[發明專利]口部位閉合裝置

無效

• 申請號: 201410099135.8
• 申請日: 2014-03-17
• 公開（公告）號: CN104042262A
• 公開（公告）日: 2014-09-17
• 發明（設計）人: 尼古拉斯·馬約里諾;薩烏瑪雅·班納吉;蒂莫西·薩金特;阿爾帕·德賽
• 申請（專利權）人: 柯惠LP公司
• 主分類號: A61B17/03
• 分類號: A61B17/03
• 代理公司: 北京金信立方知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;徐愛萍

相關申請的交叉引用

本申請要求于2013年3月15日遞交的第61/789,359號美國臨時專利申請的權益和優先權，其全部公開內容通過引用合并于此。

技術領域

本發明涉及用于閉合口部位的系統和方法。尤其是，本公開提供一種插入到插管器中的閉合裝置，使得閉合裝置的末端執行器定位在腹壁之內的腹膜上。移除插管器并且閉合裝置保持在適當位置。

背景技術

腹腔鏡檢查，僅作為微創手術（MIS）的一個示例，是一種現代手術技術，在這種現代手術技術中在腹部中的操作是通過與傳統手術操作中所需的更大切口相比的小切口來執行的。腹腔鏡檢查與開放式操作相比提供了多個優點，包括減少由于感染和出血導致的疼痛以及更短的康復時間。通常將二氧化碳氣體（CO2）吹入腹部或腹部像氣球一樣主要被吹大。這樣使腹壁像圓頂一樣提起在內部器官上方以創建工作和觀察空間。使用CO2是由于它對人體是普通的并且它可以被組織吸收并被呼吸系統帶走。CO2還是非可燃性的，由于電外科裝置通常用于腹腔鏡檢查操作中，因此這非常重要。

在于口部位處閉合肌肉筋膜層和皮膚層的典型腹腔鏡檢查手術期間，外科醫生典型地用縫線來閉合在口部位處的這些層。在典型的腹腔鏡檢查手術之后，外科醫生典型地用縫線來閉合在口部位處的肌肉筋膜層和皮膚層。然而，用縫線來閉合口部位會是費時的、冗長乏味的并且是困難的。肥胖患者和病態肥胖的患者會具有若干英寸到許多英尺的腹壁，使得閉合肌肉層和皮膚層十分困難。此外，由于受限的視界而增加了用針損傷患者的器官和/或腸的風險。

本公開提供一種用于消除縫合肌肉筋膜層和皮膚層的需要因而降低損傷患者的器官和/或腸的風險的系統和方法。此外，本系統使用上更輕松并且減少了所需的閉合時間。

發明內容

在本公開的實施例中，提供了用于口部位閉合的閉合裝置。所述閉合裝置包括末端執行器，其具有頂表面和底表面。桿從所述末端執行器的頂表面的中間部分向上延伸出。所述桿具有自由端、遠側端以及在所述自由端和所述遠側端之間的中部。聯接構件從所述桿的遠側端延伸出并且牢固地附接到所述末端執行器的頂表面。所述聯接構件具有的寬度小于所述遠側端的寬度。由在所述桿的遠側端與所述末端執行器的頂表面之間的間隙限定出至少一個凹口。所述桿的中部具有第一邊和第二邊。優選地，所述第一邊和所述第二邊中的每一個邊均具有延著其的多個鋸齒狀突起。在一個實施例中，所述閉合裝置的桿和末端執行器由多孔的、可生物降解的網狀物制成。

在可選實施例中，所述末端執行器是多層的并且可以具有被配置為將所述末端執行器固定到腹膜的粘合劑。

根據另一實施例，所述末端執行器是圓形的并且可以具有從所述末端執行器的周邊朝向中點延伸的多個狹縫。

在又一個可選實施例中，所述末端執行器是對稱的，具有第一邊緣、第二邊緣以及在所述第一邊緣和所述第二邊緣之間的中間部分。所述第一邊緣和所述第二邊緣在寬度上相等并且所述中間部分的寬度小于所述第一邊緣和所述第二邊緣二者的寬度。

在又一個可選實施例中，提供了用于沿腹壁的口部位閉合的方法。所述方法包括提供插管器的步驟。所述插管器包括半圓形中空管，具有第一表面和第二部分。所述第一表面朝向所述第二部分凹入。還提供了一種閉合裝置。所述閉合裝置包括末端執行器，其具有頂表面和底表面。桿從所述末端執行器的頂表面的中間部分向上延伸出。所述桿具有自由端、遠側端以及在所述自由端和所述遠側端之間的中部。聯接構件從所述桿的遠側端延伸出并且牢固地附接到所述末端執行器的頂表面。所述聯接構件具有的寬度小于所述遠側端的寬度。由在所述桿的遠側端與所述末端執行器的頂表面之間的間隙限定出至少一個凹口。所述方法進一步包括通過套管進入在患者的腹腔內的腹膜并且通過所述套管而插入所述插管器。接下來，外科醫生推動所述末端執行器和所述桿穿過所述插管器，使得末端執行器在腹腔內釋放并且所述桿保留在所述插管器內。所述套管和插管器從腹壁移去，由此允許所述末端執行器的頂表面與所述腹膜相鄰安置。最后，僅在皮膚層之下切斷所述閉合裝置的桿并且使用縫線、粘合劑、繃帶或現有技術中已知的其他技術來閉合皮膚。

附圖說明

當結合附圖時，根據以下詳細描述，本公開的上述和其他方案、特征以及優點將變得更加顯而易見，在附圖中：

圖1是根據本公開的帶有末端執行器的閉合裝置的實施例的主視圖；

圖2和圖3是圖1的閉合裝置的末端執行器的可選實施例；

圖4是根據本公開的實施例的圖1的閉合裝置的立體圖；