[發明專利]用于在身體的兩個部分之間形成吻合接頭的設備和方法

有效

• 申請號: 201480007113.2
• 申請日: 2014-01-28
• 公開（公告）號: CN105120773B
• 公開（公告）日: 2018-11-02
• 發明（設計）人: 黃瑩瑩;S·文卡特拉曼;謝燊裕
• 申請（專利權）人: 南洋理工大學;陳篤生醫院
• 主分類號: A61B17/11
• 分類號: A61B17/11
• 代理公司: 廣州華進聯合專利商標代理有限公司 44224
• 代理人: 黎艷;何沖

用于形成人或動物身體的兩個部分之間的吻合接頭的設備和方法，該吻合接頭具有中空連接件，該中空連接件具有至少兩個近端臂和至少兩個遠端臂，所述近端臂偏向打開位置，所述遠端臂偏向打開位置，其中在使用時，壓力施加至所述近端臂以克服偏壓到使所述近端臂彼此更靠近的位置；類似地，壓力施加至所述遠端臂以克服偏壓到使所述遠端臂彼此更靠近的位置。遠端可以推入到第一人或動物身體部分中的通道內直到該遠端臂位于第一身體部分的第一腔中并釋放，使得該遠端臂能夠移動至偏壓位置以抵住該第一身體部分的第一腔；并且近端可以推入到第二人或動物身體部分中的通道內直到該近端臂位于第二人或動物身體部分的第二腔中并釋放，使得該近端臂能夠移動至偏壓位置以抵住該第二人或動物身體部分的第二腔。

本發明要求申請號為61/759,642，申請日為2013年2月1日的美國臨時專利申請的權益，其全部內容通過引用結合到本文中用于各種目的。

技術領域

本發明涉及用于在身體兩個部分之間形成吻合接頭的設備或方法。

背景技術

吻合接頭為兩條身體管束之間的連接，該連接使流體能在兩條身體管束之間穿過。實質上，吻合接頭是連通的開口。天然的吻合接頭的例子包括膀胱和尿道之間、血管之間的連接，和不同段的胃腸道的接合。

外科吻合術是兩個身體結構之間的人造連接。其通常意味著在管狀結構，比如血管、腸的彎曲部分或胃腸道之間創建連接。通常，外科吻合術是重新連接流體接觸的身體部分，例如，在切除一段腸子的地方重新接合剩余的兩端。類似地，由于前列腺圍繞上尿道，前列腺切除需要重新連接膀胱和尿道。除了開放式手術，近年還開發了一些新型手術，如腹腔鏡前列腺切除術和機器人輔助前列腺切除術。但是，前列腺切除在尿道和膀胱頸之間留下間隙。吻合術的目前做法是手工縫合或機械臂縫合。該手術不僅在技術上有困難，且其要求臨床醫生約45分鐘的操作時間，藉此該連接是不穩定的、不安全的，并且患者需要更長的外部插管，增加感染風險。患者需要插入導管以避免兩個身體部分之間的流體通道與縫線傷口在有機會一起生長和愈合之前接觸。

外科吻合術在技術上是困難的：這是在1902年已知的問題，當時，Alexis Carrel制定外科吻合術的四條主要的準則：1）避免管腔在吻合位點變窄；2）避免產生皺褶和粗糙的管束內表面；3）需要反對兩內膜邊緣靠近，以及4）排除縫線材料與血液接觸。

100年后，針和線仍用于吻合術。但是，縫線有幾個不利的方面。該穿刺針誘發血管/器官壁損傷，影響愈合反應。患者需要被插入導管以避免兩個身體部分之間的流體通道與縫線傷口在有機會一起生長和愈合之前接觸。雖然，已經進行許多嘗試以通過使用不可吸收的縫線材料（棉、尼、不銹鋼）；可吸收的縫線（腸線、聚乙醇酸，聚二惡烷酮、聚乳糖(polyglactin)），或無創傷針減少對壁的損傷，但難以使壁損傷最小化。目前，減少損傷或使損傷最小化的唯一途徑是通過外科醫生的技能，這是高度個人特有的并且通過這種方式不可以完全排除損傷。

本發明的目標在于改進至少一些上述列舉的問題。

發明內容