進行縫合修補，該方法術后復發率高、疼痛嚴重、恢復較慢。

近年來，在全世界廣泛推崇采用人工材料進行無張力疝修補，該方法能夠減輕術后疼痛，并具有恢復快、復發率低等優點。傳統的疝修補補片硬度較低，在植入人體后，無法承受來自腹腔的壓力，經常發生網塞向體外或腹腔內移動的現象，從而出現疝復發或其他嚴重并發癥。

在腹膜前腹股溝疝修補中采用的補片，普遍采用的補片是一種如：申請號為CN201520146206.5，發明名稱為：充填式疝修補補片，該補片包括外層網塞和多個內層網塞，多個內層網塞并排設置在外層網塞中，且多個內層網塞與外層網塞固定連接。但是，申請人發現，這種補片收縮大，同時人體有異物感，不舒適。

發明內容

本發明要解決的技術問題是，針對現有技術不足，提出一種安全舒適且結構極其簡單的腹膜前腹股溝疝修補補片。

本發明為解決上述技術問題提出的技術方案之一是：一種腹膜前腹股溝疝修補補片，用于放置在腹膜與腹橫筋膜之間并覆蓋住整個肌恥骨孔，所述補片呈橢圓形并沿其橢圓長軸對折成上、下兩半部，在使用時，所述補片的橢圓長軸沿髂恥束放置且一端指向盆腔，所述補片的上、下兩半部之間的夾角為50～70°，所述補片的下半部上折有一向外翻的折邊；所述折邊呈弧面，其弧邊是連接橢圓長軸一端點處和所述補片的下半部橢圓邊上一點的弧線段。

“肌恥骨孔”是由1956年法國醫生Frunchaud提出的，目前被作為包括腹腔鏡和開放式疝修補手術的解剖依據。肌恥骨孔是一個位于腹前壁與骨盆相連水平的卵圓型裂孔，邊界是結實的肌性和骨性結構。它的構成：上界為腹外斜肌和腹橫肌，下界為上恥骨枝的骨膜，內側為腹直肌外緣，外側為髂腰肌。構成腹股溝管后壁的腹橫肌層內側下緣部分與腹股溝側的肌層是不連續的，腱膜纖維也是相互分離的，僅被腹橫筋膜充滿。這個肌腱膜上下不連續，相互分離的間隙被稱之為Frunchaud孔，并以腹股溝韌帶分為上下兩部分。腹膜前腹股溝疝修補即是修補此間隙。

腹橫筋膜是一層菲薄的半透明膜，根據Condon統計結果，強度能夠滿足縫合要求的腹橫筋膜只有20％。腹橫筋膜是由外（淺）層和內（深）層組成。本發明的腹膜前腹股溝疝修補術需將補片置入的“腹膜前間隙”是在腹橫筋膜淺層與腹膜之間。

綜上，本發明采用上述技術方案的有益效果是：

1）由于本發明的補片呈橢圓形并沿其橢圓長軸對折成上、下兩半部，在使用時，補片的橢圓長軸沿髂恥束放置且一端指向盆腔，補片的上、下兩半部之間的夾角為50～70°，補片的下半部上折有一向外翻的折邊，這樣，本發明的補片相比傳統采用的補片，結構極其簡單，易于固定，舒適性好。

2）通過在補片的下半部上折有一向外翻的折邊，折邊呈弧面，其弧邊是連接橢圓長軸一端點處和補片的下半部橢圓邊上一點的弧線段面，可以防止補片對直腸、膀胱的傷害，安全可靠；同時，該折邊可以有效使補片緊貼在盆腔壁上使補片不容易發生位移；另外，由于該折邊使得補片的下半部形成一個缺口，方便為病人二次開刀（前列腺增生手術等）——留出必要空間。

3）通過將本發明的補片放置在腹膜與腹橫筋膜之間并覆蓋住整個肌恥骨孔，使整個區域得到加強，從而完成真正意義上的疝修補。

本發明為解決上述技術問題提出的技術方案之二是：一種腹膜前腹股溝疝修補補片，用于放置在腹膜與腹橫筋膜之間并覆蓋住整個肌恥骨孔，所述補片呈橢圓形并沿其橢圓長軸對折成上、下兩半部，在使用時，所述補片的橢圓長軸沿髂恥束放置且一端指向盆腔，所述補片的上、下兩半部之間的夾角為50～70°，所述補片的下半部上制有一切邊，所述切邊是連接橢圓長軸一端點處和所述補片的下半部橢圓邊上一點的直線段。

本發明采用上述技術方案，由此帶來以下效果：

1）由于本發明的補片呈橢圓形并沿其橢圓長軸對折成上、下兩半部，在使用時，補片的橢圓長軸沿髂恥束放置且一端指向盆腔，補片的上、下兩半部之間的夾角為50～70°，補片的下半部上制有一切邊，這樣，本發明的補片相比傳統采用的補片，結構極其簡單，易于固定，舒適性好；