[發明專利]一種兒童肘內翻矯形器

有效

• 申請號: 201410129982.4
• 申請日: 2014-04-02
• 公開（公告）號: CN103948461A
• 公開（公告）日: 2014-07-30
• 發明（設計）人: 李盛華;王想福;潘文;葉丙霖;張德宏;李衛平;裴生太;趙軍;潘建西
• 申請（專利權）人: 甘肅省中醫院
• 主分類號: A61F5/01
• 分類號: A61F5/01
• 代理公司: 北京中恒高博知識產權代理有限公司 11249
• 代理人: 高玉濱

技術領域

本發明涉及一種兒童肘內翻矯形器，屬于醫療器械技術領域。

背景技術

肱骨髁上骨折指肱骨遠端內外髁上方2～3cm的骨折，以小兒最為多見，發生率占肘部骨折首位，肱骨髁上骨折的治療方法多樣，主要有閉合復位、切開復位、牽引等。而肘關節內翻是肱骨髁上骨折最常見的并發癥之一，其發生率約為3.3﹪～79.2﹪。極大的影響了患兒肘部的功能及外觀，預防肘關節內翻是骨科醫生需要解決的醫學課題。

目前大多數學者趨向遠側骨折斷端在整復后存在尺偏或尺傾成角的“一次性發生學說”，即肘內翻畸形是由于骨折整復不良（主要是骨折遠端向內側傾斜和旋轉）?所造成的畸形愈合。生物力學研究表明，肱骨所受的軸向外力偏向尺側，當外載荷逐漸增加，對尺側邊緣的應力要比橈側邊緣高出很多，且尺側骨皮質首先斷裂。表明肱骨髁上部尺側應力集中，骨折后尺側骨皮質易塌陷并向尺側傾斜成角而致肘內翻。

Brewster(1940)提出的由于肱骨外上髁及肱骨小頭骨骼受到刺激使外髁生長速度增加而產生畸形的“二次發生學說”，至今仍被許多學者所認同。張德洲?^[等認為：兒童肘部損傷后導致肘部骨骺發育異常，外側骨骺過度發育，內側骨骺發育遲緩，內外側骨骺生長不平衡為兒童肘內翻畸形主要原因。

軟組織因素與肘內翻的發生也日益受到了人們的重視，任何骨折都存在軟組織的損傷，一般在凸側骨膜穿破，而在凹側骨膜完整，肱骨髁上骨折若向內側移位，說明有外側骨膜或軟組織“鉸鏈”被撕裂,而內側“鉸鏈”則完整，由于內側“鉸鏈”的牽拉而使骨折有內傾傾向而發生肘內翻^]。

目前兒童肱骨髁上骨折的治療仍沒有一個固定的、為大多數學者都能接受的治療模式，各種治療方法均有利有弊，應根據骨折類型合理選擇治療方法，而且在整個治療過程中都應充分重視預防肘內翻的發生，包括把握治療時機，選擇適合的治療方案，有效的內、外固定，妥善的患肢體位以及恰當的功能鍛煉等。隨著微創理念的不斷深入和專業設備的普及，運用創傷小、痛苦輕、療效好、費用低為特色的微創治療手段將是治療肱骨髁上骨折及預防肘內翻的發展趨勢。

申請日為2007年3月22日，公開了一種多功能肘矯形器，專利號為200720006577.9，專利權人為福州市第二醫院。該專利公布的矯形器為一種通過調節桿連接上臂和前臂的矯形器，在臨床實驗中，該矯形器對于兒童肘外翻的矯正效果欠佳，而且其結構也穩固合理。

發明內容

本發明提供一種兒童肘內翻矯形器，能夠有效的對兒童肘外翻進行矯正，而且其結構可根據實際需要進行多方調整。

為解決以上技術問題，本發明提供如下技術方案：所述矯形器包括對稱設置的且處于上臂內外兩側的上臂支撐架、內側前臂定型塊、外側前臂定型塊，內外兩側的上臂支撐架分別通過鉸接機構連接內、外側前臂定型塊，兩側的鉸接機構的內側面分別設有垂直連接的加壓螺釘，處于肘外側的螺釘距離鉸接機構軸心2cm處，處于肘內側的螺釘位于鉸接機構軸心處。

進一步地，所述鉸接機構還包括連接內外兩側的上臂支撐架的內側上支撐臂和外側上支撐臂、連接于內外側前臂定型塊的內側前支撐臂和外側前支撐臂，其中，內側上支撐臂和內側前支撐臂采用所述內側軸心螺釘連接，外側上支撐臂和外側前支撐臂采用所述外側軸心螺釘連接。

進一步地，所述外側前支撐臂上設有缺口，缺口處設有限制外側前支撐臂相對外側上支撐臂繞軸心旋轉的限位釘。

進一步地，所述限位釘與外側的加壓螺釘為一體結構。

進一步地，所述加壓螺釘為可伸縮加壓尼龍螺釘。

進一步地，所述外側前支撐臂相對外側上支撐臂的旋轉角度小于或等于?120°。

進一步地，所述內側上支撐臂的后部連接有內側上臂夾塊，外側上支撐臂的后部連接外側上臂夾塊，所述內側上臂夾塊與外側上臂夾塊通過伸縮裝置連接，使內側上臂夾塊和外側上臂夾塊之間的距離可自由調整。

所述外側上支撐臂的內側面相對其軸心為傾斜面，形成肘外翻傾角，使外側前支撐臂的旋轉軸相對外側上支撐臂轉軸成8^o角。

進一步地，所述內側前臂定型塊通過伸縮裝置連接內側的前臂伸縮桿。

進一步地，所述外側前臂定型塊通過伸縮裝置連接外側的前臂伸縮桿。

進一步地，所述伸縮裝置包括伸縮桿固定套和擠壓螺釘，伸縮桿固定套外側面連接有擠壓螺釘，與擠壓螺釘尾部相擠壓的表面處于內凹滑道內。

進一步地，所述鉸接機構上設有多個鎖定孔，銷釘插入鎖定孔內，阻止鉸接機構連接的上臂支撐架和內外側前臂定型塊相對旋轉。