[發明專利]一種胸腔鏡下胸膜摩擦裝置

有效

• 申請號: 201310290357.3
• 申請日: 2013-07-10
• 公開（公告）號: CN103340658A
• 公開（公告）日: 2013-10-09
• 發明（設計）人: 張鵬;李婷;段若望
• 申請（專利權）人: 上海市肺科醫院
• 主分類號: A61B17/00
• 分類號: A61B17/00
• 代理公司: 上海申新律師事務所 31272
• 代理人: 竺路玲

技術領域

本發明涉及一種醫療器械，尤其涉及一種胸腔鏡下胸膜摩擦裝置。

背景技術

胸腔鏡手術（電視輔助胸腔鏡手術）使用現代攝像技術和高科技手術器械裝備，在胸壁套管或微小切口下完成胸內復雜手術的微創胸外科新技術，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽為上個世紀胸外科界的重大突破之一，是胸部微創外科的代表性手術，也是未來胸外科發展的方向。

完成胸腔鏡手術僅需做1～3個1.5厘米的胸壁小孔。微小的醫用攝像頭將胸腔內的情況投射到大的顯示屏幕，等于將醫生的眼睛放進了病人的胸腔內進行手術。手術視野根據需要可以放大，顯示細微的結構，比肉眼直視下更清晰更靈活。所以，手術視野的暴露、病變細微結構的顯現、手術切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術

胸腔鏡手術安全可靠、有效和微創，對病人循環呼吸功能干擾小，具有出血少、恢復快、美觀、減少住院時間和術后鎮痛藥的使用少、降低氣胸復發率等優點，目前已成為治療肺大皰和自發性氣胸的首選方法。但肺大皰切除術后有潛在復發氣胸的傾向。有研究報道胸腔鏡術后自發氣胸的復發率達9.4%，術后1年內復發率達65%。胸腔鏡胸膜固定術是防止自發性氣胸復發的有效方法。胸膜固定術常用的方法有胸膜摩擦法、滑石粉噴灑法、胸膜切除術法、電噴射法、化學性胸膜粘連發等。胸膜切除法因可引起胸膜出血較多、創傷大，臨床較少用，激光噴射法術后疼痛較重，已很少應用。化學性胸膜粘連法因病人對化學粘連劑反應大，已很少應用。目前常使用胸膜摩擦法和滑石粉噴灑法。又因滑石粉中常混有少量石棉，而石棉是胸膜間皮瘤的一個危險因素，因此年青人慎用滑石粉噴灑法固定胸膜，而胸膜摩擦法安全，可靠，是理想的選擇。

現有的胸膜摩擦法是用長分離鉗或卵圓鉗夾住紗布團或Marlex網做成的小球，沿肋骨走行方向摩擦全部壁層胸膜，至充血為止，這種方法存在三個缺點：1.紗布團或Marlex網不是最理想的胸膜摩擦材料；2.長分離鉗或卵圓鉗夾持紗布團所組成的裝置不能打彎，有一些地方無法涉及；3.摩擦的力量不易控制。

發明內容

本發明所要解決的是現有技術中的胸膜摩擦裝置的摩擦力量不易控制，摩擦裝置不能打彎，摩擦效果不理想的問題，針對以上問題，本發明的目的是提供了一種胸腔鏡下胸膜摩擦裝置。

本發明的目的是通過以下的技術方案來實現的：

一種胸腔鏡下胸膜摩擦裝置，包括摩擦頭和手柄，所述的摩擦頭包括刷頭和刷毛，所述的刷毛附著于刷頭上，所述的刷頭包括連接頭，刷頭的連接頭與手柄的一端相連。

本發明的刷頭的連接頭與手柄可以是通過螺紋連接、套接或者整體澆注在一起，還可以是其他連接方式。

在本發明的一種優選實施例中，刷頭的連接頭內設有凹槽，手柄的一端設有可以插入上述凹槽中的凸桿，凹槽和凸桿構成一個電路接通裝置。

優選的，本發明的刷頭內設有驅動所述刷頭振動的驅動電機。

更優選地，所述驅動電機的輸出端設有偏心件。

上述的偏心件是指側面帶有偏心凸柱的圓盤、偏心輪、凸輪或曲軸。

其中，本發明的驅動電機和設于驅動電機輸出端的偏心件還可以設置于手柄內的空間中。

其中，所述的胸腔鏡下胸膜摩擦裝置還包括摩擦力度調節器，所述的摩擦力度調節器設置于手柄上、或用導線與胸腔鏡下胸膜摩擦裝置連接。

上述的任意一種胸腔鏡下胸膜摩擦裝置中，所述的摩擦力度調節器還可以包括調速器和控制按鈕。

所述的調速器使用變頻調速、改變極對數調速、換向器電機調速、串級調速、定子調壓調速，電磁轉差離合器調速、轉子串電阻調速、調節電樞供電電壓、調節電樞中串聯電阻，調節激磁回路串聯電阻中的至少一種調速方法來實現調速。

所述的控制按鈕包括至少兩檔，控制按鈕可以調節摩擦頭的震動幅度，進而調節摩擦頭的摩擦力大小，優選的，本發明的控制按鈕包括3檔。

在一種優選實施例中，所述的手柄上還設有易彎折區域，所述的易彎折區域靠近手柄與摩擦頭連接處。

所述的易彎折區域可以是獨立設置的連接于手柄的部件，或者可以是構成手柄的一部分，優選的，所述的易彎折區域為金屬軟管。

在一種優選實施例中，所述的手柄內還設有放置電池的容納腔，胸腔鏡下胸膜摩擦裝置的手柄內還設有為摩擦頭中的驅動電機供電的供電電路。

在另一種優選實施例中，所述的手柄上還設有外接電源的電源線，通過外接電源為本發明的胸腔鏡下胸膜摩擦裝置的驅動電機供電，優選的，所述的電源線從手柄遠離摩擦頭一端的尾部伸出胸腔鏡下胸膜摩擦裝置。