[實(shí)用新型]肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201420058830.5
• 申請(qǐng)日: 2014-02-07
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN203873855U
• 公開(kāi)（公告）日: 2014-10-15
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 不公告發(fā)明人
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 王剛
• 主分類號(hào): A61B17/80
• 分類號(hào): A61B17/80
• 代理公司: 暫無(wú)信息
• 代理人: 暫無(wú)信息

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的固定裝置，屬于骨科醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。?

背景技術(shù)

在骨科醫(yī)療手術(shù)中，肩鎖關(guān)節(jié)脫位是肩部損傷中的一種常見(jiàn)損傷。肩鎖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力引起，如在交通事故中肩部直接撞擊致傷。肩鎖關(guān)節(jié)脫位時(shí)主要是周圍的韌帶損傷，其中主要是肩鎖韌帶。治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位的方法有很多種，傳統(tǒng)的如克氏針張力帶固定、鋼絲固定、普通鎖骨鉤固定板固定等。現(xiàn)有文獻(xiàn)表明使用鎖骨鉤固定板是一種有效的治療方式，但是由于固定板設(shè)計(jì)的原因，在肩鎖關(guān)節(jié)脫位時(shí)，復(fù)位常常有困難；在上固定板的時(shí)候不利于肩鎖韌帶修復(fù)，在取固定板的時(shí)候又容易損傷肩鎖韌帶，固定板過(guò)于靠近鎖骨遠(yuǎn)端時(shí)，會(huì)壓迫肩鎖韌帶鎖骨遠(yuǎn)端的附著處，如果遠(yuǎn)離韌帶附著點(diǎn)時(shí)則很可能造成脫鉤，內(nèi)固定失敗。為此，需要發(fā)明一種新的用于肩鎖關(guān)節(jié)脫位的固定板，以便在治療肩鎖關(guān)節(jié)脫位時(shí)達(dá)到更好的治療效果，防止復(fù)發(fā)，同時(shí)減少患者的痛苦，減輕患者負(fù)擔(dān)。?

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種在進(jìn)行肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位和固定手術(shù)時(shí)能夠便于復(fù)位、有很好的固定強(qiáng)度、對(duì)周圍的組織損傷小、有利于肩鎖韌帶修復(fù)、減少肩峰下切割、取出時(shí)對(duì)肩鎖關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶損傷小的肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定固定板。?

解決上述技術(shù)問(wèn)題的技術(shù)方案是：?

一種肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板，它由固定板和鉤兩部分組成。固定板分左側(cè)和右側(cè)兩種，設(shè)計(jì)原理一樣，只是為適應(yīng)左右側(cè)的解剖結(jié)構(gòu)。在固定板上沿板面縱軸方向分布有3個(gè)樓頂孔，都為鎖定加壓孔，其中第一個(gè)孔可以打入兩枚釘，一枚鎖定釘和一枚普通釘；另外兩個(gè)釘皆為鎖定加壓孔,可以上普通釘或鎖定釘。側(cè)位觀，固定板有向上的輕度弧度以符合鎖骨遠(yuǎn)端的解剖形態(tài)。固定板近端有一個(gè)凹槽，為方便頂壓和鉗夾復(fù)位準(zhǔn)備。固定板的頭端有3個(gè)可以供縫合韌帶的縫合孔。鉤的起始端較長(zhǎng)，獨(dú)特的設(shè)計(jì)時(shí)固定板使用時(shí)不覆蓋肩鎖韌帶附著點(diǎn)。?

采用這種結(jié)構(gòu)的肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板，使用時(shí)固定板不遮蓋肩鎖韌帶間隙和韌帶附著點(diǎn)處，為韌帶和關(guān)節(jié)囊的修復(fù)提供空間。固定板近端凹槽為復(fù)位是釘棒著力點(diǎn)，通過(guò)使板貼服鎖骨外側(cè)端骨面即可以復(fù)位肩鎖關(guān)節(jié)脫位。具有使用方便、固定強(qiáng)度大、?有利于韌帶修復(fù)術(shù)、對(duì)肩鎖韌帶及肩鎖關(guān)節(jié)囊周圍軟組織損傷小的特點(diǎn)，避免肩峰撞擊綜合癥、患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，并發(fā)癥少，減少脫位復(fù)發(fā)，避免關(guān)節(jié)融合術(shù)。減輕患者及社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。?

使用說(shuō)明?

顯露脫位的肩鎖關(guān)節(jié)以后，將固定板的頭端插入肩鎖關(guān)節(jié)后側(cè)的肩峰下，頂棒頂住鋼板近端的凹槽使肩鎖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，可以通過(guò)鋼板上第一個(gè)孔先在近端上一枚普通皮質(zhì)骨釘使鋼板進(jìn)一步復(fù)位并維持，明確復(fù)位滿意后再予螺釘加強(qiáng)固定。顯露撕脫的肩鎖韌帶，如果韌帶在中間斷裂，則直接縫合；如果韌帶在鎖骨側(cè)撕脫，則將韌帶通過(guò)鋼板上遠(yuǎn)端的3個(gè)小縫合孔縫合固定于鎖骨遠(yuǎn)側(cè)端；并且固定板鉤端不直接壓迫韌帶在鎖骨遠(yuǎn)端的附著處，有利于韌帶修復(fù)。該固定板具有使用方便、固定強(qiáng)度合適、有利于韌帶修復(fù)、對(duì)肩鎖關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶損傷小的優(yōu)點(diǎn)。?

附圖說(shuō)明

圖1為肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板正位示意圖?

圖2為肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板斜位示意圖?

圖3為肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板側(cè)位示意圖?

圖4為肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板使用說(shuō)明示意圖?

具體實(shí)施方式：

手術(shù)切口顯露脫位的肩鎖關(guān)節(jié)及斷裂的肩鎖韌帶以后，將固定板放于鎖骨遠(yuǎn)端正上方，將鉤放于肩峰以下。使用頂棒從鋼板近端凹槽處頂壓復(fù)位脫位的關(guān)節(jié)(見(jiàn)圖3)，頂壓時(shí)從外上向內(nèi)下頂壓。從鋼板近心端開(kāi)始旋入螺釘(見(jiàn)圖1)，先使用一枚皮質(zhì)骨螺釘在固定板的第一個(gè)孔近心端旋入，旋入以后將使脫位的肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位；第一個(gè)孔遠(yuǎn)端還能上一枚鎖定釘，然后依次固定剩下的螺釘(見(jiàn)圖4)。固定好鋼板以后即可以開(kāi)始修復(fù)肩鎖韌帶，固定板鉤的起始端較長(zhǎng)，不遮蓋肩鎖韌帶間隙和韌帶附著點(diǎn)處(見(jiàn)圖2)；固定板的頭端有3個(gè)可供縫合韌帶的縫合孔(見(jiàn)圖1，圖2)。如果韌帶在中間斷裂，則直接縫合；如果韌帶在鎖骨側(cè)撕脫，則將韌帶通過(guò)鋼板上遠(yuǎn)端的3個(gè)小縫合孔縫合固定于鎖骨遠(yuǎn)側(cè)端(見(jiàn)圖4)，以達(dá)到重建肩鎖韌帶。肩鎖關(guān)節(jié)脫位固定板通過(guò)凹槽設(shè)計(jì)方便復(fù)位，通過(guò)遠(yuǎn)端縫合孔達(dá)到重建肩鎖韌帶從而復(fù)位重建肩鎖關(guān)節(jié)。