[發明專利]住院電子病歷系統

在審

• 申請號: 201210360238.6
• 申請日: 2012-09-25
• 公開（公告）號: CN103679603A
• 公開（公告）日: 2014-03-26
• 發明（設計）人: 張冬莉;許喆;孫波;李中砥
• 申請（專利權）人: 大連運邦科技發展有限公司
• 主分類號: G06Q50/24
• 分類號: G06Q50/24
• 代理公司: 大連科技專利代理有限責任公司 21119
• 代理人: 龍鋒

技術領域

本發明涉及醫療衛生領域，尤其涉及用電子設備保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄的電子病歷系統。

背景技術

20多年來，歐、美一些大醫院開始建立醫院內部的醫院信息系統（HIS），隨之電子病歷在美國、英國、荷蘭、日本、香港等地區有了相當程度的研究和應用。美國政府已在大力推廣、普及電子病歷的應用工作，?印第安那大學醫學分校利用電子病歷預測癌癥早期病人的死亡率，波士頓電子病歷協會正在研究通過Internet傳輸急救病人的電子病歷問題。英國已將電子病歷的IC卡應用于孕婦孕期信息、產程啟示及跟蹤觀察。香港醫院管理局的患者卡(Patient?Card)記錄了病人完整的醫療過程，包括醫生檢查、檢驗結果、X片、CT片MTI片及處方等。同時，這些國家和地區已經成立了專門的研究機構，把電子病歷作為一個重點課題研究，組織醫療單位實施和普及。?

經過近20年的發展，我國醫院信息系統已初具規模，許多醫院相繼建立起醫院范圍的信息系統，為我國電子病歷的研究和應用奠定了堅實的基礎，但現有的電子病歷，存在著效率低、醫療質量差、操作復雜、實施不便等弊端，開發一種簡單、高效、成本低、便于實施和應用的電子病歷系統成為醫療方面的一個難題。

發明內容

為了克服傳統電子病歷存在的上述問題，本發明提供了一種用電子設備保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄從而取代手寫紙張病歷的電子病歷。

本發明為實現上述目的所采用的技術方案是：住院電子病歷系統，包括以下步驟：

（1）部署電子病歷數據庫；

（2）部署電子病歷歸檔服務器；

（3）部署電子病歷統一接口平臺服務器；

（4）等級注冊電子病歷各項控件；

（5）設定電子病歷書寫的模版；

（6）設置每個登錄醫生的帳號和對應權限；

（7）接診患者；

（8）針對患者書寫各項病歷和給出診斷信息；

（9）針對患者開例相應的治療醫囑；

（10）患者康復出院核查患者病歷完整性；

（11）病歷的時效監控；

（12）病歷質控；

（13）病歷歸檔。

所述步驟（10）之后對通過病歷進行三級評分。

本發明的電子病歷，是用電子設備保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄，取代手寫紙張病歷；其在臨床的應用，極大地提高了醫院的工作效率和醫療質量。為醫護人員提供完整的、實時的、隨時隨地的病人信息訪問，有助于提高醫療質量；結合醫療知識庫的應用，通過校驗、告警、提示等手段，可以有效降低醫療差錯；通過電子化的信息傳輸和共享，優化醫院內部的工作流程，提高工作效率；為醫療管理、科研、教學、公共衛生提供數據源；通過醫療信息共享，支持病人在醫療機構之間的連續醫療。

附圖說明

圖1是本發明電子病歷的系統登錄流程圖。

圖2是本發明電子病歷部分病歷監控流程圖。

圖3是本發明電子病歷分娩流程圖。

圖4是本發明電子病歷手術流程圖。

圖5是本發明電子病歷會診流程圖。

圖6是本發明電子病歷出院流程圖。

具體實施方式

本發明的住院電子病歷系統，包括以下步驟：

（1）部署電子病歷數據庫；

（2）部署電子病歷歸檔服務器；

（3）部署電子病歷統一接口平臺服務器；

（4）等級注冊電子病歷各項控件；

（5）設定電子病歷書寫的模版；

（6）設置每個登錄醫生的帳號和對應權限；

（7）接診患者；

（8）針對患者書寫各項病歷和給出診斷信息；

（9）針對患者開例相應的治療醫囑；

（10）患者康復出院核查患者病歷完整性；

（11）對通過病歷進行三級評分；

（12）病歷的時效監控；

（13）病歷質控；

（14）病歷歸檔。