[發(fā)明專利]用于控制免疫刺激的激光熱療的裝置和計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201480023179.0
• 申請(qǐng)日: 2014-04-30
• 公開（公告）號(hào): CN105120948B
• 公開（公告）日: 2019-07-09
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 卡爾·戈蘭·特蘭伯格;斯蒂芬·笛姆寧
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 臨床激光熱療系統(tǒng)公司
• 主分類號(hào): A61N5/06
• 分類號(hào): A61N5/06;A61B18/22;A61B18/00;A61B18/20;A61N5/067
• 代理公司: 廣州文冠倪律知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 44348
• 代理人: 倪小敏;何錦標(biāo)

本發(fā)明提供了一種用于通過治療病變的熱療獲得抗腫瘤免疫反應(yīng)的裝置，所述治療病變覆蓋腫瘤的至少一部分。所述裝置包括加熱探頭，其包括光纖和冷卻導(dǎo)管。所述光纖被插入所述冷卻導(dǎo)管。進(jìn)一步地，所述加熱探頭具有光發(fā)射區(qū)域，并且所述加熱導(dǎo)管能夠被間質(zhì)地插入治療病變的腫瘤。所述加熱探頭被在所述導(dǎo)管內(nèi)循環(huán)的流體內(nèi)部地冷卻。所述裝置進(jìn)一步包括具有至少一個(gè)傳感器區(qū)域的第一熱傳感器構(gòu)件。所述第一熱傳感器構(gòu)件能夠被定位于所述邊界的一定距離處。所述裝置還包括控制單元，其用于根據(jù)所述測(cè)量的第一溫度控制所述光源的功率輸出。

發(fā)明領(lǐng)域

本發(fā)明大體涉及與腫瘤的至少一個(gè)區(qū)域相關(guān)的治療病變（treatment lesion）的間質(zhì)熱療（interstitial thermotherapy）的領(lǐng)域。更具體地，本發(fā)明涉及用于使用熱源受控加熱和破壞癌癥的系統(tǒng)。更具體地，本發(fā)明進(jìn)一步涉及獲得針對(duì)所治療的癌癥的抗腫瘤免疫效應(yīng)（即免疫刺激的激光熱療）。

現(xiàn)有技術(shù)

在本領(lǐng)域中已知的是，可以通過熱（例如熱療）破壞腫瘤。最普遍的熱療技術(shù)之一是間質(zhì)激光熱療，它通過吸收光來破壞腫瘤。早期實(shí)驗(yàn)和臨床研究使用Nd-YAG激光和被插入腫瘤的中心的裸端纖維。這些的大部分都缺少組織效應(yīng)的充分控制。用于改善病變尺寸的方法包括多纖維系統(tǒng)、擴(kuò)散型纖維和血管流入阻斷。但是，間質(zhì)激光熱療的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用導(dǎo)致組織的蒸發(fā)和碳化以及相對(duì)不可預(yù)測(cè)的組織損傷和病變尺寸。

來自大鼠和人類的研究已經(jīng)表明，癌癥的熱處理會(huì)產(chǎn)生抗腫瘤免疫效應(yīng)。如果垂死的腫瘤細(xì)胞釋放不凝結(jié)的腫瘤抗原，則這些抗原會(huì)在被呈現(xiàn)至宿主的免疫系統(tǒng)時(shí)產(chǎn)生免疫反應(yīng)。因此，將不會(huì)僅破壞所治療的腫瘤，免疫效應(yīng)將在原位置或在遠(yuǎn)端位點(diǎn)破壞余下的腫瘤（包括淋巴結(jié)）。免疫效應(yīng)促進(jìn)選擇性的組織損壞和生長因子的相對(duì)小的釋放。較低的治療發(fā)病率給出以更有效的方式使用化學(xué)治療的可能性，因?yàn)榭梢栽诰植恐委熤盎蛑畷r(shí)開始化學(xué)治療。

直至目前，不存在完全控制和/或優(yōu)化該效應(yīng)的真正方法。因此能夠得到免疫效應(yīng)的熱刺激的改善的控制會(huì)是有利的，并且會(huì)提高患者安全性。進(jìn)一步地，改善的控制會(huì)使熱源周圍的組織的蒸發(fā)和碳化最小化，并使與其相關(guān)的負(fù)面影響最小化。

發(fā)明概述

相應(yīng)地，本發(fā)明的實(shí)施方式優(yōu)選地設(shè)法通過提供根據(jù)附屬的權(quán)利要求的用于控制腫瘤的熱治療從而提供免疫抗腫瘤效應(yīng)的裝置、方法和計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，單獨(dú)地或以任何組合的形式來緩和、減輕或消除現(xiàn)有技術(shù)的一個(gè)或多個(gè)缺陷、缺點(diǎn)或問題（例如上述的）。

本文公開的裝置和方法可以被用于控制腫瘤破壞和/或用于獲得抗腫瘤效應(yīng)（例如免疫效應(yīng)）。所述抗腫瘤效應(yīng)可以是局部腫瘤破壞之后的距離效應(yīng)。所述抗腫瘤效應(yīng)通過抗原觸發(fā)，并且可以破壞被處理的腫瘤的任何剩余部分，但也可以破壞患者中其他未被處理的腫瘤。因此該效應(yīng)可以被看作針對(duì)腫瘤的“疫苗”。所述抗原是引起細(xì)胞死亡的處理的結(jié)果，但沒有腫瘤抗原的凝固/變性。可以在處理之后1至5日內(nèi)發(fā)展這些抗原。

根據(jù)本發(fā)明的一些方面，本文公開了一種用于預(yù)定的治療病變的熱療的裝置，所述治療病變覆蓋腫瘤的至少一部分。所述裝置包括加熱探頭，其包括光纖和冷卻導(dǎo)管。所述光纖被插入冷卻導(dǎo)管，并且所述加熱探頭具有光發(fā)射區(qū)域。所述加熱探頭能夠被間質(zhì)地（interstitially）插入所述預(yù)定的治療病變，并且能夠被在所述導(dǎo)管內(nèi)循環(huán)的流體內(nèi)部地冷卻。所述裝置進(jìn)一步包括光源，其能夠被連接至光纖，從而加熱所述預(yù)定的治療病變。所述裝置還包括具有至少一個(gè)傳感器區(qū)域的至少一個(gè)第一熱傳感器構(gòu)件。所述第一熱傳感器構(gòu)件能夠被定位于所述預(yù)定的治療病變的邊界或與所述預(yù)定的治療病變的邊界具有距離，從而監(jiān)控或估算第一溫度。所述裝置還包括控制單元，其用于根據(jù)所測(cè)量的第一溫度控制所述光源的功率輸出，使得在所述預(yù)定的治療病變和周圍組織之間的邊界上的第二溫度是預(yù)定的溫度。

在本發(fā)明的裝置的一些實(shí)施例中，在邊界的所述預(yù)定的溫度是50至55°C。該溫度已經(jīng)表明會(huì)促進(jìn)所述抗腫瘤效應(yīng)。