[發(fā)明專利]基于持續(xù)血糖監(jiān)測并具有干預(yù)信息的糖尿病管理信息處理和展示方法

在審

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• 申請日: 2015-09-30
• 公開（公告）號: CN105160199A
• 公開（公告）日: 2015-12-16
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 劉毅
• 申請（專利權(quán)）人: 劉毅
• 主分類號: G06F19/00
• 分類號: G06F19/00
• 代理公司: 成都行之專利代理事務(wù)所(普通合伙) 51220
• 代理人: 王記明

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及血糖監(jiān)測技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及基于持續(xù)血糖監(jiān)測并具有干預(yù)信息的糖尿病管理信息處理和展示方法。

背景技術(shù)

糖尿病是當前威脅全球人類健康的最重要的NCD之一。隨著經(jīng)濟高速發(fā)展和工業(yè)化進程的加速，生活方式的改變和老齡化進程的加速，使我國糖尿病的患病率正呈快速上升的趨勢，成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后另一個嚴重危害人民健康的重要慢性非傳染性疾病。我國糖尿病患者在2013年已達1.14億，并有1.5億的糖尿病前期高危人群。

糖尿病是一種終身性疾病，一經(jīng)診斷即要開始復雜的、持續(xù)終身的自我管理和照顧。無論是對于糖尿病患者還是高危人群，糖尿病自我管理都是糖尿病有效控制的一個關(guān)鍵組成部分。糖尿病自我管理中具有行為干預(yù)的“五架馬車”方法論：教育是核心、飲食是基礎(chǔ)、運動是手段、藥物是武器、監(jiān)測是保障。其中飲食、運動、藥物三個環(huán)節(jié)形成了完整的治療干預(yù)信息，構(gòu)成了一套自我管理和治療方案，而檢測則是驗證治療的效果如何，然后再進行調(diào)整，直到形成穩(wěn)定的血糖控制。

糖尿病是由于體內(nèi)胰島素分泌不足或作用無效引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，臨床表現(xiàn)為多喝多吃多尿，體重不斷減少。糖尿病是一種非傳染性慢性疾病，大多數(shù)糖尿病患者平日里飲食、用藥不規(guī)范，導致病情極不穩(wěn)定，反反復復的發(fā)作，提高了并發(fā)癥的發(fā)生概率。由于病情的反復，導致患者的心情很糟，時常處于一種難以控制的抑郁之中，形成心理障礙，極不利于病情的治療。糖尿病護理中行為干預(yù)的目的就是為了幫患者養(yǎng)成良好、健康的行為方式，建立積極的治療心態(tài)，通過患者的自我行為有效的控制血糖和糖化血紅蛋白的水平，提高患者掌握糖尿病的自我管理能力。

雖然血糖儀已經(jīng)經(jīng)歷了無數(shù)次改進，但是目前侵入式的有創(chuàng)血糖儀還是整個血糖檢測市場的絕對主力：患者每次監(jiān)測時需要刺破手指取血，而有效的血糖管理需要每日進行7次到8次（三餐前后、半夜、凌晨各采血一次）的測量才能滿足需求。由于懼怕疼痛，以及由此引發(fā)的心理恐懼，導致極大一部分糖尿病患者減少或抗拒測試，監(jiān)測次數(shù)少甚至干脆放棄血糖檢測，無法有效進行糖尿病管理。近年來在全國大中城市二級以上醫(yī)院進行的一項調(diào)查，其結(jié)果表明糖尿病患者的控制達標率僅26%，也有力的支持了這一并不理想的現(xiàn)實。

另一方面，即使達到目前有創(chuàng)監(jiān)測次數(shù)的要求，這種監(jiān)測仍然無法滿足糖尿病患者自我管理的需要。其主要原因在于：人體的血糖是隨時隨刻保持不斷變化的，任何生活的因素，例如飲食、水果，以及運動等等，都會直接引起血糖水平的變化；而有創(chuàng)監(jiān)測的方式，不同的監(jiān)測點之間存在幾個小時的空白區(qū)，以點帶面的評估方式，很難反映實際的血糖變化情況。因此，飲食以及運動到底對血糖變化具有什么樣的影響，是很難進行評估的。此外，對需要藥物來進行血糖控制的患者，由于患者個體情況不同，具有不同的抗藥性和抗胰島素特征，由于缺乏藥物治療后對血糖變化的準確把握，因而無法對藥物的療效進行評估，進而影響治療方案的調(diào)整和改善，大炮打蚊子的治療方法比比皆是。

基于目前侵入式的有創(chuàng)血糖監(jiān)測的糖尿病管理目前存在以下的突出問題：

1)飲食控制是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)并貫穿于整個糖尿病的治療過程。沒有正確的飲食方案，再多的藥物治療，血糖控制都不會滿意。但現(xiàn)有的糖尿病管理軟件中，無法將患者飲食情況與血糖變化情況進行關(guān)聯(lián)展示。

2)運動是防治糖尿病的重要手段，可增加胰島素敏感性，有助于控制血糖。但是，只有適當?shù)倪\動方式才能給糖尿病患者帶來獲益：不適當?shù)倪\動反而會帶來更多的危險。實際上，很多糖尿病患者對缺乏對運動治療有效性和安全性的評估。現(xiàn)有的糖尿病管理無法將患者運動情況與血糖變化情況進行關(guān)聯(lián)展示，導致患者無法評估其運動對血糖改善的有效性和安全性。

3)藥物治療是控制病情發(fā)展的根本，由于個體病情差異性，糖尿病類型不同、血糖水平不同、藥物的種類和劑量不同、胰島功能和胰島素抵抗程度不同，都會導致治療結(jié)果的千差萬，這就帶來藥物依從性的問題。現(xiàn)有的糖尿病管理，無法將患者藥物治療與血糖變化情況進行關(guān)聯(lián)展示，使患者無法監(jiān)測藥物治療后血糖變化情況，無法對治療效果進行評估以及改善。

4)教育是核心，是指糖尿病人應(yīng)該掌握相應(yīng)的疾病知識和管理知識，以便對病情具有了解和做好心理準備，積極的進行管理和治療。現(xiàn)有的糖尿病管理，基本依靠社區(qū)的交流與討論來獲取知識，無法將自己的實際病情和知識進行緊密的結(jié)合，似是而非，無法提高自我管理的技能和知識，甚至引發(fā)不必要的恐慌。