[實用新型]耳鳴習服治療儀

有效

• 申請號: 201320372475.4
• 申請日: 2013-06-26
• 公開（公告）號: CN203303242U
• 公開（公告）日: 2013-11-27
• 發明（設計）人: 蔣濤;龔樹生;王杰;藺君剛;彭劍;蔣一寧;尹翼
• 申請（專利權）人: 四川微迪數字技術有限公司
• 主分類號: A61F11/00
• 分類號: A61F11/00
• 代理公司: 四川省成都市天策商標專利事務所 51213
• 代理人: 楊剛

技術領域

本實用新型涉及一種耳鳴治療儀，具體涉及一種習服法耳鳴治療儀。

背景技術

耳鳴，是在無外界相應聲源或外界刺激的情況下耳內有響聲的一種主觀感覺。耳鳴是耳科的一種常見病，也是耳科三大難題之一。

習服療法又稱適應再訓練法，主要是通過對神經系統重新訓練和編碼，增加聽系的濾過功能和中樞抑制力，擴大外界聲音，將耳鳴視為“背景”澡聲，放松對耳鳴的警戒，打破耳鳴與不良情緒之間的關聯以及惡性循環，以此減輕或消除耳鳴以及耳鳴相關的癥狀。習服療法主要包括咨詢和聲治療兩部分。咨詢，也就是教育患者了解耳鳴的產生機制以及了解如何達到適應。咨詢中的重要部分是解除耳鳴的神秘性，要非常詳細地向患者解釋耳鳴的產生機制以及對生活的影響，通過解釋，逐步消除耳鳴對患者的負面影響，只有當患者不再對耳鳴有負面的體驗時，才有可能適應耳鳴。一旦患者的大腦皮層對耳鳴信號的感知和評估是中性的，而不是負面的、強烈的，不需要特別的幫助就可以自然而然地適應耳鳴。聲治療，就是在患者的日常生活中長時間提供讓人接受的背景噪聲，此時患者的確能感知到耳鳴聲，但是耳鳴的聲音相對地變得不再那么引人注意。聲治療可以通過增加環境聲音、使用聲發生器，以及對伴有聽力下降者使用助聽器或者助聽型聲發生儀來進行。發聲器被認為是有效治療的最佳選擇，但并不是每個病人都必須使用的。因為是聲音而非產生聲音的設備在治療中具有價值，只要能增加、豐富病人的聲音環境，使其聆聽到低強度、悅耳的聲音，都能取得治療效果。耳鳴習服治療的第一個重要措施是消除或減弱由耳鳴引起的不愉快、擔憂的情緒，然后幫助患者進行訓練以形成對耳鳴的習慣。訓練的作用前提是大腦具有可塑性。神經系統的過濾能力使人能在大量的各類信號同時存在的情況下，選擇主要的而忽視相對不重要的信息。在聽覺現象中，即使某一聲音不代表重要信息，但如果我們主觀決定去“聽”的話，仍可有意識地從背景音中將大腦巨大的、濾除不重要信號的特性，在客觀上耳鳴仍存在的情況下，使耳鳴者不注意耳鳴的存在，也就是將耳鳴的感覺從耳鳴者的意識中濾除，從而達到減輕或消除耳鳴帶來的煩惱的目的。特別是在目前尚不確知引起耳鳴的病因和病理過程而仍需要對耳鳴進行治療的情況下，這一思路值得重視。

即便耳鳴者完全接受有關耳鳴的解釋而不再恐懼耳鳴時，仍能感覺到耳鳴的存在，即對耳鳴感覺的習慣不能自動形成。耳鳴習服治療建議患者始終處于一個背景聲音的環境中將有助于治療。其理由有二：A、感覺系統的作用方式是覺察、放大差別并調節對外周信號傳入的增益。內耳存在加強微弱信號的機制（可放大50分貝），并可能有衰減過強聲音信號的能力。當有外周聽覺器官損傷或病變時，聽覺通路上的傳入沖動減少引起聽覺系統暫時或永久的增益提高，此時系統噪聲被放大而被感覺成耳鳴。已證實臨床上40%的耳鳴者存在聽覺過敏。聽覺過敏使中樞增益增加的表現，被認為是耳鳴前狀態，因此引入附加聲音的第一個考慮是減小聽覺傳導通路內異常提高了增益，減弱耳鳴產生的一個可能因素。B、已知感覺系統有這樣一個重要特征，物理刺激的絕對作用小于該刺激與背景之間的差異造成的反差效果。和背景形成鮮明對比的任何事物，即使已重復出現仍然會被感覺到。將該原則用于耳鳴現象的分析，由于外界沒有與耳鳴相一致的聲音存在，耳鳴與環境中的自然聲響之間有明顯的差別，因而容易被感覺到；故聲音治療的第二個作用是通過引入一寬頻的、適當強度的附加聲音來縮小聽覺系統內神經元的一般背景活動和耳鳴之間的差別，使患者不注意到耳鳴的存在，但如果集中注意力于耳鳴上，則仍能感覺到它的存在。該療法使耳鳴者在仍能覺察到耳鳴的狀況下形成對耳鳴感覺的習慣。

耳鳴習服治療建議耳鳴者除了睡覺外，其他時間盡可能處于有豐富聲音的環境中，這里并不強調是哪一儀器發出的哪一中聲音，其主要目的是有聲響，要避免處于非常安靜的環境中，當然也要避免強烈的響聲環境。在聲音治療外，對一般患者可選擇從感覺聽閾到“混合點”之間的任何強度的聲音。混合點的定義為：給予這個強度的聲音時，患者開始覺得耳鳴和輸入聲音之間發生混合，該強度為該患者的混合點。較適宜的強度時混合點強度或稍低于此。

耳鳴習服治療不是經典概念中的治愈，但這是迄今為止第一個使80%以上的耳鳴者擺脫耳鳴困擾的方法，療效穩定，極少復發，無不良反應。它作用于耳鳴形成的最后環節——中樞神經系統，因此該方法可用于對各類耳鳴的治療。而且完全療程后無需再采取一些特殊的措施以維持療效。

聲治療可通過增加環境聲音、使用聲發生器及助聽器或者助聽型聲發生儀器來進行。治療需1年半到2年時間，耳鳴患者須在這段時間長時間佩戴聲發生器，直至治療結束。