[實(shí)用新型]一種新型輸尿管導(dǎo)引鞘

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201420303723.4
• 申請(qǐng)日: 2014-06-04
• 公開（公告）號(hào): CN203935497U
• 公開（公告）日: 2014-11-12
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 程躍;郁鵬忠;錢江
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 海鹽康源醫(yī)療器械有限公司
• 主分類號(hào): A61M25/01
• 分類號(hào): A61M25/01
• 代理公司: 無
• 代理人: 無

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，涉及一種輸尿管導(dǎo)引鞘，特別是一種結(jié)構(gòu)強(qiáng)度高的輸尿管導(dǎo)引鞘。

背景技術(shù)

人體的輸尿管是一對(duì)扁而細(xì)長的肌性器官，左右各一個(gè)，起自腎盂末端，終于膀胱，長約20～30CM，管徑約0.5～0.7MM，輸尿管全長分為腹部、盆部和壁內(nèi)部三段，有三個(gè)生理性狹窄部位，一是上狹窄部在腎盂輸尿管連接部，二是中狹窄部位于骨盆上口、輸尿管跨過髂血管處；三是下狹窄部在輸尿管內(nèi)部、穿過膀胱壁處，這些狹窄部往往是結(jié)石等異物滯留之處。近十年來，患者上尿路(腎、輸尿管)結(jié)石發(fā)病率顯著提高，上尿路結(jié)石已成為最常見的泌尿外科疾病之一，結(jié)石形成機(jī)制尚不明確，主要癥狀為疼痛和血尿，同時(shí)結(jié)石梗阻可引起腎積水、腎功能損害，結(jié)石感染還可引起尿中出膿細(xì)胞、發(fā)生高熱等并發(fā)癥。當(dāng)其發(fā)生上尿道結(jié)石時(shí)，常規(guī)臨床治療方法除了病癥較輕的采用體外碎石器械將結(jié)石擊碎讓其自行隨尿液排出外，最便捷有效的治療方法是采用“經(jīng)尿道擴(kuò)張輸尿管鏡取石術(shù)”與“經(jīng)皮腎穿刺微創(chuàng)輸尿管鏡取石術(shù)”兩種，而在手術(shù)時(shí)需要建立手術(shù)通道，通過手術(shù)通道導(dǎo)入輸尿管鏡、激光光纖、取石器械等，以方便進(jìn)行手術(shù)操作。

在現(xiàn)有臨床技術(shù)中，建立手術(shù)通道通常是經(jīng)尿道擴(kuò)張進(jìn)入或直接經(jīng)皮穿刺，而將內(nèi)窺鏡(如輸尿管硬鏡或軟鏡、膀胱鏡)、激光光纖等醫(yī)療器械逐個(gè)直接導(dǎo)入泌尿道內(nèi)，這樣反復(fù)交換器械時(shí)人體輸尿管極其損傷，使得導(dǎo)入創(chuàng)傷性較大，增加患者操作痛苦、感染等風(fēng)險(xiǎn)，另外軟性的輸尿管鏡作導(dǎo)入時(shí)容易損壞，而維修費(fèi)用昂貴將相應(yīng)提高手術(shù)的成本。

針對(duì)上述問題，本領(lǐng)域技術(shù)人員進(jìn)行了一定的改進(jìn)，如中國專利(授權(quán)公告號(hào)CN202681991U)提供的一種輸尿管導(dǎo)管鞘，它包括一個(gè)導(dǎo)引鞘，該導(dǎo)引鞘設(shè)置有一個(gè)供醫(yī)療器械導(dǎo)入的擴(kuò)張通道；一個(gè)與該導(dǎo)引鞘相配合以擴(kuò)張輸尿管的擴(kuò)張管；一個(gè)用于固定擴(kuò)張管的固定夾，該固定夾與該擴(kuò)張管相連接；以及一個(gè)托盤。其具備輸尿管創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)較小；不需要多次穿刺，可以減少患者痛苦；當(dāng)器械多次更換時(shí)，能較佳地保護(hù)精密儀器和較細(xì)的軟性內(nèi)窺鏡，防止醫(yī)療器械損壞。

