[實(shí)用新型]主副管式分節(jié)段阻滯型雙腔硬膜外導(dǎo)管

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201520737696.6
• 申請日: 2015-09-22
• 公開（公告）號: CN205007417U
• 公開（公告）日: 2016-02-03
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 李勇;歐連春
• 申請（專利權(quán)）人: 柳州市婦幼保健院
• 主分類號: A61M25/14
• 分類號: A61M25/14;A61M19/00
• 代理公司: 柳州市榮久專利商標(biāo)事務(wù)所(普通合伙) 45113
• 代理人: 韋微

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬于醫(yī)用設(shè)備領(lǐng)域，具體涉及一種主副管式分節(jié)段阻滯型雙腔硬膜外導(dǎo)管。

背景技術(shù)

椎管內(nèi)麻醉是一種在國內(nèi)外普遍使用的麻醉方法，在臨床醫(yī)療領(lǐng)域使用范圍廣泛，但現(xiàn)有的硬膜外導(dǎo)管只有前端有注藥出口，麻醉平面比較局限，并且麻醉阻滯不全的發(fā)生率較高，經(jīng)常滿足不了臨床麻醉的需求，臨床麻醉中經(jīng)常為了滿足臨床麻醉平面范圍要求而需進(jìn)行第二次不同椎間隙硬膜外穿刺置管，增加了病人的痛苦，同時也增加了重復(fù)硬膜外穿刺給病人帶來的危險。例如現(xiàn)在國內(nèi)外普遍開展的無痛分娩，現(xiàn)在的硬膜外麻醉一般是行2-3或者3-4椎間隙穿刺置管，但是現(xiàn)有的普通硬膜外導(dǎo)管只有前端能注藥，只能滿足第一產(chǎn)程的鎮(zhèn)痛需求，而第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程由于現(xiàn)有硬膜外導(dǎo)管前端給藥部位局限，麻醉平面范圍達(dá)不到第二和第三產(chǎn)程的需要鎮(zhèn)痛范圍而導(dǎo)致鎮(zhèn)痛效果欠佳，產(chǎn)婦疼痛非常明顯。

為了擴(kuò)大麻醉面積，現(xiàn)有專利和期刊文獻(xiàn)都是在一根管內(nèi)開設(shè)兩個圓形腔道，如ZL200620083592.9，在一根麻醉導(dǎo)管里設(shè)置兩根藥管，每根藥管開設(shè)一個出藥孔；或如ZL201120356558.5，一種安全的雙管式硬脊膜外麻醉導(dǎo)管，是在麻醉導(dǎo)管一端銜接有軟管，麻醉導(dǎo)管和軟管內(nèi)設(shè)置有輸麻醉藥管I和輸麻醉藥管II，輸麻醉藥管I側(cè)面設(shè)置有出麻醉藥孔I(3)，輸麻醉藥管II側(cè)面設(shè)置有出麻醉藥孔II；又如“雙腔雙側(cè)孔硬膜外麻醉導(dǎo)管的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用”，王連征等，中國脊柱脊髓雜志2000年第10卷第3期，184頁，同樣公開了雙腔管，是一根由兩個單腔管融為一體的導(dǎo)管，全長800mm，外徑1.1mm，每個單腔管的內(nèi)徑各為0.35mm，雙腔管能順利通過18號硬膜外穿刺針。但是上述這些設(shè)備均存在以下問題：第一就是很容易在注藥的時候因反作用力而退出來，一旦退出來就非常麻煩，因?yàn)檫@種操作無菌要求非常高。一旦退出來就不可用了。因?yàn)樵冢ū热缤踹B征等，中國脊柱脊髓雜志2000年第10卷第3期，184頁）此設(shè)計(jì)存在整個導(dǎo)管直徑應(yīng)當(dāng)最小化的前提下，同時兩根圓形管道平行排列存在兩個問題：第一就是能夠注藥的官腔直徑非常小，對于回抽確認(rèn)導(dǎo)管是否誤入血管存在困難，同時存在了很大的空間浪費(fèi)，使整個導(dǎo)管直徑加粗，不利于置管和減少病人因硬膜外穿刺針內(nèi)徑加大而導(dǎo)致的穿刺損傷。第二如果要注藥分別進(jìn)不同管腔，就必須使用如注射器針頭樣的器具插入導(dǎo)管腔的孔中才能實(shí)現(xiàn)注藥，因此設(shè)計(jì)的管腔非常小，注藥阻力會比較大，插入管腔的尖端部位會由于反作用力而容易退出來；第二對病人來說也不大安全；第三為其出藥口麻醉劑均為直向流出，只能保證脊柱橫向面積的阻滯，但無法保證脊柱骶尾端的神經(jīng)阻滯，比如：在無痛分娩中仍會存在麻醉平面范圍達(dá)不到第二和第三產(chǎn)程的需要鎮(zhèn)痛范圍而導(dǎo)致鎮(zhèn)痛效果欠佳，或者在擴(kuò)大手術(shù)范圍時神經(jīng)阻滯范圍不夠。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的解決上述技術(shù)問題，提供一種結(jié)構(gòu)簡單、安全、易于置入、麻醉面積大、可分時段麻醉且可保證脊柱骶尾端神經(jīng)阻滯的主副管式分節(jié)段阻滯型雙腔硬膜外導(dǎo)管。

為實(shí)現(xiàn)上述的目的，本實(shí)用新型的技術(shù)方案為：

一種主副管式分節(jié)段阻滯型雙腔硬膜外導(dǎo)管，包括主管，所述主管上設(shè)有主管出藥口，主管的注藥口端橫截面為圓形，在主管的注藥口端與主管出藥口之間的管體上鑲嵌有橫截面呈半圓形的副管，所述副管可分離的鑲嵌在主管上，所述副管上設(shè)有副管出藥口；主管管體被鑲嵌部分的橫截面呈半圓形，其與副管鑲嵌組合后形成的圓形橫截面與主管的注藥口端橫截面大小相同。

以上所述主管和副管之間設(shè)有控制主管和副管分離長度的主副管分離節(jié)點(diǎn)，副管注藥口端與主副管分離節(jié)點(diǎn)之間的副管管段可分離的鑲嵌在主管上，其余副管管段不可分離且與主管管段同用一層管壁，這樣可增加副管管道的空間。

以上所述主管出藥口有兩個，相對設(shè)置且不在同一橫截面上。

以上所述副管出藥口有有三個，均處于同一橫截面上。

以上所述副管出藥口的縱截面呈平行四邊形，置管后傾斜向脊柱骶尾端，使在副管注藥時可以向骶尾端方向出藥，擴(kuò)大神經(jīng)阻滯范圍。

以上所述主管管體被鑲嵌部分的內(nèi)徑與副管內(nèi)徑比例為1.5:1。

本實(shí)用新型主副管的注藥口距離可根據(jù)國人的脊椎節(jié)段長度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)為兩種不同長度，根據(jù)患者身高來選擇何種間距長度的導(dǎo)管。

本實(shí)用新型的主副管管標(biāo)有常規(guī)的長度刻度指示和X線顯影線。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型的有益效果為：