[發明專利]一種監護系統、方法及裝置

有效

• 申請號: 201580081329.8
• 申請日: 2015-07-10
• 公開（公告）號: CN107708570B
• 公開（公告）日: 2020-10-16
• 發明（設計）人: 張曉毳;韓怡;劉碩
• 申請（專利權）人: 深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司
• 主分類號: A61B8/00
• 分類號: A61B8/00;A61B5/0402
• 代理公司: 深圳鼎合誠知識產權代理有限公司 44281
• 代理人: 郭燕;彭家恩

一種監護系統、方法及裝置，包括超聲成像模塊(10)、心電監護模塊(11)、數據處理模塊(12)和輸出模塊(13)，超聲成像模塊(10)用于得到心臟的超聲心動圖，數據處理模塊(12)用于接收超聲心動圖并根據超聲心動圖得到心房和心室的機械運動標識，數據處理模塊(12)將心房、心室的機械運動標識與心電信息以可對比的方式實時輸出至輸出模塊(13)進行呈現。由于采用超聲監護的手段來反映心臟的機械活動，并將心臟的機械活動進行標識化，以可對比的方式與心電監測獲得的心電圖數據進行對比分析，判斷發生電?機械活動不匹配的情況，判斷過程更加直接、直觀和及時，減少了對醫生專業技能和經驗的依賴，使得對心臟周期性運動情況的判斷更加容易和準確。

技術領域

本發明涉及一種醫療設備，尤其涉及一種用于對心臟的周期性運動進行監測的監護系統。

背景技術

通常情況下，通過心電監護設備來監測心臟的周期性運動情況，并根據心電圖對患者進行診斷，例如對心律失常、心臟奪獲以及電機械分離的診斷。但在臨床發現以下問題：

心電監護在心律失常的監護方面存在不準確性，比如當病人發生房顫時，可能存在雜波、電阻以及體位變動的干擾，進而加大了心電監護的不準確性。

在一些特殊情況下，如體外起搏時，單純的依靠心電圖對心臟的奪獲情況判斷不準確。因為體外起搏的心電信號電壓高低不一，電壓較低的QRS波容易被漏檢；電壓過高時則存在過感知的問題，比如當出現高大的T波時，甚至可能導致心率的翻倍；另外，一些起搏波與后續波相距很近，后續波可能被誤讀為心臟奪獲產生的QRS波(如圖1所示)，圖中黑色標記處為起搏信號，后面的波形不是奪獲產生的QRS波；但是，由于起搏波與此波相距很近，因此容易被誤讀為奪獲產生的QRS波群，進而造成心臟被奪獲的誤判。因此，依靠心電無法準確判斷心臟的奪獲情況。

另外，臨床對于電機械分離(Electrical mechanical dissociation,EMD)的診斷，主要是結合病人的體征(如無心音、脈搏、呼吸和血壓等)以及心電圖的表現(如竇性、規律的、P-QRS-T順序發生的各時段、電壓正常的心電圖形等)進行綜合判定。病人心臟電活動可以通過心電圖直接顯示，而病人心臟的機械活動情況則是通過病人的體征間接顯示，例如脈搏、呼吸和血壓可以通過病人監護儀進行實時監測，而心音則依靠醫生的聽診來判斷。基于這些間接反映心臟機械活動的方法的判斷，可能造成醫生對病人EMD診治的延遲。

發明內容

根據第一方面，一種實施例中提供一種監護系統,包括超聲成像模塊、心電監護模塊、數據處理模塊和輸出模塊；

所述超聲成像模塊包括：

探頭，用于向受測機體組織發射超聲波，并接收從受測機體組織反射回來的帶有組織信息的超聲回波，所述受測機體組織包括心臟；和

圖像處理單元，其輸入端和探頭信號連接，接收探頭輸出的超聲回波，對回波進行處理，生成超聲影像，所述超聲影像包括反映心臟信息的超聲心動圖；

心電監護模塊用于監測心電信號，生成隨時間變化的心電信息；

數據處理模塊的輸入端分別和圖像處理單元和心電監護模塊的輸出端信號連接，用于接收超聲心動圖并根據超聲心動圖得到心房和心室的機械運動標識，數據處理模塊將心房和心室的機械運動標識與心電信息輸出至輸出模塊進行呈現。

根據第二方面，一種實施例中提供一種心臟周期性運動監測方法，包括：

接收探頭收集的從受測機體的心臟反射回來的帶有心臟信息的超聲回波；

基于超聲回波生成超聲心動圖；

根據超聲心動圖得到心房和心室的機械運動標識；

接收心電監護模塊輸出的隨時間變化的心電信息；

顯示心房和心室的機械運動標識和心電信息。