[實用新型]用于主動脈弓部一體單分支血管腔內修復治療的覆膜支架

有效

• 申請號: 201220651758.8
• 申請日: 2012-11-30
• 公開（公告）號: CN202960835U
• 公開（公告）日: 2013-06-05
• 發明（設計）人: 郗二平;朱健;朱水波
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍廣州軍區武漢總醫院;郗二平;朱健
• 主分類號: A61F2/82
• 分類號: A61F2/82
• 代理公司: 武漢開元知識產權代理有限公司 42104
• 代理人: 朱盛華

技術領域

本實用新型涉及一種用于主動脈弓部一體單分支血管腔內修復治療的覆膜支架。?

背景技術

目前采用血管腔內支架進行腔內修復治療治療胸主動脈瘤療效好，并得到了飛速發展。但累及頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈開口的主動脈弓部動脈瘤一直是該治療技術的難點。傳統的方法使用開窗支架，但其不適用于頭臂干、左勁總動脈、左鎖骨下動脈根部的動脈瘤。也有使用直筒支架直接封堵了主動脈弓上左鎖骨下動脈，但不能很好地保留左鎖骨下動脈的血流通過，適用范圍較為局限。?

有使用主動脈弓部三分支支架，但其分支在主動脈弓上主動脈血管腔之外，支架只能準切地釋放在主動脈弓部頭臂干、左勁總動脈、左鎖骨下動脈內。而每個病人的血管走行不盡相同。一旦發生血管走行變異（臨床上，該變異發生率較高），支架與血管就不相匹配，就不能完成這一治療。另外，支架釋放時要求分支支架分別準確地釋放在頭臂干、左勁總動脈、左鎖骨下動脈，哪一個分支支架的釋放失敗都會導致整個手術失敗。國外在解決這些難題時，是采取根據病人的血管情況定制主動脈弓部三分支支架。這使得支架不能批量生產。?

為此，本申請人申請了《用于主動脈弓部一體三分支血管腔內修復治療的覆膜支架》（CN2010101712019.CN201220247582x），由金屬支架與管狀膜組成；金屬支架由一個多波形柱狀單圈一、多波形柱狀單圈二和多個多波形柱狀單圈三構成；多波形柱狀單圈一為一裸體支架，多波形柱狀單圈二、多波形柱狀單圈三外覆管狀膜；在第一至第五個多波形柱狀單圈三之間的覆膜支架上設有一個楔形槽，楔形槽內有一個直分支支架、斜形分支支架一、斜形分支支架二，其設計了3個分支，預留了主動脈弓上頭臂干、左勁總動脈、左鎖骨下動脈的血流通道。但是在實際臨床中，有些病人并不一定需要3支血管全部再通。而且能少釋放一個分支血管支架，均能減少病人費用。?

發明內容

本實用新型的目的是針對上述現狀，旨在提供一種能隔絕累及主動脈弓部和升主動脈的主動脈病變、可重建重要分支動脈的血流、避免定制支架，適用范圍廣、支架釋放程序簡單、手術成功率高、手術并發癥少，可以批量生產并可用于急診手術的用于主動脈弓部一體單分支血管腔內修復治療的覆膜支架。?

本實用新型目的的實現方式為，用于主動脈弓部一體單分支血管腔內修復治療的覆膜支架，由金屬支架與管狀膜組成；金屬支架由一個多波形柱狀單圈一、一個多波形柱狀單圈二和多個多波形柱狀單圈三構成；多波形柱狀單圈一為一裸體支架，多波形柱狀單圈二、多波形柱狀單圈三外覆管狀膜；多波形柱狀單圈一與多波形柱狀單圈二用絲線縫合在一起，在中部設有一個楔形槽，楔形槽內有一個直分支支架；除多波形的柱狀單圈一外，其余金屬支架通過管狀膜連接一起，成為一個完整的覆膜支架。?

本實用新型在覆膜支架的中間部設有一個楔形槽，槽內有直分支支架，利用楔形槽內的直分支支架預留了主動脈弓上頭臂干的血流通道，并且將直分支支架的釋放位置設計在主動脈弓部血管腔內。正是因為將直分支支架的釋放位置通過楔形槽設計在主動脈弓血管腔內，使得本實用新型定位只需要將分支側朝向分動動脈開口，而不需要準確到相應主動脈弓上頭臂干開口，故有效地降低了手術操作難度，縮短了手術時間。由于楔形槽的存在，分支直筒或喇叭型支架可以在楔形槽內適當調整角度、適度彎曲，主動脈弓上頭臂干的再通不受解剖學差異的影響，直接通過二次釋放直筒或喇叭型支架就能連接到主動脈弓血管腔內的分支支架上。避免了定制支架耗費的時間，而且可以批量生產，可應用于急診手術。?

采用本實用新型保留了主動脈弓部重要分支動脈血管的血流，適用于所有能進行進行“左-右頸總動脈”或“左-右頸總動脈-左鎖骨下動脈”搭橋且需要行主動脈弓部腔內修復治療的患者，并可將開胸去分支化手術簡化為頸部轉流手術，減少了創傷。本實用新型能隔絕累及主動脈弓部和升主動脈的主動脈病變、可重建重要分支動脈的血流、避免定制支架、可以批量生產，并可用于急診手術，適用范圍廣、釋放程序簡單、手術成功率高、手術并發癥少。?

附圖說明

附圖1是本實用新型的整體結構示意圖。?

具體實施方式