[發明專利]虹膜隔人工晶狀體無效
| 申請號: | 201210070729.7 | 申請日: | 2012-03-16 |
| 公開(公告)號: | CN102599992A | 公開(公告)日: | 2012-07-25 |
| 發明(設計)人: | 廖秀高;馮振宇;盧奕;宋強 | 申請(專利權)人: | 無錫蕾明視康科技有限公司 |
| 主分類號: | A61F2/16 | 分類號: | A61F2/16;A61L27/16;A61L27/02 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關鍵詞: | 虹膜 人工 晶狀體 | ||
技術領域
本發明涉及一種虹膜隔人工晶狀體,尤其涉及一種性可折疊虹膜隔人工晶狀體。
背景技術
虹膜缺損或無虹膜的原因主要有先天和外傷兩類因素,主要表現為患限畏光,尤其外傷性單眼無虹膜患者,癥狀更為明顯。另外瞳孔過大或不圓也影響了患者的美觀。臨床曾采用角膜接觸鏡進行矯正,但該方法煩瑣,尤其不適宜兒童及老年人使用。對于因外傷或先天等因索所致的無虹膜、瞳孔直徑>8mm及虹膜缺損范圍>120°的患者,目前主要選用德國Morcher公司生產的后房型帶黑色虹膜隔硬性人工晶狀體,可分為67A、678、67C、67D、67E、67G?6個型,目前我國多使用67G型,其基本參數為:全長12.5mm,體部10mm,雙凸型,其中光學部直徑5mm,為普通PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯,俗稱有機玻璃),外圍2.5mm,寬為黑色PMMA虹膜部,光學部與虹膜都相互連接,襻材料也是黑色的PMMA,為兩個有縫線固定小孔的C形襻(即C形支撐手臂),A常數118.1,設計前房深度4.9。
帶黑包虹膜硬性人工晶狀體的植入步驟包括:做角膜緣隧道式切口,向前內注入粘彈性物質,將角膜緣切口擴大至弦長10mm,將人工晶狀體植入睫狀溝內。對完全無虹膜者固定需行人工晶狀縫線固定者,于鞏膜4點鐘及10點鐘方位、角膜緣外1.0-1.2mm處分別做小鞏膜瓣,取代聚丙烯線長針,于10點鐘方位的鞏膜瓣下,沿略平行于虹膜面斜向進針,依次通過同側鞏朕、同側睫狀溝、瞳孔區、對側睫狀溝,至對側鞏膜瓣下出針。做角膜緣隧道式切,向前房內注入粘彈性物質,用鑷子取出聚丙烯線眼內段,從中間剪斷,分別將兩斷端固定于人工晶狀體襻的小孔上。擴大角膜緣切口至弦長10mm,將人工晶狀體植入睫狀溝內,并拉緊聚丙烯線兩外端,分別在鞏膜面打結、固定,并將線結埋藏于鞏膜瓣下,使用10-0尼龍縫線縫合角膜緣切口。
帶黑色虹膜隔硬性人工晶狀體的缺點包括:(1)體部大、材料脆,易斷裂;(2)要求切口大,約10.0mm,術后角膜散光嚴重;(3)帶黑色虹膜隔人工晶狀體光學面與虹膜隔直徑達10.0mm,若眼內前、后房空間不足,植入過程極易損傷角膜、后囊膜或玻璃體。此類人工晶狀體不適合植入先天性小眼球患者眼內,這是由于人工晶狀體光學面與虹膜隔直徑10.0mm,其雙襻頂點距離為12.5mm,若患眼為小眼球,該人工晶狀體在眼內將難以固定在正確位置上;(4)光學部PMMA和外圍黑色PMMA虹膜部并非一體式,而是連接在一起,臨床上已發現光學部與虹膜部脫離的不良事件;(5)容易出現手術并發癥:如前房炎性反應;黃斑發生囊樣水腫;術后繼發性青光眼等;(6)黑色虹膜和中國人本來棕色虹膜不匹配,植入這種人工晶狀體的眼睛看起來變黑,與自然眼外觀相差太大。
對于虹膜缺損范圍較大或完全無虹膜者,目前除了植入這種帶虹膜隔硬性人工晶狀體外,還包括小切口晶狀體囊袋內植入多片扇形人工虹膜囊袋張力環后植入折疊式人工晶狀體,手術后角膜散光度數相對較小,但該手術尚有適應癥范圍窄、晶狀體囊袋植入空間相對擁擠、黑色PMMA張力環易斷裂等缺點。因此,有必要對現有的虹膜隔人工晶狀體進行改進。
發明內容
本發明所要解決的技術問題是提供一種虹膜隔人工晶狀體,不但質軟,可折疊后通過小切口注入或植入眼內,并且折射率高,晶體簿,不易斷裂,更加安全可靠。
本發明為解決上述技術問題而采用的技術方案是提供一種虹膜隔人工晶狀體,包括中央透明光導區,所述中央透明光導區四周設有虹膜隔,所述虹膜隔上至少設有兩個支撐手臂,所述支撐手臂上設有縫線孔;所述中央透明光導區、虹膜隔和支撐手臂一體式形成在整塊可折疊性材料上。
上述的虹膜隔人工晶狀體,其中,所述整塊可折疊性材料由疏水性聚丙烯酸酯和硅膠制成,所述疏水性聚丙烯酸酯和硅膠所在的區域分別形成中央透明光導區和虹膜隔。
上述的虹膜隔人工晶狀體,其中,所述整塊可折疊性材料由疏水性聚丙烯酸酯制成,其表面疊加形成有寬度為50~100微米的圓環狀的硅膠層,所述硅膠層所在的區域形成虹膜隔,剩余中間部分形成中央透明光導區。
上述的虹膜隔人工晶狀體,其中,所述整塊可折疊性材料由同一種疏水性聚丙烯酸酯制成,所述虹膜隔所在的區域含有棕色或黑色染料。
上述的虹膜隔人工晶狀體,其中,所述中央透明光導區呈圓形狀,其直徑為4~6mm,邊沿的厚度為0.15~0.4mm。
上述的虹膜隔人工晶狀體,其中,所述虹膜隔的寬度為2~3mm,厚度為0.3~0.5mm。
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