[發明專利]估測用測血壓布袖袋得到的中心壓力波形的方法

無效

• 申請號: 200980117167.3
• 申請日: 2009-05-12
• 公開（公告）號: CN102026576A
• 公開（公告）日: 2011-04-20
• 發明（設計）人: A.洛
• 申請（專利權）人: 帕爾斯科爾有限公司
• 主分類號: A61B5/026
• 分類號: A61B5/026
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 曲寶壯;蔣駿

1.?使用測血壓布袖袋和布袖袋壓力轉換器測量從患者臂肱動脈非侵入地得到的上心臟收縮血壓波形的方法，所述方法包含下述步驟：

(a)?將患者臂上的測血壓布袖袋充氣至上心臟收縮壓；

(b)?測量與肱動脈有關的連續的布袖袋壓力波形，其代表至少一個心臟射血周期；

(c)?使用關于心臟-脈搏同步布袖袋壓力信號和布袖袋附近的肱壓的數學模型，分析布袖袋壓力波形，以得到估測的肱壓信號和壓力波形；

(d)?使用關于估測的肱壓信號和在肱動脈根部的中心壓力的數學模型，分析估測的肱壓波形，以得到估測的中心動脈壓力和壓力波形，其中該數學模型包括至少一個選自下述的具有物理含義的參數：在布袖袋處的阻抗關系，和將基本上在鎖骨下根處的壓力波相位與在咬合的布袖袋處的壓力波相位相關聯的參數；和

(e)?產生基于分析的輸出。

2.?根據權利要求1的方法，其中通過相對于以前測量的心臟收縮壓和心臟舒張壓換算布袖袋壓力信號，建立關于布袖袋壓力信號和在布袖袋附近的肱壓的模型，使得估測的肱壓信號的波幅與測量的心臟收縮壓和心臟舒張壓之間的差成比例。

3.?根據權利要求2的方法，其中在測量上心臟收縮壓波形之前、過程中或之后，使用測血壓布袖袋測量心臟收縮的和心臟舒張血壓。

4.?根據權利要求2的方法，另外包含校正步驟，從而通過非線性函數校正最大和最小估測肱壓之間的估測肱壓，所述非線性函數從最小估測肱壓向最大估測肱壓單調增加，但是在最大和最小估測肱壓之間的壓力成比例地增大。

5.?根據權利要求1的方法，其中關于估測的肱壓信號和在周邊動脈根部的中心壓力的數學模型采取這樣的形式，其中估測的中心壓力是被傳播時間在時間上向前轉移的估測肱壓的第一部分和被傳播時間在時間上向后轉移的估測肱壓的第二部分的總和，從而所述第一部分是反射系數/（反射系數+1）之比，所述第二部分是1/（反射系數+1）之比。

6.?根據權利要求4的方法，其中所述校正采取這樣的形式，使得校正過的壓力估測（如果在0至1之間換算）等于（控制變量-1+在0至1之間換算的未校正的壓力）/（控制變量+1+在0至1之間換算的未校正的壓力）之比，從而控制變量控制非線性校正的量。

7.?根據權利要求1的方法，其中在布袖袋處的反射系數是預定的常量。

8.?根據權利要求1的方法，其中基于施加上心臟收縮的布袖袋引起的動脈橫斷面的估測變化，確定在布袖袋處的反射系數。

9.?根據權利要求8的方法，其中反射系數的確定依賴于估測的未咬合的動脈大小、上心臟收縮的布袖袋壓力和測量的心臟收縮壓和心臟舒張壓之間的預定關系。

10.?根據權利要求1的方法?，其中所述傳播時間取作預定的常量。

11.?根據權利要求1的方法，其中通過使用預定關系估測動脈長度和脈搏波速度，確定傳播時間，所述預定關系是關于至少一個選自下述的患者參數：性別、年齡、身高、上臂圍和肱增強指數。

12.?根據權利要求1的方法，還包含測量肱動脈中的傳播時間的步驟。

13.?根據權利要求12的方法，其中所述傳播時間是估測肱壓脈搏根出現和同步收集的ECG信號的在前R-波出現之間的時間差。

14.?根據權利要求12的方法，其中所述傳播時間是估測肱壓脈搏根出現和同時收集的頸動脈壓力測量信號根出現之間的時間差。

15.?根據權利要求12的方法,?其中所述傳播時間是估測肱壓脈搏中的重搏切跡出現和與從心音傳感器同時收集的主動脈瓣關閉相對應的心音時間之間的時間差。

16.?根據權利要求1的方法，其中所述分析的輸出是中心心臟收縮血壓。

17.?根據權利要求1的方法，其中所述分析的輸出是中心心臟舒張血壓。

18.?根據權利要求1的方法，其中所述分析的輸出是中心脈搏壓力。

19.?根據權利要求1的方法，其中所述分析的輸出是中心增強指數。

20.?根據權利要求1的方法，其中所述分析的輸出是中心壓力隨時間的最大變化速率。