[發明專利]一種骨科病例信息采集系統及其采集方法

有效

• 申請號: 201210525878.8
• 申請日: 2012-12-10
• 公開（公告）號: CN102968572B
• 公開（公告）日: 2016-11-30
• 發明（設計）人: 吳志宏;王以朋;潘巖
• 申請（專利權）人: 吳志宏
• 主分類號: G06F19/00
• 分類號: G06F19/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明涉及一種醫療信息采集系統及病例信息采集方法，具體而言涉及一種骨科病例信息采集系統及其方法。

背景技術

病歷是患者在醫院診斷治病全程的原始記錄，病歷作為患者信息的載體，集中反映了在院患者的診斷治療過程。當前，我國從法律上仍然強調紙質病歷是唯一合法的患者病歷資料。另外電子病例在我國的應用較晚，所以目前我國的患者病歷以紙質病歷為主。

雖然紙質病歷信息詳實，但是病歷的原始文檔由不同的醫生在不同時間完成，所以紙質病歷的信息難以收集，體現在病歷上的有益信息無法實現共享，如骨科中的慢性脊椎退行性疾病及畸形發病廣，致殘率高，且呈逐年增多的趨勢，目前國內缺乏關于該類疾病及畸形的統計數據，預防未成體系，認知存在諸多誤區，并且醫療界對該類疾病及畸形的診治尚未形成規范，新技術應用混亂，誤診和過度醫療現象頻現。

因此為增加對病歷信息的利用，減少誤診和過度醫療現象，減少日益增加的巨大經濟負擔。本發明所述的骨科病例信息采集系統，不僅收集各地主要的骨科病例的信息，而且對收集的信息進行統一標準的信息加工，最終得到一份檢索方便，診療信息全面的骨科病歷信息共享平臺。本發明所述的系統還可以通過網絡解決醫療資源分配不平衡的問題，使骨科病例信息的有意診療得到信息普及，降低骨科病例的誤診及過度醫療，提高患者生活質量，降低醫療負擔。

發明內容

為解決上述問題，本發明設計開發了一種骨科病例信息采集系統，本發明所述的病例信息采集系統，能夠為醫生和患者提供較為全面骨科病例診療信息，提高診斷率和療效，減少并發癥，減少醫療費用。

本發明的骨科病例信息采集系統包括：紙質病歷掃描采集模塊、電子病歷自動轉換模塊、骨科影像采集模塊和病例信息共享平臺。

本所述的紙質病歷掃描采集模塊包括：掃描模塊、圖像處理及文字識別模塊、數據存儲模塊和數據傳輸接口，所述的掃描模塊通過高速掃描儀將病人的紙質病歷信息轉換為圖像信息，通過圖像處理及文字識別模塊中的文檔掃描軟件將掃描的圖像信息轉換成電子病歷文本，由工作人員將得到的電子病歷文本與紙質病歷出現的偏差進行校正，數據存儲模塊將校正后準確無誤的電子病歷信息進行保存。數據傳輸接口通過互聯網將存儲的病例信息傳輸給病例信息共享平臺。

對于采用電子病歷系統的醫院，通過本發明所述的電子病歷自動轉換模塊將骨科電子病歷信息轉換為具有統一標準的，可以共享的數據信息。所述的電子病歷自動轉換模塊包括：HL7資源模塊、HL7對照模塊、HL7轉換模塊、HL7應用接口模塊和HL7信息發送接受模塊。

所述的骨科影像采集模塊包括：采集模塊、存儲模塊和數據傳輸接口，骨科影像采集模塊通過不同方式采集骨科患者的X光、CT、核磁影像學信息，與相應的患者病歷信息共同保存。

病例信息共享平臺包括：紙質病歷信息接口、電子病歷信息接口、骨科影像信息數據接口、數據處理模塊、數據存儲模塊和數據共享模塊。信息共享平臺通過信息接口收集各地醫院通過互聯網傳輸的各科病歷和骨科影像信息，由數據處理模塊統一處理，并將處理后的信息交由數據存儲模塊存儲。數據共享模塊將存儲的病例信息通過生成網頁信息或者可查詢下載的通訊信息，便于醫生和患者查詢。

一種可共享的骨科病例信息的采集方法包括以下步驟：

1)通過紙質病歷掃描采集模塊采集紙質骨科病歷信息；

2)通過電子病歷自動轉換模塊采集骨科電子病歷信息；

3)通過骨科影像采集模塊采集骨科影像信息；

4)將上述步驟采集的信息通過互聯網傳輸給病例信息共享平臺；

5)數據共享平臺收集、整理病例信息，并提供給醫生和病人查詢。

本發明的骨科病例信息采集系統具有以下優點：

1)本系統具有紙質病歷掃描采集模塊、電子病歷自動轉換模塊和骨科影像采集模塊，所以本系統應用范圍廣，不僅采用紙質病歷的醫院可以采用本系統采集病例信息，而且采用電子病歷的醫院也可以應用本系統采集病例信息。

2)本系統具有紙質病歷掃描采集模塊、電子病歷自動轉換模塊和骨科影像采集模塊，所以本系統采集的信息全面，不僅包括紙質病例還包括電子病例和骨科影像資料。

3)本發明所述的骨科病例信息采集系統能夠有效收集骨科病例信息，并將所述的信息經過統一標準處理，方便以公眾對骨科病例信息的查詢與利用。

4)本發明所述的骨科病例信息采集系統所收集的病例信息通過共享模塊將信息通過互聯網查詢，緩解了骨科醫療信息不平衡的問題。

附圖說明