[發明專利]單側雙臂可調雙向雙動力骨延長加壓鎖定外固定器

有效

• 申請號: 201510316366.4
• 申請日: 2015-06-10
• 公開（公告）號: CN104970871B
• 公開（公告）日: 2017-08-11
• 發明（設計）人: 王兆年
• 申請（專利權）人: 哈爾濱精科奇科技有限責任公司
• 主分類號: A61B17/66
• 分類號: A61B17/66
• 代理公司: 哈爾濱市偉晨專利代理事務所(普通合伙)23209
• 代理人: 李曉敏

技術領域

本發明涉及一種骨延長外固定器，具體的說是涉及一種單側雙臂可調雙向雙動力骨延長加壓鎖定外固定器，用于下肢的骨缺損、骨延長及畸形矯正治療，屬于骨治療器械技術領域。

背景技術

目前沒有單側雙臂可調雙動力雙向的股骨延長加壓鎖定式外固定器，治療股骨大段粉碎骨折，久治不愈，骨斷裂骨吸收，并發大段骨缺損的治療手段。內固定或現有外固定骨延長(骨搬移)支架不適用，久治不愈有的長達8年，給病人帶來痛苦，有的要求截肢，為了解決這一難題，市場上出現一種單臂外固定延長(骨搬移)支架(如圖17所示)，其存在的主要缺點是：1、設計的穿鋼釘固定鋼釘的槽孔道與股骨的生理解剖不符合，股骨生理解剖特點是：股骨生理解剖是輕度向前凸呈弧形，股骨長管狀骨軸線是弧形(如圖11所示)，而設計的單臂外固定延長(骨搬移)支架，設計了3塊穿鋼釘夾鋼釘槽孔道，每塊能固定選用2根鋼釘槽孔道都在一條水平線上，穿釘外固定幾組夾釘板的鋼釘不能都穿在股骨軸線上，股骨近端和遠端能穿釘在股骨軸線上，而股骨中間鋼釘則穿在股骨后面軟組織上，或穿在股骨后面骨皮質上；2、釘夾塊沒有向前或向后可調性，不能完成截骨延長(骨搬移)。單臂外固定延長(骨搬移)支架連基本的要求都無法達到，因此被骨科專家放棄，沒有被推廣。

因為單臂骨延長支架，設計脫離股骨生理解剖，股骨有輕度向前凸的弧形，釘夾槽孔無可調性，不適用下肢股骨大段粉碎骨折，久治不愈，骨吸收造成的大段骨缺損，沒有可靠有效的方法，病人拖著一條廢腿，不能走路，帶來了長期的痛苦，有的甚至要求截肢。骨科專家為了臨床需要又回憶出一百年前俄國伊托洛夫發明的環形支架(圖18)臨床應用，截骨延長治療骨缺損，小腿脛骨開放性大段粉碎骨折骨缺損或治療一側下肢短縮，行走跛足，雖然用4-6個金屬環固定在小腿上，交叉穿鋼針固定截骨延長很笨重，占空間大，術后攜帶不方便，但是能達到截骨延長修復骨缺損的治療目的。

但是用在大腿股骨大段粉碎骨質久治不愈骨吸收造成大段骨缺損，環式外固定不適用，因為大腿解剖特點軟組織豐厚，大腿內側有大動脈和靜脈、坐股神經，環形外固定支架，向股骨穿交叉針，閉合從大腿外側穿過股骨從內側皮膚穿出，大腿內側有較大動脈、靜脈、神經，必須避開血管，幾根鋼針交叉大腿外側穿入，穿過股骨，從內側穿出皮膚很危險，穿針難度大，遇到個體動靜脈解剖位置變異，鋼針穿破大血管，能造成大出血，特別是在大腿股骨小粗隆下截骨延長，在大腿股骨大粗隆部位，靠近骨盆近腹股溝部位(股骨溝部位有股動脈和股靜脈，股神經都是大血管)，不能用全環只能用半環固定，兩根鋼針垂直方向穿小角度交叉鋼針(固定不如全環交叉穿針固定牢穩)，外固定穿交叉針能造成穿破大腿內側神經血管的危險，外固定后攜帶大腿幾個金屬環和半環占空間大，坐臥均受影響，在大腿近端半環不能大角度穿鋼針，因此固定不牢穩，治療效果不可靠，因此不適用。

發明內容

在下文中給出了關于本發明的簡要概述，以便提供關于本發明的某些方面的基本理解。應當理解，這個概述并不是關于本發明的窮舉性概述。它并不是意圖確定本發明的關鍵或重要部分，也不是意圖限定本發明的范圍。其目的僅僅是以簡化的形式給出某些概念，以此作為稍后論述的更詳細描述的前序。

鑒于此，根據本發明的一個方面，提供了單側雙臂可調雙向雙動力骨延長加壓鎖定外固定器，以至少解決下肢股骨大段粉碎骨折久治不愈并發大段(10cm左右)骨缺損造成肢體短縮的問題。

方案一：本發明的單側雙臂可調雙向雙動力骨延長加壓鎖定外固定器，包括主臂螺桿、輔臂螺桿和四個鋼釘夾板聯夾，主臂螺桿和輔臂螺桿上下設置，四個鋼釘夾板聯夾并列設置在主臂螺桿與輔臂螺桿之間，每個鋼釘夾板聯夾均包括連接板、鋼釘上夾板、上下調整螺桿、鋼釘下夾板和凸板，所述鋼釘上夾板、鋼釘下夾板和凸板上下布置，且通過兩個上下調整螺桿連接在一起，鋼釘上夾板和鋼釘下夾板通過螺母調整其在上下調整螺桿上的位置，連接板的兩端設有孔，連接板上端孔與輔臂螺桿連接，連接板通過兩側的螺母調整其在輔臂螺桿上的位置，連接板下端孔與兩個上下調整螺桿中的任意一個連接，主臂螺桿上開設有滑槽，凸板與滑槽滑動配合；四個鋼釘夾板聯夾的相鄰的兩個凸板之間設置有一個動力螺母，凸板通過動力螺母調整其在主臂螺桿上的位置，調整后采用螺釘固定在主臂螺桿上。

進一步地：所述凸板為燕尾凸板，主臂螺桿上的滑槽為燕尾凹槽，燕尾凸板在燕尾凹槽內滑動。如此設置，結構更穩定。

進一步地：所述連接板為直角板。如此設置，便于連接。