[發(fā)明專利]一種抗反流的膽腸支架

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201610145015.6
• 申請日: 2016-03-14
• 公開（公告）號: CN105662665B
• 公開（公告）日: 2018-06-08
• 發(fā)明（設計）人: 梁岳龍;蔡秀軍;陳鳴宇
• 申請（專利權(quán)）人: 浙江大學
• 主分類號: A61F2/82
• 分類號: A61F2/82
• 代理公司: 杭州天正專利事務所有限公司 33201
• 代理人: 王兵;王幸祥

一種抗反流的膽腸支架，包括均呈管狀的腸道支架和膽道支架，腸道支架的入口與膽道支架的出口可拆卸連接，腸道支架的出口處設有抗反流的花瓣體；所述花瓣體呈花蕾待放狀，包括若干個沿腸道支架的周向疊設的花瓣片，花瓣片的固定端固定在腸道支架出口處的端面上，花瓣片的自由端均向腸道支架的中心傾斜靠攏，且相鄰花瓣片相互壓合，在腸道支架出口處圍合成一個向外凸的氣密的花瓣體腔室。本發(fā)明操作簡單，成功率高，創(chuàng)傷小，花瓣體只能順向綻開形成出口，能有效防止膽腸反流，有效減少反流性膽管炎的發(fā)生。

技術(shù)領域

本發(fā)明涉及一種抗反流的膽腸支架。

背景技術(shù)

目前，膽腸吻合手術(shù)主要采用手動縫合，即手術(shù)操作者使用傳統(tǒng)外科方法，然后利用持針器、鑷子和針線進行手動結(jié)扎，在腹腔鏡下，由于縫合角度的顯著，大大增加了膽腸吻合后膽瘺的風險。此外，由于十二指腸乳頭部括約肌的缺損或缺失，容易導致術(shù)后出現(xiàn)反流性膽管炎。對于初學者或者縫合技術(shù)不佳者，膽腸吻合往往無法順利完成，而膽道塑料支架以其價廉的特點被大多數(shù)患者及家屬選擇應用，但支架術(shù)后反復出現(xiàn)的膽道感染及塑料支架通暢期短的現(xiàn)狀常常困擾著我們。

反流性膽管炎又稱上行性膽管炎，是腸道內(nèi)細菌逆行感染而致。除膽腸內(nèi)瘺外，膽腸吻合術(shù)后腸內(nèi)容物逆流進入膽道系統(tǒng)是最常見原因。Oddi括約肌切開術(shù)后也可發(fā)生，特別是膽道放置直徑大的金屬支架者。膽腸吻合術(shù)后發(fā)生反流性膽管炎患者，發(fā)生反流性膽管炎往往潛伏著手術(shù)失敗的危險，對于原發(fā)疾病治療當中行膽道內(nèi)引流時，手術(shù)方式較多，但臨床證明，以膽道空腸Roux-en-Y為優(yōu)。但同樣存在發(fā)生反流性膽管炎之慮，它的發(fā)生可能與吻合口自身的缺陷，輸出腸襻腸管盲端較長，空腸襻的長度不夠長及抗反流作用不足有關(guān)。

對于膽道內(nèi)引流術(shù)中的抗反流問題，有許多抗反流的術(shù)式，如腸襻的Roux-en-Y吻合、改良Y腸腸吻合口角度、在輸出腸管上加做人工腸套疊或人工乳頭等，這些抗反流的效果如何及哪種術(shù)式較好，存在異議。

中國專利文獻CN2013206036239公開了一種減少膽腸反流的膽道支架，該支通過設置帶有Y形或者十字形釋放裂口的囊袋來抗反流，但由于釋放裂口始終是開著的，當囊袋內(nèi)壓力不足時，仍然會存在反流風險。

發(fā)明內(nèi)容

為了解決現(xiàn)有技術(shù)中膽腸支架容易出現(xiàn)反流的問題，本發(fā)明提供一種抗反流的膽腸支架。

本發(fā)明的技術(shù)方案是：

一種抗反流的膽腸支架，包括均呈管狀的腸道支架和膽道支架，腸道支架的入口與膽道支架的出口可拆卸連接，腸道支架的出口處設有抗反流的花瓣體；

所述花瓣體呈花蕾待放狀，包括若干個沿腸道支架的周向疊設的花瓣片，花瓣片的固定端固定在腸道支架出口處的端面上，花瓣片的自由端均向腸道支架的中心傾斜靠攏，且相鄰花瓣片相互壓合，在腸道支架出口處圍合成一個向外凸的氣密的花瓣體腔室。

進一步，所述腸道支架的出口端面向四周延伸，形成與腸道支架垂直的安裝面，所述花瓣片的固定端固定在所述安裝面上。

進一步，所述腸道支架與膽道支架榫卯連接。

進一步，所述腸道支架的外壁上開有周向的環(huán)形扣槽，膽道支架的內(nèi)壁上對應設有相配合的凸隼。

進一步，所述花瓣片呈扇形曲面狀，且花瓣片弧形邊所在的一端為固定端，花瓣片圓心角所在的一端為自由端。

進一步，所述膽道支架靠近出口一段設有防脫段，所述防脫段的外徑大于膽道支架本體的外徑。

進一步，所述膽道支架的外壁上設有周向環(huán)槽。

進一步，所述周向環(huán)槽設置在防脫段上。

本發(fā)明的有益效果是：

(1)本發(fā)明操作簡單，成功率高，創(chuàng)傷小，花瓣體只能順向綻開形成出口，能有效防止膽腸反流，有效減少反流性膽管炎的發(fā)生。