[發(fā)明專利]人工晶體，尤其是睫狀肌人工晶體

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201380044501.3
• 申請日: 2013-08-21
• 公開（公告）號: CN104797214B
• 公開（公告）日: 2017-05-17
• 發(fā)明（設計）人: 約瑟夫·揚森
• 申請（專利權）人: 拜奧林內克公司
• 主分類號: A61F2/16
• 分類號: A61F2/16
• 代理公司: 北京派特恩知識產(chǎn)權代理有限公司11270
• 代理人: 武晨燕,張穎玲

本發(fā)明涉及一種人工晶體，尤其是睫狀肌人工晶體，其至少包含光學部和支撐袢。此外，本發(fā)明還涉及一種人工晶體的植入工藝，其至少包含光學部和支撐袢以及填充體。最后，本發(fā)明涉及一種人工晶體，其至少包含光學部、支撐袢、以及至少在光學部分加以使用的填充體。

所謂的視力調節(jié)指的是眼睛屈光力的動態(tài)調節(jié)。視近物時，天然晶狀體處于球狀、未變形和無負荷狀態(tài)，其不會承受任何作用力。期間睫狀肌繃緊，對中收縮，懸韌帶放松。如果睫狀肌放松(遠調節(jié))，則懸韌帶繃緊，眼囊袋通過其赤道部在徑向方向收緊。眼囊袋借此向晶體施加軸向壓力，晶體從而形成一個略微彎曲的橢圓形，由此實現(xiàn)遠方視物。睫狀肌收縮時(近調節(jié))，晶體憑借其自有彈性返回其原本的球形，同時屈光力增加。在近視物和遠視物之間，睫狀肌和晶體的直徑以及晶體厚度會各變化大約0.5mm。隨著年歲的增長，晶體的彈性會逐漸衰退，最終導致老花眼(老視眼)。需通過佩戴眼鏡來進行矯正。

另一個尤為嚴重、且發(fā)展緩慢的衰老現(xiàn)象便是白內障，該疾病會導致晶狀體渾濁。白內障會致使眼睛的眩光敏感度增加，對色彩的感知力降低。嚴重白內障只能通過手術方法治療。為此首先需要利用超聲波打碎并抽出晶體，然后通過一個小切口經(jīng)由角膜將人工、通常是卷曲的人工晶體注射至已打開的囊袋。

根據(jù)現(xiàn)有技術水平而廣為人知的人工晶體便是單焦點晶體，其只含有一個焦點。利用所謂的支撐袢，人工晶體光學部在囊袋中的位置通常居中。非球面光學部通過避免散射光增強對比視物和夜間視物能力，而人工晶體則通過特殊的UV過濾器保護視網(wǎng)膜。具有高折光系數(shù)的材料還有另一優(yōu)勢，那便是在折光強度相同的情況下，可針對更微小的切口制作更為纖薄的光學部或人工晶體。更微小的切口無需用線縫合。此外，術后出現(xiàn)角膜翹曲(散光)的概率也大幅降低。

依據(jù)現(xiàn)有技術水平，雙焦點和多焦點晶體也同樣為人熟知。多焦點晶體的缺點在于顯著降低的對比視物能力和更為嚴重的眩光敏感度。

使用人工晶體最常見的并發(fā)癥便是術后白內障。這主要由于殘余或再生性晶狀體上皮病態(tài)增生，在白內障囊外摘除術后遺留在囊袋內。白內障需要采用激光療法，可能會引致若干并發(fā)癥。不含任何皺折地放松后囊被認作是可行有效的白內障預防方法。

盡管實施了大量試驗，但目前為止仍未成功地長時間重建屈光矯正充足的視力調節(jié)機構。

重建視力調節(jié)機構的常見理念參見人工晶體的囊袋內植入(“囊袋人工晶體”)。

為此存在兩種主要理念，一種是符合所謂的“光學位移原理”的人工晶體，另一種是采用液態(tài)或粘性材料實行晶狀體囊袋再填充(“晶體再填充”)。然而由于各種問題，晶狀體囊袋再填充無法實施。

根據(jù)光學位移原理，會有一個或兩個光學部沿人工晶體的光軸移動。然而僅僅在光軸上移動光學部卻無法達到理想的調節(jié)效果，因為移動路徑受限。

此外，不必植入囊袋，且支撐袢直接接觸睫狀肌的人工晶體同樣也是技術發(fā)展的最新成果(所謂的睫狀肌人工晶體)。為了完成植入，首先需要移除囊袋，或至少在完成植入以后部分地位于人工晶體后方。這種人工晶體可以植入人眼后房的睫狀溝內，或固定于睫狀肌或鞏膜。

相較于囊袋人工晶體，睫狀肌人工晶體的主要優(yōu)勢在于明顯更強的力傳導潛力，由于直接接觸睫狀肌，人工晶體的調節(jié)性能也將顯著提升。

例如US 4892543中公布了一種睫狀肌人工晶體，其中的2個U型袢支臂僅會在極小范圍內接觸睫狀肌，從而只能實現(xiàn)有限的徑向力傳輸。

另一個例子便是DE 10346024A1中所描述的，使用一個間隔環(huán)支撐并集中人工晶體，間隔環(huán)成型于睫狀溝內或睫狀肌周圍。這一結構僅僅實現(xiàn)了位移，不會改變光學部的形態(tài)。

US 2009/0012609A1中卻介紹了一個睫狀肌人工晶體實施例，其中光學部的厚度以及曲度都會發(fā)生改變。但由于上述同樣原因，充足的徑向力傳輸同樣無法實現(xiàn)。

當前發(fā)明的目的在于提供一種人工晶體，其能夠實現(xiàn)一個或多個人工晶體光學部的對稱變形，以及這些光學部在其光軸上的相對位移，從而獲取充足的屈光矯正。

根據(jù)權利要求1，人工晶體解決了這一問題，本發(fā)明規(guī)定了支撐袢由多個袢元件組成，其主要和光學部呈等角連接，其中

a)袢元件擁有一個在俯視圖中主要為梯形的分區(qū)，兩個相鄰袢元件的基塊在至光學部的過渡區(qū)域彼此相連，且

b)在梯形分區(qū)遠離光學部的一側，袢元件各擁有一個部分環(huán)形的袢環(huán)段，此時兩個相鄰袢元件的袢環(huán)段在無負荷的狀態(tài)下彼此略微間隔。

借此在兩個相鄰袢元件之間形成了一個主要呈餅狀或線狀的凹槽。