[實用新型]帶推送器可重復開合的止血夾

有效

• 申請號: 201220250652.7
• 申請日: 2012-05-28
• 公開（公告）號: CN202699217U
• 公開（公告）日: 2013-01-30
• 發明（設計）人: 時百明
• 申請（專利權）人: 杭州安杰思醫學科技有限公司
• 主分類號: A61B17/122
• 分類號: A61B17/122;A61B17/128
• 代理公司: 浙江杭州金通專利事務所有限公司 33100
• 代理人: 趙芳;徐關壽

技術領域

本實用新型涉及一種內窺鏡下用的止血夾。

背景技術

內窺鏡出現50多年來，經歷了從疾病診斷到疾病治療的階段，對一些疾病的治療已經十分有效和可靠。生物的胃、腸道經常會因各種疾病或意外損傷或內鏡治療后損傷導致所出血，對于活動性出血一般進行藥物噴灑，高頻電、激光、氬氣?灼燒出血點方法、止血夾子機械壓迫止血等方法進行治療。其中止血夾子機械壓迫止血對于非靜脈曲張造成的活動性出血治療效果為可靠也已經得到醫生和患者的認可；止血夾還可對消化道的粘膜損傷進行一定程度的閉合促進其傷口愈合，還可閉合消化道小的瘺口，避免開腹手術。

臨床上所見到的止血夾大致有3種：

一種為夾子與裝置分離式的止血夾，夾子為一次性使用，夾子不能重復開合，裝置為重復使用，每釋放掉一個夾子醫生現場將夾子和裝置組裝起來，且不能重復開合從新定位，操作較為麻煩，一旦夾子閉合就無法張開了，釋放錯了還需更換其他器械將其拔除，在重新打夾子，夾子釋放后長度大約10~12mm，裝置每手術一次需對裝置進行消毒處理，如果消毒不好會有感染的風險，但裝置無護套管；

第二種夾子與裝置一體但不能重復開合，和第一種一樣一旦夾子閉合就無法張開了，釋放錯了還需更換其他器械將其拔除，在重新打夾子但無需裝配夾子了，夾子釋放后長度大約10~12mm其外側設有一個護套管，操作時因為增了護套管也較為麻煩。

第三種可重復開合外側設有一個外套管，其可預閉合觀察是否是需要的夾持位置，較前兩種先進，但其因結構問題釋放后夾子長度大約15.5mm較長其尾部有刺狀的突起，不適合向食道等狹小空間內的釋放，會有引起消化道穿孔的風險，外側還套有護套管操作不太方便。

實用新型內容

為克服現有技術的上述缺點，本實用新型提供了一種結構簡單，操作方便的帶推送器可重復開合的止血夾。

帶推送器可重復開合的止血夾，包括手柄、可滑動地安裝于手柄上的滑動柄，近端與滑動柄固定的控制鋼絲和與控制鋼絲遠端連接的夾頭，以及插入消化道的鞘管；控制鋼絲套接于鞘管內，鞘管和控制鋼絲之間套接有彈簧管；

其特征在于：夾頭包括一對夾片，收納夾片的收納管和固定于收納管的膨脹銷，膨脹銷位于兩個夾片之間；夾片包括夾頭、弧形的彎折部和翼部，夾頭位于彎折部的遠端，翼部凸出于為彎折部近端的突起，兩個夾片的彎折部的彎折方向相反，從而使止血夾在使用時夾片相互張開；

控制鋼絲的遠端固定有連接兩個夾片的連接端頭，連接端頭包括與控制鋼絲固定連接的鋼絲端頭和與夾片連接的分離環，鋼絲端頭與分離環固定連接，分離環為活口圈，分離環的兩個端頭相互折疊，兩個夾片均串入分離環內；

彈簧管上固定有與收納管可脫卸式連接的連接件，連接件包括與彈簧管固定連接的環形本體，環形本體的圓周上均勻地分布有彈性卡爪，彈性卡爪之間有間隙，彈性卡爪的遠端設有向內延伸的凸緣，收納管上設有允許凸緣卡入其內的凹環；

鋼絲端頭包括固定控制鋼絲的柄部和連接分離環的膨脹頭，鋼絲端頭的柄部套接與連接件內，膨脹頭外露于連接件且大于連接件內腔，膨脹頭與連接件的接觸面為圓錐面。

進一步，連接件的卡爪上設有向內延伸的凸臺，凸臺頂推收納管向遠端運動。

進一步，每個卡爪均開設有通孔，通孔內穿設有防止卡爪自然散開的彈性環，彈性環為活口環。

進一步，鋼絲端頭的膨脹頭的中部設有臺階，臺階上設有連接分離環的連接通孔。

進一步，分離環為矩形圈，分離環具有相互折疊的第一折邊和第二折邊。

進一步，手柄通過萬向節與拇指環連接。

本實用新型的技術構思是：使用時，先將滑動手柄向遠端推送，夾片外露于收納管、僅彎折部的近端位于收納管內，在膨脹銷和彎折部的作用下，兩夾片相互張開。

當需要微調夾片的位置時，向近端滑動滑動手柄，控制鋼絲向近端牽拉夾片，夾片略微收攏并移動，同時連接件帶動收納管向近端移動。

當夾片位置確定后，將滑動手柄向近端滑動，控制鋼絲帶動連接端頭向近端運動，夾片逐漸收攏直到彎折部抵緊收納管而夾片無法繼續運動。繼續將滑動手柄向近端移動，鋼絲端頭的膨脹頭抵緊連接件的卡爪，并將卡爪向外擠壓，直到卡爪向外擴展，卡爪的凸緣脫離收納管的凹環，連接件與收納管分離。繼續將滑動手柄向近端移動，分離環的兩個折邊相互分離，直到夾片脫離分離環，此時，夾頭與控制鋼絲完全分離，夾頭被釋放。

本實用新型中，通過分離環與夾片連接，同時通過連接件與收納管連接，只要連接件未脫離收納管，則可通過推動滑動手柄來微調夾片的位置，反復開合夾片，使用方便。