[發明專利]用于經皮冠狀動脈介入治療的患者教育

有效

• 申請號: 201580066721.5
• 申請日: 2015-11-24
• 公開（公告）號: CN106999053B
• 公開（公告）日: 2020-10-16
• 發明（設計）人: J·凱勒
• 申請（專利權）人: 皇家飛利浦有限公司;火山公司
• 主分類號: A61B5/00
• 分類號: A61B5/00;A61B5/0215;A61B6/00;A61B6/03;A61B8/04;A61B8/08;A61B8/12;G16H30/00
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 蔡洪貴

通過下述方法用于確定和呈現心臟治療選項、用于評估脈管中的阻塞、尤其是血管中的狹窄的嚴重性的裝置、系統和方法：獲得脈管的圖像，獲得所述脈管的壓力測量值，產生診斷顯影圖像，確定治療選項，并生成預測性的顯影圖像。各種圖像和選項被顯示在醫療人員顯示器和患者顯示器上。

技術領域

本發明總體上涉及使用醫療人員顯示器和患者顯示器對脈管的評估。例如，本發明的某些實施例適于通過使用在經皮冠狀動脈介入治療(PCI)規劃和患者教育中使用的醫療人員顯示器和患者顯示器，分析從脈管收集的醫療感測數據來評估流經脈管的流體流動的阻塞或其它約束的嚴重性，諸如人體血管的狹窄。

背景技術

診斷和核實疾病治療的成功程度中的創新已從僅僅是外部成像過程發展到包括內部診斷過程。除了例如X射線、MRI、CT掃描、熒光透視和血管造影的傳統外部圖像技術之外，現在可將小型傳感器直接放置在體內。例如，已開發用于通過放置在比如用于導管插入術的導管或導絲的柔性細長構件的遠側端部上的超小型傳感器來診斷脈管系統阻塞和其它脈管系統疾病的診斷設備和過程。例如，已知的醫療感測技術包括脈管內超聲(IVUS)、前視IVUS(FL-IVUS)、血流儲備分數(FFR)確定、瞬時無波形比率(iFR)、冠狀動脈血流儲備(CFR)確定、光學相干斷層掃描(OCT)、經食道超聲心動圖檢查及圖像引導治療。傳統上，在接受實際治療之前患者需要經受數道操作。例如，具有循環問題的患者可能經受諸如血管造影的診斷操作。在來自血管造影的數據由醫生編譯并分析之后，醫生與患者會面以討論治療選項。在初始診斷之后，患者可能需要經受其它檢測，諸如FFR、iFR或CFR確定。在編譯這些結果之后，醫生可概括出推薦的外科操作。患者通常希望在接受手術之前與其家人討論若干選項，這增加了治療之間的附加時間。這種典型的多次治療的安排不僅對患者造成不便，也可能導致較差的治療結果。例如，醫生更可能在治療階段之間忘記或記錯重要的信息。而且，患者的健康狀況可能改變，這需要醫生注意到改變并作出恰當的反應。最終，患者護理人員或家庭成員可能難以組織在單次探訪期間由醫療人員公開的所有信息，更不必說多次探訪，從而導致困擾并降低給出知情同意的能力。

與可用的治療選項有關的患者教育的另一障礙是醫療信息的復雜度。通常號召醫生將復雜的病癥和操作簡化為患者及其護理人員或家庭成員能夠理解的簡單語言。傳統上，這種信息已由醫生口頭地或書面地傳達。患者的具體醫療病癥的顯影繪示可能需要醫生的高度解譯，或者可能僅僅是太難以接近而不能呈現給患者或護理人員。

因此，仍需要用于評估脈管內的阻塞的嚴重性、尤其是血管內狹窄的嚴重性的改良裝置、系統和方法。還需要用于提供允許評估脈管且尤其是脈管的任何狹窄或病變的脈管顯影繪示，以及出于教育目的將此評估傳達給患者的能力的改良裝置、系統和方法。進一步地，還需要以有效和用戶友好的方式評估狹窄的嚴重性以及提供脈管的顯影繪示以促進PCI規劃和教育。

發明內容

本發明的實施例被配置成用于評估脈管中阻塞的嚴重性，且尤其是血管中狹窄的嚴重性，從而提供允許評估脈管、且尤其是脈管的任何狹窄或病變的脈管的診斷顯影，并向患者顯示器顯示所述一個或多個診斷顯影，以利于經皮冠狀動脈介入治療的規劃和執行。

在一些實施例中，提供一種確定和呈現心臟治療選項的方法，包括：在診斷操作期間，從定位于患者的脈管內的第一器械和第二器械獲得壓力測量值，其中所述第二器械從第一位置穿過所述脈管縱向地移動到第二位置，且所述第一器械在所述脈管內保持靜止；基于所獲得的壓力測量值將所述脈管的具有診斷顯影的圖像輸出到醫療人員顯示器，其中至少部分地基于所述診斷顯影來選擇治療選項；及將與所選擇的治療選項有關的信息輸出到患者顯示器。在一個實施例中，所述診斷顯影是相對于所獲得的壓力測量值在一位置處布放一個或多個治療裝置的預期有效性的視覺表示。在另一實施例中，輸出與所選擇的治療選項相關的信息包括將具有所述診斷顯影的所述脈管的所述圖像輸出到患者顯示器。