[發(fā)明專利]一種骨折內(nèi)固定防松動空心加壓螺釘

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201210055925.7
• 申請日: 2012-03-05
• 公開（公告）號: CN102579125A
• 公開（公告）日: 2012-07-18
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 毛寧方;付仕忠;倪海鍵
• 申請（專利權(quán)）人: 中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)
• 主分類號: A61B17/86
• 分類號: A61B17/86;A61B17/82
• 代理公司: 上海德昭知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 31204
• 代理人: 丁振英

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種用于骨折內(nèi)固定的防松動空心加壓螺釘。

背景技術(shù)

臨床上，對于髕骨、尺骨鷹嘴、內(nèi)外踝、肱骨大結(jié)節(jié)等部位的骨折，通常采用克氏針鋼絲張力帶固定技術(shù)，其由克氏針和鋼絲組成，將骨折復(fù)位后鉆入兩根克氏針固定，兩根克氏針的針頭均穿出皮質(zhì)，兩個針尾分別折彎，再將露于骨皮質(zhì)外的兩個針頭和兩個針尾之間用鋼絲呈“8”字形纏繞，使骨折張力側(cè)鎖緊并加壓固定。這種技術(shù)簡單實用，在臨床上被廣泛使用，但存在如下不足：1)克氏針本身光滑，對骨折斷端無法實施初始加壓，且術(shù)后功能鍛煉時容易出現(xiàn)退針現(xiàn)象；2)針頭、針尾露出骨皮質(zhì)，不僅會引起局部軟組織刺激性炎癥導(dǎo)致疼痛，且術(shù)后往往使皮膚凸起，影響美觀及主觀感受。鑒于此，有人采用空心半螺紋螺釘取代克氏針，將骨折復(fù)位用克氏針定位固定后，通過空心半螺紋螺釘內(nèi)腔以克氏針為導(dǎo)向?qū)⒙葆斝牍钦鄄课缓螅偃〕隹耸厢槨＿@種空心半螺紋螺釘由頭部、體部和尾部組成，其內(nèi)腔的直徑與克氏針的粗細匹配，螺釘頭部設(shè)有自攻螺紋，體部光滑不設(shè)螺紋，螺釘尾部膨出，端面上設(shè)有內(nèi)六角凹槽，以便用六角螺絲刀旋入螺釘。采用空心半螺紋螺釘進行骨折內(nèi)固定的優(yōu)點在于：1)由于螺釘?shù)奈膊枯^頭部粗，擰緊時頭端螺紋其向后有一個拉力，產(chǎn)生骨折塊間的自動加壓作用，有利于縫隙的彌合和骨折部位的復(fù)位：2)螺釘尾部無需穿出骨皮質(zhì)，不必再用鋼絲纏繞，因而手術(shù)處較為美觀，患者主觀感受好。

但是空心半螺紋螺釘對骨折部位進行內(nèi)固定后隨著活動和時間的推移仍存在容易松動或退釘?shù)娜毕荨?/p>

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是提供一種既可對骨折塊進行初始加壓固定，又可防止螺釘松動或退釘現(xiàn)象發(fā)生的骨折內(nèi)固定防松動空心加壓螺釘。

本發(fā)明是對上述空心半螺紋螺釘和克氏針鋼絲張力帶固定技術(shù)的改進。本發(fā)明空心加壓螺釘由頭部、體部和尾部組成，頭部設(shè)有自攻螺紋，體部光滑不設(shè)螺紋，尾部的端面上設(shè)有內(nèi)六角凹槽，其特征在于尾部側(cè)面設(shè)有一個尾孔，該尾孔呈橢圓形或其他形狀，用于穿過一根或多根固定用鋼絲以捆綁于骨折塊。

固定骨折塊時將螺釘由小骨塊向大骨塊方向擰入，確保螺釘頭部的螺紋全部越過骨折線，產(chǎn)生初始加壓。使用時，按常規(guī)將骨折塊復(fù)位后打入一根或多根克氏針，經(jīng)X線透視確認骨折固定復(fù)位良好后，先用空心鉆頭沿克氏針在骨皮質(zhì)上打一淺孔，然后選擇相應(yīng)型號的空心加壓螺釘沿克氏針擰入骨內(nèi)，擰入螺釘時應(yīng)觀察骨折線，確認初始加壓作用使骨折面復(fù)位彌合成骨折線后，抽出空心加壓螺釘內(nèi)腔的克氏針，以骨折線為界，在螺釘頭部一側(cè)的骨折塊上橫向鉆孔，然后將鋼絲的一端穿過該孔，再穿過螺釘尾部的尾孔后與鋼絲的另一端纏繞固定，剪除多余的鋼絲，將纏繞部分折彎于螺釘尾部下面的凹陷處。根據(jù)需要，同一尾孔中可穿過一根或多根鋼絲。通常，髕骨、尺骨鷹嘴、內(nèi)踝骨折復(fù)位后使用2～3枚螺釘即可完成骨折固定，外踝等處骨折使用1枚螺釘即可。

本發(fā)明的空心加壓螺釘由于設(shè)有尾孔，通過鋼絲捆綁于骨折塊，進行骨折張力側(cè)鋼絲纏繞固定，術(shù)后功能鍛煉時可提供持續(xù)的動力加壓，因此，空心加壓螺釘不再會出現(xiàn)松動或退釘現(xiàn)象，能有效固定骨折部位，從而解決了臨床上長期沒有解決的骨折內(nèi)固定難題。

附圖說明

圖1為本發(fā)明的空心加壓螺釘側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖。

圖2為本發(fā)明的空心加壓螺釘尾部端面結(jié)構(gòu)示意圖。

具體實施方式

現(xiàn)結(jié)合附圖對本發(fā)明作詳細描述。

本發(fā)明空心加壓螺釘由頭部1、體部2和尾部3組成，頭部1設(shè)有自攻螺紋；體部2位于頭部1和尾部3之間，光滑不設(shè)螺紋；尾部3膨出，端面上設(shè)有內(nèi)六角凹槽3.1，尾部3的側(cè)面上設(shè)有一個尾孔3.2，尾孔3.2呈橢圓形或其他形狀，用于穿過一根或多根鋼絲以捆綁于骨折塊。

本發(fā)明可根據(jù)使用部位的不同制成不同的規(guī)格型號。