[實(shí)用新型]舌系帶止血鉗

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201420082564.X
• 申請(qǐng)日: 2014-02-25
• 公開（公告）號(hào): CN203815520U
• 公開（公告）日: 2014-09-10
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 劉希云;紀(jì)金國(guó)
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 劉希云
• 主分類號(hào): A61B17/12
• 分類號(hào): A61B17/12
• 代理公司: 青島聯(lián)信知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所 37227
• 代理人: 段秀瑛;王中云

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型屬于醫(yī)用器材技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種止血鉗，尤其涉及一種用于舌系帶過短矯正術(shù)的舌系帶止血鉗。?

背景技術(shù)

舌系帶過短是一種常見病，發(fā)病率約為6％，與性別無明顯關(guān)系，在臨床上通常采用舌系帶矯正術(shù)進(jìn)行治療。但是由于嬰幼兒不合作，且手術(shù)部位隱蔽于口腔內(nèi)舌下，導(dǎo)致止血變得十分困難；另外嬰幼兒吞咽反射不完善，少量出血都可能造成患兒產(chǎn)生嗆咳甚至窒息。因此，舌系帶矯正術(shù)中的止血是影響手術(shù)效果的重要因素。傳統(tǒng)的方法是對(duì)薄膜型采用簡(jiǎn)單的剪開法，對(duì)粗厚型則要加縫扎止血。?

有報(bào)告在手術(shù)治療舌系帶過短癥時(shí)使用雙止血鉗法，但由于雙鉗不一體、占用空間較大(尤其不適用于舌系帶過窄者)、切口兩端開放(長(zhǎng)度不鎖定)，在患兒亂動(dòng)時(shí)容易剪的過淺或過深，造成矯正不到位，或損傷舌靜脈、頜下腺導(dǎo)管。另外，有報(bào)告使用高頻電刀等治療舌系帶過短癥，此法雖可減少出血，但因患兒亂動(dòng)，難保操作的精準(zhǔn)，容易灼傷舌靜脈和頜下腺導(dǎo)管，留下的菱形創(chuàng)面還容易導(dǎo)致原位愈合。?

實(shí)用新型內(nèi)容

為了解決現(xiàn)有舌系帶矯正術(shù)中止血難的問題，本實(shí)用新型提供了一種專門用于矯治舌系帶過短的手術(shù)器械，稱之為“舌系帶止血鉗”，能明顯縮短手術(shù)時(shí)間和減少出血量。?

本實(shí)用新型的技術(shù)方案：舌系帶止血鉗，包括手柄和兩個(gè)鉗片，所述任一鉗片的正中縱向設(shè)有裂縫，所述裂縫的深度為貫穿鉗片，所述裂縫的前端距離鉗片的尖端1mm，所述裂縫的后端距離鰓軸8mm，所述裂縫的寬度為1mm。?

本實(shí)用新型的制作方法：取普通中號(hào)持針鉗1把，在其頭部的雌唇片或雄唇片(任一鉗片)正中縱向冼開一條裂縫，深度是貫穿唇片，1mm寬度，能容11號(hào)尖刀插進(jìn)，長(zhǎng)度是前距鉗唇尖1mm，后距鰓軸8mm。?

本實(shí)用新型的有益效果：采用自制舌系帶止血鉗進(jìn)行舌系帶矯正術(shù)，與使用普通止血鉗的手術(shù)相比，手術(shù)耗時(shí)短，手術(shù)出血量少，療效好。?

附圖說明

附圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；?

附圖2為本實(shí)用新型中鉗片的結(jié)構(gòu)示意圖。?

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型做進(jìn)一步的說明。?

舌系帶止血鉗，包括手柄和兩個(gè)鉗片1，所述任一鉗片1的正中縱向設(shè)有裂縫3，所述裂縫3的深度為貫穿鉗片，所述裂縫3的前端距離鉗片1的尖端1mm，所述裂縫3的后端距離鰓軸28mm，所述裂縫的寬度為1mm。?

舌系帶矯正術(shù)手術(shù)方法：?

(1)實(shí)驗(yàn)組(采用本實(shí)用新型)：取平仰臥位，去枕，將牙墊放于左側(cè)上、下牙列間使病兒張口，用2％紅汞局部消毒，用2％利多卡因溶液0.5-1.0ml作舌系帶局部浸潤(rùn)麻醉，用棉枝挑起舌系帶，幫助暴露手術(shù)視野，并把舌系帶拉至緊張，用舌系帶止血鉗于舌系帶正中位縱向鉗住舌系帶至口底黏膜反折處，在止血鉗兩側(cè)各作1條縱向預(yù)置縫線，然后略提起止血鉗，用11號(hào)尖刀從鉗唇的裂縫插入、拖動(dòng)，切開舌系帶至口底黏膜反折處，松鉗取出，分別收緊、結(jié)扎兩側(cè)預(yù)置縫線以止血及消滅菱形創(chuàng)面。術(shù)后1.5h不進(jìn)食，1周內(nèi)每天復(fù)查、用棉枝分離以防原位愈合、用2％紅汞消毒創(chuàng)面，口服頭孢拉定膠囊3d，預(yù)防感染，6-7d拆線(自行脫落者除外)。?

(2)對(duì)照組：體位、消毒、麻醉同上，于舌體前部中線位距舌尖約1cm處作1條牽拉縫線，把舌系帶拉至緊張，用普通止血鉗于舌系帶正中位縱向鉗住舌系帶至口底黏膜反折處，于止血鉗兩側(cè)各作1條縱向預(yù)置縫線，松開止血鉗，在兩條預(yù)置縫線之間用眼科剪沿原血管鉗鉗壓過的部位縱向剪開舌系帶至口底黏膜反折處，分別收緊、結(jié)扎兩條預(yù)置縫線以止血及消滅菱形創(chuàng)面(橫切縱縫法)，剪除牽拉縫線。術(shù)后處理同上。?

術(shù)中出血量的計(jì)量方法：先準(zhǔn)備若干包消毒的棉枝、1個(gè)5ml的一次性注射器、1個(gè)消毒換藥碗和適量棉球，并一起稱重(使用電子天平，下同)。術(shù)前仔細(xì)擦干口腔內(nèi)的唾液。術(shù)中用棉枝拭血，出血較多時(shí)則用棉花吸血，更多時(shí)改用注射器吸血，大一些的小孩可以直接把血吐入換藥碗內(nèi)，如為嘔吐物則另用盤接。至徹底止血手術(shù)完畢時(shí)，再把上述用過和沒有用過的所有物品一起稱重，并將所得重量減去術(shù)前的重量，即得到術(shù)中出血的重量，然后除以血液比重1.055，便得到術(shù)中出血的亳升數(shù)。?

治療結(jié)果比較：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均采用橫向切開縱向縫合的術(shù)式，手術(shù)步驟相同，只是前者使用自制舌系帶止血鉗，后者使用普通止血鉗，結(jié)果實(shí)驗(yàn)組手術(shù)耗時(shí)和手術(shù)出血量均比對(duì)照組少，療效好。?

對(duì)照組較實(shí)驗(yàn)組手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)的原因：?