[實(shí)用新型]靜脈腎盂造影分體式壓迫器

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201220360119.6
• 申請(qǐng)日: 2012-07-25
• 公開（公告）號(hào): CN202681957U
• 公開（公告）日: 2013-01-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 王友林
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 王友林
• 主分類號(hào): A61B6/00
• 分類號(hào): A61B6/00
• 代理公司: 淮安市科翔專利商標(biāo)事務(wù)所 32110
• 代理人: 韓曉斌

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械，具體涉及一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器。

背景技術(shù)

靜脈腎盂造影【IVP】是泌尿系常用的X線檢查方法，盡管當(dāng)前MRI.CT.US等大型影像設(shè)備在相關(guān)疾病的檢查中有一定優(yōu)勢，但靜脈腎盂造影在檢查泌尿系疾病的同時(shí)在觀察了解腎功能特別在輸尿管梗阻性病變的檢查等方面具有其獨(dú)特一面。近年來，隨著造影劑以及X線設(shè)備的不斷更新發(fā)展，靜脈腎盂造影的圖像質(zhì)量有了很大的提高。但如何在優(yōu)良的造影劑和數(shù)字X線機(jī)配套下進(jìn)一步改進(jìn)IVP檢查技術(shù)？怎樣就縮短檢查時(shí)間、減少輻射、改善病人的舒適性等方面進(jìn)行改進(jìn)提高？仍然是這項(xiàng)工作中擺在我們面前的一項(xiàng)需要解決的課題。

根據(jù)個(gè)人長期考察，目前靜脈腎盂造影專用壓迫器在醫(yī)療市場上尚沒有統(tǒng)一生產(chǎn)的成品，各醫(yī)院基本都為自制的腹部360度捆綁式腹帶，或部分進(jìn)口隨機(jī)安全帶加各種自制內(nèi)墊做為壓迫頭進(jìn)行整體雙側(cè)壓迫，存在壓迫范圍大，壓點(diǎn)選擇不夠科學(xué)等問題。如當(dāng)雙腎顯影不一致時(shí)，只能靠延時(shí)守候，不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)工效率低，病人被腹帶捆綁時(shí)間較長，不舒適的患者比例占100%。

在造影期間，為了使腎盂腎盞充盈形態(tài)滿意而有利于診斷，通常都要在腹前部【骶髂關(guān)節(jié)前緣輸尿管中下段】進(jìn)行加壓。通過壓迫來控制或阻斷造影劑從腎臟流向膀胱的速度，一般功能正常的腎臟在5分鐘左右均會(huì)快速顯影，有病變一側(cè)或腎功能異常情況下，會(huì)出現(xiàn)患側(cè)汾泌功能減退而顯影不佳或不顯影征象，此時(shí)在常規(guī)造影檢查時(shí)只有通過延長壓迫時(shí)間守候等待顯影，由于正常一側(cè)與患側(cè)同時(shí)處于被聯(lián)動(dòng)壓迫，對(duì)于兩側(cè)腎臟同時(shí)顯影就出現(xiàn)利與敝的矛盾狀態(tài)。對(duì)于腎功能正常顯影良好一側(cè)在壓迫器控制下，可以減緩造影劑排泄速度并可確保血液中有足夠的造影劑濃度維持，以促進(jìn)對(duì)側(cè)腎盂腎盞顯影。如不用壓迫器健側(cè)造影劑就會(huì)不斷從腎臟經(jīng)輸尿管流向膀胱。隨著血液中造影劑濃度的降低，則不利于顯影差的異常一側(cè)腎臟充盈顯示。故此時(shí)壓迫正常一側(cè)是非常必要的。如腎功能差的一側(cè)顯影不佳或不顯影，此時(shí)在壓迫器的擠壓下，使得患側(cè)腎臟汾泌功能更加抑制，顯影反而更加遲緩甚至不顯影，因?yàn)閴浩炔粌H壓迫輸尿管，同時(shí)也壓迫髂總動(dòng)脈和交感干，輸尿管受壓造成尿路梗阻，輸尿管及腎小囊內(nèi)壓力突然升高降低了腎小球的有效過濾壓，濾過率降低，造影劑不能積聚腎盂而顯影不好，或不顯影。而交感干受壓，刺激交感神經(jīng)興奮內(nèi)臟血管收縮，腎血流量或血漿流量顯著減少，腎小球?yàn)V過率顯著下降，造影劑在腎盂的積聚明顯減少而造成顯影不好。此時(shí)當(dāng)健側(cè)需要加壓而患側(cè)不加壓時(shí)，反而有利于功能不好的腎臟汾泌顯影。

常規(guī)IVP檢查時(shí)間一般都在30分鐘左右甚至?xí)r間更長，由于人體外周用腹帶捆綁，腹前部有塊狀物體擠壓，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器壓力升高體循環(huán)受到一定影響，不舒適程度可想而知。

經(jīng)多家醫(yī)院考察，許多在做造影檢查時(shí)都用血壓計(jì)橡膠袋、棉墊、三角木塊等自制作為壓迫頭內(nèi)墊物體，所用加壓方法大多都為人體360度腹帶捆綁，醫(yī)生操作時(shí)繁瑣，因造影時(shí)間長檢查效率得不到提高，而陳舊的捆綁方式對(duì)于老弱、兒童、腹腔腫塊、術(shù)后病人都不能適應(yīng)。IVP檢查中壓迫一直是個(gè)未解決的瓶頸問題，因此也衍生出多種不用壓迫的IVP檢查方法，如：頭低足高體位變動(dòng)法，大或小劑量靜脈滴注法，藥物低張法等等，但都因種種敝端都不能推廣使用。1998.12.865.中華放射雜志刊登了《IVP可控性壓迫帶的設(shè)計(jì)與應(yīng)用》【專利】。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的在于：提供一種靜脈腎盂造影分體式壓迫器，采用左右獨(dú)立的壓迫頭，腹帶腹前點(diǎn)式壓迫，壓迫范圍小，壓點(diǎn)選擇科學(xué)，人體舒適性高。

本實(shí)用新型的技術(shù)解決方案是：該壓迫器包括相互配合的腹帶和壓迫頭兩部分，腹帶由腹帶本體、固定鉤和松緊調(diào)節(jié)旋鈕組成，在腹帶本體的兩端分別連接固定鉤，腹帶本體的其中一側(cè)安裝松緊調(diào)節(jié)旋鈕；壓迫頭由壓迫球和調(diào)節(jié)柄組成，在調(diào)節(jié)柄的一端連接壓迫球形成壓迫頭，兩只壓迫頭由調(diào)節(jié)柄經(jīng)鉚釘連接在一起。

其中，在腹帶本體上安裝壓力表。