然而上述專利中，導(dǎo)引鞘內(nèi)壁由于無加強(qiáng)導(dǎo)絲支撐，使用時(shí)因受壓易使導(dǎo)引鞘發(fā)生扭結(jié)或縮癟，造成通路障礙；并且由于導(dǎo)引鞘內(nèi)外表面及擴(kuò)張管外表面不作潤滑處理，不僅將導(dǎo)引鞘經(jīng)尿道置入時(shí)會(huì)增加病人疼痛，而且在使用時(shí)導(dǎo)引鞘極易與人體粘膜組織發(fā)生粘連，損傷尿道或其它組織粘膜；同時(shí)在內(nèi)窺鏡、激光光纖等精密儀器使用時(shí)(從導(dǎo)引鞘通道內(nèi)插入或抽出)，由于磨擦系數(shù)大，易使這些精密儀器受損。另外，由于沒有支撐固定輸尿管導(dǎo)管鞘的把手，使用時(shí)醫(yī)生一手定勢握住托盤，一手用內(nèi)窺鏡等醫(yī)療儀器進(jìn)行手術(shù)操作，時(shí)間一長，醫(yī)生時(shí)感手酸乏力，影響手術(shù)效果。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的是針對(duì)現(xiàn)有的技術(shù)存在上述問題，提出了一種結(jié)構(gòu)強(qiáng)度高，使用方便的新型輸尿管導(dǎo)引鞘。

本實(shí)用新型的目的可通過下列技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)：一種新型輸尿管導(dǎo)引鞘，包括鞘管和緊貼鞘管內(nèi)壁設(shè)置且與鞘管同軸的擴(kuò)張管，所述的鞘管一端設(shè)有鞘管接頭，所述的擴(kuò)張管一端設(shè)有擴(kuò)張管接頭，所述的鞘管接頭和擴(kuò)張管接頭通過固定夾固連在一起，其特征在于，所述的鞘管內(nèi)壁設(shè)有防止鞘管扭曲的加強(qiáng)單元。

通過在鞘管內(nèi)設(shè)置加強(qiáng)單元，可以加固鞘管通道，方便內(nèi)窺鏡、取石器械等精密儀器進(jìn)行插入或抽出的操作，加強(qiáng)鞘管的韌性，避免在使用中鞘管出現(xiàn)扭結(jié)、彎曲等現(xiàn)象，影響使用安全性。

在上述的新型輸尿管導(dǎo)引鞘中，所述的加強(qiáng)單元為嵌裝在鞘管內(nèi)壁的不銹鋼加強(qiáng)導(dǎo)絲。不銹鋼導(dǎo)絲呈彈簧狀，既能起到加強(qiáng)鞘管強(qiáng)度的作用，又能防止鞘管剛性過大出現(xiàn)操作不便的問題。

作為另一種方案，在上述的新型輸尿管導(dǎo)引鞘中，所述的加強(qiáng)單元為嵌裝在鞘管內(nèi)壁的不銹鋼加強(qiáng)筋。不銹鋼加強(qiáng)筋固連在鞘管內(nèi)壁，可對(duì)鞘管起到加強(qiáng)和支撐作用。

在上述的新型輸尿管導(dǎo)引鞘中，所述的鞘管接頭上可拆卸連接有用于握持的把手。把手的形狀大小便于手握，且與手握接觸的兩邊緣呈光潔的階段性波紋缺口狀。把手設(shè)置成可拆卸連接，可在使用時(shí)根據(jù)需要安裝或拆下。

在上述的新型輸尿管導(dǎo)引鞘中，所述的擴(kuò)張管外壁和鞘管內(nèi)壁涂覆有親水涂層。該親水涂層是由與人體組織相容性好、無毒、無刺激致敏的聚乙烯吡咯烷酮材料制成，它能極大增強(qiáng)鞘管及擴(kuò)張管表面的潤滑性，在置入或抽出人體腔道及組織中，能減少粘膜的損傷、減輕患者的痛苦，同時(shí)能有效避免內(nèi)窺鏡、激光光纖等精密醫(yī)療儀器的損壞。