[發明專利]保護傷口和控制滲出物的系統和方法

無效

• 申請號: 201080023943.6
• 申請日: 2010-03-26
• 公開（公告）號: CN102448415A
• 公開（公告）日: 2012-05-09
• 發明（設計）人: 阿德爾·阿利;雷蒙德·巴布托
• 申請（專利權）人: 阿爾奈克斯公司
• 主分類號: A61F13/02
• 分類號: A61F13/02;A61F15/00
• 代理公司: 北京安信方達知識產權代理有限公司 11262
• 代理人: 武晶晶;鄭霞

與申請相關的參考文獻

本發明要求享有2009年4月1日提交的題為“用于傷口保護和滲出物控制的系統與方法”的美國專利申請No.12/416,826的權益，其中整體內容并入作為參考。

技術領域

本申請一般涉及用于促進傷口愈合的系統與方法，特別是對于產生滲出物的傷口促進其愈合的系統與方法。

發明背景

創傷在組織的完整性受到損害時發生，影響表皮或皮下組織的一層或多層。急性創傷可以起因于一個觸發事件，例如意外相關的損傷，手術過程或感染性疾病手術，常見形式有刺傷、擦傷、切傷、劃傷、或燒傷。慢性創傷是通常在三月之內不能治愈的創傷，起因于以下的一種或多種：供應組織的血管缺血、靜脈高血壓或免疫反應損傷，例如觀察到的如靜脈曲張性潰瘍、糖尿病性潰瘍和褥瘡。取決于病因學，例如糖尿病、靜脈功能不全、或心血管衰竭，急性創傷可以變成頑固性的甚至慢性的。

將外源的細菌引入到傷口通常引起炎癥，其激活病人的免疫反應，依次引起白細胞包括中性粒細胞向炎癥來源遷移。當他們與病原體斗爭時，這些嗜中性粒細胞也釋放損傷細胞的炎癥性細胞因子和酶。特別地，嗜中性粒細胞產生稱為髓過氧物酶的酶，其依次代謝產生能殺死細菌的活性氧。間接地，這些酶和活性氧損傷包圍在傷口邊緣(稱為“創周”(periwound))的細胞，因此通過損傷可促進治愈的DNA、脂類、蛋白質、細胞外基質和細胞因子，來阻止細胞增殖和傷口閉合。因為嗜中性粒細胞在慢性創傷中比在急性創傷中停留時間更長，他們有助于炎癥的高水平。此外，在慢性創傷中持續的炎癥階段有助于具有高濃度基質金屬蛋白酶(MMPs)的滲出物(從傷口流出的液體)。過量的MMPs導致細胞外基質蛋白質降解。除損害傷口之外，滲出物也損害與它接觸的創周組織。特別地，從傷口流出并到達創周區域上的滲出物可損害脆弱的皮膚，該皮膚由于病人的潛在病因學例如糖尿病已經受損。這種損害可降解創周皮膚，引起它破損并將其變成傷口。因而，滲出物流經創周區域將引起許多并發癥，包括：增大傷口尺寸和延長其治愈的能力。對創周區域的皮膚(創周皮膚)的這種損害使得當去除敷料或粘貼到其上的裝置時皮膚更易被撕裂，并導致劇烈的疼痛。其他并發癥包括創周區域感染和劇烈的癢。

遭受慢性創傷的病人頻繁地報告遭受與這種傷口有關的嚴重的和持續性的疼痛，其可能起于皮膚和皮下組織的壞死和/或神經損傷。治療這種疼痛通常包括低劑量鎮痛藥，同時局部使用抗生素和/或清創術，其尋求從傷口去除壞死組織，其可用于控制創傷部位的細菌量。

常規的傷口治療通常也包括用敷料覆蓋傷口以防止進一步污染和感染、保持水分、吸收滲出物。當滲出物包含如上所述有益于傷口愈合的生物化學化合物時，其在傷口中過多的量或存在于創周區域將促進組織降解，以及滲出物還作為細菌的生長介質。滲出物的濃度隨創傷類型和治療階段而變化。例如，滲出物可以是水的，非常粘稠的或者介于二者之間。此外，由于可以對它們進行護理，傷口的尺寸可以有很大變化。

雖然已經開發了各種各樣的敷料，幾乎沒有先前已知的傷口治療系統適合控制滲出物，例如從傷口位置去除足夠量的滲出物，同時保護創周區域與滲出物有損害的接觸。此外，常規的系統通常不處理由傷口治療系統產生的疼痛，特別是其中傷口治療系統連續地接觸傷口。例如紗布，其直接應用到傷口上，僅能吸收極少量滲出物，很容易將過量的滲出物傳送到創周區域上，引起浸漬和損害。此外，紗布通常與傷口直接接觸并粘附于其上，以致于病人的正常運動導致摩擦、癢和不適。另外，定期去除紗布是痛苦的并頻繁地中斷可能已經發生的任何治療作用。

一些先前已知的治療傷口的方法通過應用另外的物質試圖減少傷口和敷料之間的粘合。例如，可以將傷口和敷料浸于鹽水使粘合變松和/或軟化任何已形成的結痂，因而有利于去除敷料。或者，例如抗菌軟膏如硫酸多粘菌素B或桿菌肽可應用于減弱粘附。然而，因為將特定的傷口浸于水中或應用軟膏行不通或者不被推薦，這種方法不總是很滿意。