[發明專利]基于佐證的交互監控設備和方法

有效

• 申請號: 201380022373.2
• 申請日: 2013-04-29
• 公開（公告）號: CN104271036A
• 公開（公告）日: 2015-01-07
• 發明（設計）人: M·J·哈里森
• 申請（專利權）人: 米馬爾有限合伙公司
• 主分類號: A61B5/02
• 分類號: A61B5/02;A61B5/04;A61B5/00;G06F19/00
• 代理公司: 北京安信方達知識產權代理有限公司 11262
• 代理人: 張春媛;閻娬斌

技術領域

本發明涉及一種用于監控患者病情的需要干預或調查研究的生命體征變量的數據監控設備和方法，該設備和方法不單純地依賴閾值。

背景技術

使用單獨儀器監控個體的生命體征以獲取患者病情的用法已經存在了數十年。

在現代醫療中，通常監控如心率、血壓、脈壓和脈量的許多生命體征變量，尤其是在手術前、手術中或手術后。這些變量可以用數字或曲線圖顯示出來，以允許醫療專業人員獲取絕對值以及這些變量隨時間變化的比率或量值。

現在的麻醉監控器通常包括與固定默認值和/或用戶可調整值有關的閾值警報，以在超過閾值時警告麻醉師。不幸的是，雖然超過閾值的實際情況是重要的，但是它并一定表明有問題，除非有其他生命體征、趨勢或視覺觀察變化的支持，因此許多警報只是假警報。假警報的頻繁發生意味著這些閾值警報可以被關掉或忽略，麻醉師依靠仔細監控對重要變化做出反應。對監控器輸出以及隨時間的變化的解釋，取決于麻醉師的技術和經驗。

閾值警報存在的附加問題是：在手術過程中，有關閾值在其他變量改變時可能改變。另外，有關閾值通常取決于相關患者，因此對于某些患者，默認閾值可能不合適。這意味著如果不鎖定默認值，則閾值的設定取決于麻醉師的技術和經驗。

許多傳感器或監控器存在的進一步問題是：每次提供的數據采集率不同。一些傳感器和/或監控設備提供幾乎連續的數據流，其他傳感器和/或監控設備一秒鐘提供多次輸出并且還有一些傳感器和/或監控設備每秒鐘、每分鐘或更長時間提供。這種數據輸出率的變化會使來自大量監控設備的數據難以合并，毫無疑問，這可能需要很多技術。事實上，一些監控設備的數據采集頻率可能不表現出來或不公開。

在本說明書全文中，對現有技術的任何討論不是承認該現有技術廣為人知或形成本領域公知常識中的一部分。

發明內容

本發明的目的是提供一種閾值警報監控器的備選。

本發明提供一種用于發出警報的方法，該方法包括以下步驟：

-對兩個或更多生理變量輸入執行R分析；

-對主要生理變量輸入執行N分析；

-如果R分析確定生理變量輸入中的每一個的趨勢并且N分析顯示出主要生理變量輸入的統計上顯著的變化，則發出警報；

其中，兩個或更多生理變量輸入包括收縮或平均血壓和脈量，主要生理變量輸入是收縮或平均血壓；

R分析按順序包括以下步驟：

i.對每個生理變量輸入緩沖生理變量R時間段，其中生理變量R時間段在當前時間完成，產生每個生命體征輸入的緩沖的生理變量數據；

ii.從每組緩沖的生理變量數據確定生理變量中位數；

iii.比較當前的生理變量值與各個生理變量中位數，以確定每個生理變量的生理變量差，所述當前的生理變量值是在當前時間的生理變量輸入；

iv.等待預定時間，生理變量R2時間間隔，執行步驟(i)到(iii)，直到已經計算出每個生理變量的至少三個生理變量差；

v.比較每個生理變量的每個生理變量差，如果每個生理變量輸入的三個或更多連續的生理變量差在距各個生理變量中位數的同一方向，則確定趨勢。

如此，對R分析來說，每個生理變量R時間段包括至少對所考慮的生理變量的10次測量，生理變量R時間段至少是100秒，

并且N分析包括

-按順序的步驟(vi)到(viii)，或

-按順序的步驟(ix)和(x)：

vi.對主要生理變量輸入緩沖主要生理變量N時間段，其中主要生理變量N時間段在當前時間完成，產生緩沖的主要數據；

vii.執行以下計算：

(ut1-u‾)/(SDu)=V1]]>