[發明專利]具有內嵌式單件固定裝置的融合籠

在審

• 申請號: 201280025009.7
• 申請日: 2012-03-20
• 公開（公告）號: CN103561690A
• 公開（公告）日: 2014-02-05
• 發明（設計）人: T.加馬徹;J.奇爾德斯;M.帕爾森;K.弗拉赫蒂
• 申請（專利權）人: 德普伊新特斯產品有限責任公司
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 李強;傅永霄

背景技術

脊柱外科醫生明確表達了不在椎體的前表面上插入板然后放置穿過該板的諸如骨螺釘的固定裝置的愿望。通常，可能認為板太突出，并且其外形有時會引起患者不適并可能與言語障礙癥有關。

PCT公布的專利申請WO02/013732(Bramlet)公開了用于融合相對的脊椎的設備和方法。該植入物包括主體組件和聯接到主體組件的保持構件。保持構件包括柄腳，其中柄腳可從主體組件延伸。該方法包括利用處于第一回縮構型的植入物的保持構件將植入物插入相鄰的椎骨之間的步驟。該方法也包括將保持構件配置為第二延伸構型的步驟，其中保持構件處于其第二延伸構型，保持構件的柄腳的一部分從植入物延伸進入相鄰椎骨中的至少一個中。

美國專利6336928(DePuy?France)公開了用于接合至少兩個椎體的裝置，該裝置包括在每一端處配有錨固部件的至少一個板，該錨固部件可基本上豎直地引入到此前安置在待接合的椎體中的支座內，然后在引入之后，可以某一角度朝彼此折回，以便施加恒定的椎體壓縮并確保完美的錨固，其中每個錨固部件經由限定兩個成型凹口的中央連接區連接至對應的板的端部，以便允許該區以下述方式進行變形：每一對錨固部件允許在板的高度和在其端部的高度這兩處進行壓縮，以及在板的每一端處的錨固部件允許進行防止任何抽出的夾持。

美國專利7594931(LDR?I)公開了椎間關節固定術，用于在分隔兩個相鄰椎骨的相對面的椎間隙中插入環形的椎間融合籠，該籠具有垂直于脊柱的軸線延伸的桿。桿具有小于籠的其余部分的高度。接觸椎骨的籠的表面具有起伏的形狀，以用于限制籠在平行于椎骨面的平面中的滑動。

PCT公布的專利申請WO2008/149223(LDR?II)公開了肌間籠、椎間盤假體、錨固裝置和用于植入籠或假體及錨固裝置的器械，以及用于在椎骨中植入脊柱植入物和錨固裝置的系統和方法。肌間籠或椎間盤假體緊密地配合到錨固裝置，該錨固裝置包括主體，該主體具有在縱向軸線上的細長形狀和沿縱向軸線劃出弧線的彎曲形狀，弧線的尺寸和曲率半徑以這樣的方式設計，使得錨固裝置可通過基本上沿椎間隙的平面呈現其縱向軸線而植入在脊椎的椎板中，其中錨固裝置借助于該器械插入穿過位于籠的至少一個周壁中或在椎間盤假體的至少一個板上的狹槽，以穿入至少一個椎板中。

PCT公布的專利申請WO2010/028045(Synthes)公開了用于插入相鄰椎體之間或兩個骨骼部分之間的椎間盤間隙內的椎間植入物。該植入物包括墊片部分、可操作地聯接到墊片部分的板部分和用于將植入物固定到相鄰椎體的一個或多個刃。刃優選地包括用于接合相鄰椎體的上筒銷和下筒銷。該植入物可被配置成通過直接經側方腰大肌入路插入。或者，植入物可被配置用于通過前方入路插入。

美國專利公布No.2005-0149192和2005-0149193（Zucherman?I和II）公開了具有融合體的椎間植入物，該融合體具有將植入物錨固到至少一個椎體的松質骨中的至少一個龍骨。用于植入的方法包括植入物的側向植入。

美國專利公布No.2004-0260286(Ferree)公開了與例如全椎間盤置換(TDR)相關的椎間盤內部件，該部件用具有抵抗擠出、拔出和/或退出的屬性的龍骨保持在盤間隙中。在優選的實施例中，龍骨被彎曲以抵抗擠出，特別是前擠出或后擠出。本發明可包括采用一對終板的TDR，每個終板帶有延伸進入不同的椎體的龍骨，并且其中龍骨在不同方向上成角度或彎曲以抵抗擠出。在可供選擇的實施例中，龍骨可包括向外延伸以抵抗擠出的一個或多個構件。此類構件可以是彈簧偏置的、由形狀記憶材料構成或響應于施加的機械力（如可通過旋轉螺釘而施加）而向外延伸。龍骨還可包括骨向內生長型栓或涂層或“齒狀物”以抵抗擠出。根據本發明的龍骨也可被配置成通過增加穿透椎體和龍骨的細長構件而抵抗擠出。這樣的構件可以是第二龍骨或螺釘。

美國專利公布No.2008-0167666(Fiere)公開了包括至少一個U形夾的設備，該U形夾的側向分支具有截面和寬度，使得它們可以通過壓緊在夾的中間分支上而被插入兩個椎骨的椎體中，以便沿椎體的皮質骨擱置，并且其中間分支以這樣的方式可變形，以允許減小側向分支之間的距離；中間分支在植入之前具有這樣的長度，使得側向分支中的一個可定位在形成下級椎骨的板的皮質骨的略上方，同時另一側向分支可定位在形成下級椎骨的板的皮質骨的略下方，并且在變形之后具有使得兩個側向分支可以更靠近彼此的長度。