[實用新型]彈力動力髖關節螺釘

有效

• 申請號: 201220638817.8
• 申請日: 2012-11-28
• 公開（公告）號: CN202950735U
• 公開（公告）日: 2013-05-29
• 發明（設計）人: 曾祥一
• 申請（專利權）人: 曾祥一
• 主分類號: A61B17/86
• 分類號: A61B17/86
• 代理公司: 錦州遼西專利事務所 21225
• 代理人: 李輝;葛春波

技術領域

????本實用新型涉及一種彈力動力髖關節螺釘。

背景技術

股骨粗隆間骨折（IFF）是髖部骨折中最常見的一種，約占髖部骨折的58.6%，多發生于老年人，但近年來隨著社會活動增加以及城市交通的迅速發展，高能量操作損傷病例增多。骨折往往表現為不穩定型，治療困難，并發癥發生率高。目前，多主張采用內固定手術治療，雖然臨床治療IFF的方法很多，但傳統的動力髖關節螺釘（DHS）內固定仍然是首選方案，其主要由一枚帶滑動桿的加壓螺紋釘和一塊帶滑動槽套筒的側方鋼板組成。從生物力學角度看，動力髖關節螺釘能維持較好的頸干角，固定損傷小，操作時間短，可以以較小的創傷植入，是治療股骨粗隆間骨折的一種較佳的方式，也是目前臨床上應用最多的內固定器械。動力髖關節螺釘允許骨折斷端動態加壓，能夠最大限度地穩定固定骨折，有效治療股骨相關并發癥的發生，因而動力髖關節螺釘成為治療IFF的金標準。但由于粗隆部位的解剖特點（皮質薄、松質骨少），以及動力髖關節螺釘內固定自身局限性（應力遮擋問題），沒有解決骨折后期（3-4周以后）由于骨折端有2mm左右的骨吸收，使拉力螺釘竄動，造成骨折端不能良好對合問題，尤其是不穩定型粗隆間骨折，從而使骨折延期愈合而無法達到理想的治療效果以及避免常見并發癥；對于不穩定性股骨間骨折伴較嚴重的骨質疏松患者，動力髖關節螺釘不能控制骨折端的過度嵌壓，使釘尾過度突出，也容易引起肢體短縮以及髖內翻，嚴重時發生釘子穿出股骨頸，從而使骨折延期愈合而無法達到理想的治療效果以及避免常見并發癥。

實用新型內容

本實用新型要提供一種可解決內固定后期出現的骨折端對合欠佳及內固定內固問題，提供一種彈力動力髖關節螺釘，其結構簡單、使用方便，可促進骨折的早期愈合，避免并發癥的出現，提高股骨粗隆間骨折的治愈率。

本實用新型是這樣實現的：

一種彈力動力髖關節螺釘，它有一個由套筒和鋼板構成的側方鋼板，鋼板上設有加壓孔，在套筒內前部套裝有拉力螺釘，在套筒內后部裝有尾釘，所述尾釘與拉力螺釘的尾部通過螺紋連接，其特殊之處是：在套筒的內壁設有臺肩，尾釘的螺帽和臺肩之間放置有加壓彈簧，所述加壓彈簧的壓縮量為4～6mm。

所述鋼板由上至下逐漸減薄并變窄?，防止鋼板處骨質疏松。

位于鋼板中部的加壓孔為螺孔，以防止加壓螺釘竄動，造成脫釘脫板，導致手術失敗。

所述鋼板內側兩邊緣沿縱向設有多個凹缺，以減少鋼板對骨膜的壓力。

所述加壓彈簧外徑與套筒后部內徑相吻合。

本實用新型結構簡單，使用方便，根據彈性固定原理對傳統動力髖關節螺釘（DHS）進行改良，應用此彈力動力髖關節螺釘，對穩定和不穩定股骨粗隆間骨折在彈力加壓固定后產生動力滑動作用，使骨折端在加壓彈性件的作用下始終有一個彈力加壓作用，接合面骨質始終密切接觸，保證骨折愈合前一直有較多的壓應力沿骨質傳導，而且這種加壓距離始終控制在2-4mm范圍內，這樣既保證了骨折端骨質吸收后的緊密結合，同時又維持了骨折固定的穩定性，大大降低了患者早期負重時內固定失敗率，避免使手術復雜化。

附圖說明

圖1是本實用新型的結構示意圖；

圖2是圖1中A部放大圖；?

圖3是圖1中鋼板（中部加壓孔為螺孔）的結構示意圖。

圖中：側方鋼板1，套筒101，內六角形孔101a，臺肩101b，圓孔101c，凹缺101d，加壓孔101e，加壓孔101e，鋼板102，尾釘2，加壓彈簧3，拉力螺釘4，自攻螺紋401。

具體實施方式

實施例1

如圖1所示，本實用新型有一個由套筒101和鋼板102構成的側方鋼板1，鋼板102上設有加壓孔101e，套筒101和鋼板102為一體且所述鋼板102下部由上至下逐漸減薄并變窄，以減小應力遮擋。所述鋼板102內側兩邊緣沿縱向設有多個凹缺101d。所述套筒101的前部為內六角形孔101a、后部為圓孔101c，其間通過設在套筒101內壁上的臺肩101b相隔，在套筒101內前部套裝有拉力螺釘4，所述拉力螺釘4的前部設有自攻螺紋401、后端設有中空螺孔，所述拉力螺釘4的中后部為與內六角形孔101a相匹配的外六角形，在套筒101內后部裝有尾釘2，所述尾釘2穿過臺肩101b并與拉力螺釘4的尾部的中空螺孔通過螺紋連接，在尾釘2的螺帽和臺肩101b之間放置有加壓彈簧3，加壓彈簧3外徑與套筒101后部的圓孔101c內徑相吻合，所述加壓彈簧3的壓縮量為4～6cm。

該彈力動力髖關節螺釘的使用方法如下：