[發(fā)明專利]用于矯正脊柱變形的外科裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201280030869.X
• 申請日: 2012-06-20
• 公開（公告）號(hào): CN103717157B
• 公開（公告）日: 2016-11-16
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 斯蒂芬·勒魯;菲利普·勞里托;約瑟·伊格納西奧·馬魯恩達(dá)·保利諾
• 申請（專利權(quán)）人: 斯潘威公司
• 主分類號(hào): A61B17/70
• 分類號(hào): A61B17/70
• 代理公司: 北京德琦知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11018
• 代理人: 李文穎;周艷玲

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及用于矯正脊柱變形的外科器械的技術(shù)領(lǐng)域。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明特別有利于脊柱側(cè)凸的矯正。

本發(fā)明更具體而言涉及例如申請人的專利申請F(tuán)R1151331中限定的矯正的基本原理。

本發(fā)明主要涉及用于矯正脊柱變形的外科裝置。該裝置包括能夠被臨時(shí)附接到被設(shè)置為由可植入彎曲桿連接的椎弓根螺釘頭的齊平處的管狀元件。至少一個(gè)桿旨在被可移動(dòng)地插入每個(gè)管狀元件的槽中以對齊它們，以便通過在大體上在幾個(gè)椎骨上方的空間的三個(gè)平面內(nèi)平移、傾斜和旋轉(zhuǎn)椎骨并且直接作用在被插入所述管狀元件中的桿上，從而矯正所述脊柱。每個(gè)管狀元件被設(shè)計(jì)為使得其能夠被聯(lián)接到椎弓根螺釘頭的外側(cè)。作為對齊和操縱桿的桿能夠在其移位時(shí)作用在機(jī)構(gòu)上，該機(jī)構(gòu)用于同時(shí)將預(yù)先插入槽中的彎曲桿朝向椎弓根螺釘頭移位。另一個(gè)桿旨在被聯(lián)接到對齊的管狀元件的外側(cè)，使得能夠移除對齊和操縱桿，從而使構(gòu)件能夠插入每個(gè)管狀元件中以用于致動(dòng)螺母從而將彎曲桿緊固在椎弓根螺釘頭的每一個(gè)中。

重要的是，在該外科裝置中，每個(gè)管狀元件由兩個(gè)單獨(dú)的部分制成，每個(gè)部分的一個(gè)端部具有用于一方面將所述部分聯(lián)接在一起而另一方面將所述部分與對應(yīng)的椎弓根螺釘頭聯(lián)接起來的裝配件。

基于該基礎(chǔ)方案，本發(fā)明針對要解決的問題是，通過進(jìn)一步能夠通過在脊柱的兩側(cè)（凸側(cè)和凹側(cè)）干預(yù)的可能性而有利于外科醫(yī)生的任務(wù)以改進(jìn)操作技術(shù)，還旨在確保雙重功能：一方面，借助管狀元件矯正脊柱主體，另一方面，將可植入桿定位并將該可植入桿緊固在椎弓根螺釘頭的齊平處，而不需拆下管狀元件。

本發(fā)明針對要解決的另一問題是適應(yīng)醫(yī)生期望的最終的脊柱前凸/后凸輪廓，以便分布分散應(yīng)力從而同時(shí)在很多椎骨上安裝可植入彎曲桿。

為了解決這種問題，可植入彎曲桿移位機(jī)構(gòu)由被安裝為能夠沿管狀元件滑動(dòng)的環(huán)形成，所述環(huán)被裝配為高度可調(diào)節(jié)，從而補(bǔ)償直線式的對齊和操縱桿與彎曲桿之間的尺寸偏差。

結(jié)果是，對齊和操作桿與高度可調(diào)節(jié)環(huán)的組合使得能夠在彎曲桿的幾乎整個(gè)表面上施加壓力。

本發(fā)明針對要解決的另一問題是，通過顯著減小可能施加在所述桿上的應(yīng)力而容易地將桿下降到管槽中。為了解決該問題，每個(gè)管狀元件的接合致動(dòng)構(gòu)件的端部具有螺紋插座，用于擰動(dòng)推動(dòng)構(gòu)件，該推動(dòng)構(gòu)件被設(shè)置為在對齊和操縱桿上施加壓力以同時(shí)導(dǎo)致高度可調(diào)節(jié)環(huán)和可植入彎曲桿的向下的運(yùn)動(dòng)。

為了解決施加壓力的問題，推動(dòng)構(gòu)件具有能夠擰到螺紋插座中的螺紋桿。所述桿的一個(gè)端部裝配有控制手柄，同時(shí)它的另一端部裝配有可旋轉(zhuǎn)組裝的末端并且具有帶有與對齊和操縱桿互補(bǔ)的部分的凹部。

為了解決在將對齊和操縱桿移除之后將另一桿聯(lián)接到管狀元件的外側(cè)以便使管狀元件內(nèi)部的通道暢通的問題，每個(gè)管狀元件的與其聯(lián)接椎弓根螺釘頭的端部相反的端部具有另外的軸環(huán)，該軸環(huán)具有使另一桿接合入其中的橫向突起部分。

每個(gè)軸環(huán)可被設(shè)置在沿管狀元件或蓋的不同高度處。優(yōu)點(diǎn)是能夠使器械特別是間隔構(gòu)件的位置適應(yīng)病人形態(tài)，從而改進(jìn)對椎骨位置的矯正。

為了解決為了完全使所述頭的內(nèi)部暢通而在螺釘頭外部聯(lián)接管狀元件的問題，每個(gè)管狀元件由兩個(gè)獨(dú)立的部分制成，每個(gè)部分的一個(gè)端部具有裝配件，用于使所述部分聯(lián)接在一起并且相對于對應(yīng)的椎弓根螺釘頭被聯(lián)接。

連接裝配件由能夠以對接方式被連接的兩個(gè)叉形成，從而能夠?qū)⒉糠址指糸_以便將它們相對于椎弓根螺釘頭定位，并且隨后將它們推回，以便夾持住被保持機(jī)構(gòu)維持在所述部分之間的所述頭。

為了解決形成用于插入不同的桿的管狀元件的問題，在被退回之后，形成所述元件的每個(gè)部分的另一端部與中空連接螺母協(xié)作，所述部分限定了用于插入桿的在直徑上相反定位的槽。

附圖說明

下面通過附圖進(jìn)一步詳細(xì)地討論本發(fā)明，附圖中：

圖1和圖2為高度可調(diào)節(jié)環(huán)的實(shí)施例的透視圖。

圖3為推動(dòng)構(gòu)件的透視圖。

圖4為裝備有用于擰動(dòng)推動(dòng)構(gòu)件的主體的螺紋插座的管的上端的局部剖視圖。

圖5為與圖4對應(yīng)的視圖，其示出抽取器主體的端部的接合。

圖6為示出推動(dòng)構(gòu)件在管狀元件中的安裝的透視圖。

圖7至圖19為示出通過根據(jù)本發(fā)明的外科裝置矯正脊柱的主要步驟的透視圖。

具體實(shí)施方式

根據(jù)本發(fā)明的外科裝置提供了對上面提到的專利申請F(tuán)R1151331中描述的裝置的技術(shù)改進(jìn)。