[實用新型]一種留置型環咽肌擴張用導管

有效

• 申請號: 201420776421.9
• 申請日: 2014-12-11
• 公開（公告）號: CN204319491U
• 公開（公告）日: 2015-05-13
• 發明（設計）人: 項潔;顧玉明;祖茂恒
• 申請（專利權）人: 項潔
• 主分類號: A61M25/10
• 分類號: A61M25/10
• 代理公司: 徐州市三聯專利事務所 32220
• 代理人: 何君

技術領域

本實用新型涉及一種醫療器具，具體是一種留置型環咽肌擴張用導管。

背景技術

以往做環咽肌擴張治療時，使用的是導尿管，具體方法是：由1名護士先按插鼻飼管操作常規將備用的14號乳膠導尿管經鼻孔插人食道中，確定進入食道并完全穿過環咽肌后(長度約30cm)，將導尿管交給操作者原位保持；②護士將抽滿10ml水的注射器與導尿管相連接，向導尿管內注水6-8ml，使球囊擴張（直經約20-25mm）,頂住針栓防止水逆流回針筒；③操作者將導尿管緩慢向外拉出，直到有卡住感覺或拉不動時，用記號筆在鼻孔處的導管上作出標記，以作為再次擴張時的參考點；④操作者囑護士抽出適量水(根據環咽肌緊張程度，球囊拉出時能通過為適度)后，操作者再次輕輕地反復向外提拉導尿管，一旦有滑過感覺，或持續保持2min后拉出阻力銳減時，囑護士迅速抽出球囊中的水；⑤操作者再將導尿管從咽腔插入食道中，重復操作8-10遍，自下而上的緩慢移動球囊，通過狹窄的食道入口，充分擴張環咽肌，降低肌張力用導尿管反復注水擴張，一般要每天操作1次，每次擴張8-10遍。一般地，每天l次，每次需時約30min，球囊容積每天增加5-10ml較為適合。咽肌的擴張后，操作前要麻醉，擴張后給予地塞米松及糜蛋白酶霧化防治喉頭水腫。根據病情每位患者有時需要10-25次不等。

上述治療方法的缺陷是：憑操作者的經驗感覺來確定球囊擴張直經的合適與否，無法保證治療效果，也就延長了治療時間，曾加病人痛苦；在治療期間，導尿管反復插入，可能會導致病人鼻黏膜出血、腫脹、疼痛等不良反應。

發明內容

為解決上述技術問題，本實用新型提供一種留置型環咽肌擴張用導管。

本實用新型通過以下技術方案：一種留置型環咽肌擴張用導管，包括導管；在所述導管一端連接有球囊，在球囊兩端設有MARK標示；所述導管上劃分有刻度，導管另一端接有三通接口；所述三通接口中一個接口連接有測壓裝置。

其進一步是：所述測壓裝置包括安裝在三通接口的一個接口內的壓力傳感器，壓力傳感器連接有一顯示裝置。

所述導管是使用聚乙烯材料制作的表面光滑的細導管。

本實用新型的優點是：

1.在導管入口處安裝有測壓裝置，在治療操作時操作者能直接觀測到球囊導管內的壓力，提高了安全性，同時達到有效地擴張壓力，保證治療效果，縮短治療時間，減少病人痛苦。

2.因為是留置導管，無需反復拉出插入，去除了病人傳統方法導致的鼻黏膜出血、腫脹、疼痛等不良反應及減輕環咽肌擴張過程中導管反復提拉造成的不適感，病人舒適度高，醫從性高，操作簡便，病人痛苦小,?不需麻醉，避免了操作前麻醉及操作后反復使用糖皮質激素。操作時間及次數可根據病人自身的感受、耐受程度增減。此外，因操作簡便，病人或家屬可以操作，甚至病人可以回家治療。減少了住院天數和費用。解決了病人因吞咽障礙引起的營養不良,免去了經皮胃造瘺手術。

3.導管標有刻度:需要球囊擴張的是緊縮的食道入口處，僅2-3cm長度，且緊鄰氣管開口。如果球囊位置過高，阻塞氣管開口導致窒息；如果位置低了就偏移需要治療位置，達不到治療效果。在導管上標有刻度，只需一次透視下定位就可，以后治療就根據導管刻度可以準確的將球囊置于所需位置。

4.選擇的聚乙烯材料制作導管，超滑，操作便利，管徑細、耐腐蝕，可留置。

5.球囊兩端設有MARK標識，便于準確定位。

附圖說明

圖1是本實用新型結構示意圖。

圖中：1、導管；2、球囊；21、MARK標示；3、三通接口；4、測壓裝置。

具體實施方式

以下是本實用新型的一個具體實施例，現結合附圖對本實用新型作進一步說明。

如圖1所示，一種留置型環咽肌擴張用導管，導管1是使用聚乙烯材料制作的表面光滑的細導管，導管1上劃分有刻度；在導管1一端連接彈性球囊2，在球囊2兩端設有MARK標示21，導管1另一端接三通接口3，三通接口3連接一個測壓裝置4，測壓裝置4包括安裝在三通接口3一個接口內的壓力傳感器，壓力傳感器連接有一顯示裝置，方便在治療操作時操作者能直接觀測到球囊2的壓力。

使用時，本實用新型在X線透視下，無需拔出鼻飼管，將超滑超細的導管1從有鼻飼管一側鼻腔插入食管，根據MARK標示21將球囊2置于環咽肌位置，向球囊2中注射造影劑，確認在檢測下球囊2將環咽肌緩慢擴張，回抽出造影劑，導管留置并固定導管，標記好球囊導管在鼻腔外刻度。此后的治療，只需根據導管上的刻度確認位置后，向球囊中注射等量的生理鹽水即可，無需每次拔出鼻飼管,無需反復拔插擴張導管。直至達到效果后一次全部拔出留置導管。